肛瘘挂线手术

发布时间：2018-09-2854000次播放

视频内容：

肛瘘挂线疗法是用于治疗肛瘘病症的方法。挂线即把线或者皮筋等工具挂到需要切开的患处，因为肛瘘治疗的原则是将瘘管敞开，敞开的方法为直接切开，像拿刀切管道似的直接将其切开，切开后会自然长好，但切开时会涉及括约肌，需要有足够专业技术和经验的医生做出准确判断。医生在手术时可选择借助线或皮筋，线可以将瘘管勒住，边切边长，这样就不会因误切括约肌而造成大便失禁，总而言之肛瘘挂线手术是慢性切开，不会出现突然断裂的过程，也不会影响肛门的收缩功能。

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肛瘘手术后饮食注意事项有哪些

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肛瘘是指由肛管或直肠远端与肛周皮肤间形成的慢性感染性管道，由内口、外口、瘘管三部分组成，为肛门周围的肉芽肿性娄管道。内口通常位于直肠下部或肛管，外口通常在肛周皮肤上，有时一个或者是多个，长时间不治愈或间歇性发作，是最常见的直肠肛管疾病之一。任何年龄都有可能发病，通常在20到40岁之间，男性明显高于女性，其次为婴幼儿。肛周皮肤上，可见外口，以单个最常见，出现红色乳头状凸起，按压的时候有脓性或脓血性分泌物排出。这是肛瘘的主要症状之一。

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肛瘘会威胁生命吗?肛瘘的出现，给患者带来了很大的痛苦，它是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变，若久治不愈会有癌变的可能，那么，肛瘘会威胁患者的生命吗?我们一起来看看

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得了肛瘘会传染家人吗

肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周，皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，需积极治疗。那么，得了肛瘘会传染家人吗?

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肛瘘手术后的饮食

因为肛瘘属于坐骨直肠肛管周围间隙感染疾病的慢性期，按解剖学上来说分为内口，外口以及窦道。临床上绝大多数是因为肛周脓肿行脓肿切排手术以后，所引起的坐骨直肠肛管周围间隙感染了慢性期，迁延不愈，反复发作。绝大多数患者需要再次行手术治疗才能获得治愈。因为窦道通常是经过肛门括约肌。开口于内口位于肛提肌上方，所以手术方式，在临床上绝大多数选择肛瘘挂线治疗而且肛管周围神经受到体表神经支配，手术以后，无论是行低位肛瘘。单纯的肛瘘切除或者是挂线治疗，术后疼痛感都比较剧烈，一般提倡清淡饮食。避免高脂饮食。同时尽量术后早期采用流质或半流质，减少粪便量排出，因为排便时可引起局部的肛门括约肌收缩，而引起剧烈的疼痛，所以，肛瘘手术后，饮食主要是低脂清淡饮食，尽量采用流质或半流质饮食。同时多进食果汁类的，以保持大便的松软通畅。以免引起剧烈的疼痛。

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肛瘘保守治疗方法

一般肛瘘的保守治疗现在很少用，因为90%的人都主张肛瘘做手术。如果有病人特殊情况，比方说有白血病、血色素很低、岁数非常的大，甚至于有脑梗的病人，实在不能做手术了，首先要用消炎的药，用一些外用的抗炎的药膏，然后用一些痔疮栓，最好还要用一些中药的泡洗，争取让瘘管不再去感染。但是如果说保守治疗用了药了以后，肛瘘的瘘管完全好了是不可能的，只能减轻症状。待机体抵抗力增强了，比方说血液病基本上控制了、岁数大的人体力能够支持了，建议最好还是要做一个很简单的肛瘘的瘘管切开根治术，这样患者以后就不会再受到肛瘘的每次流血、流脓的危害。但是个别的病人，确实不能够承担手术的，可以先用一些消炎的、清热解毒的，甚至于用一些中药的泡洗，能够减轻症状，但是不能够根治，要是抵抗力强，能够有条件的，最好以手术为佳。

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什么是低位肛瘘

肛瘘分为低位肛瘘和高位肛瘘，只要是在齿状线附近的都管它叫低位的肛瘘，如果说高于齿状线以上的有可能是高位的肛瘘。肛瘘最主要的原因就是有肛管的感染，有窦道，肛门有一点流脓，有的时候流血。还有可能是因为肛门肿痛，得了肛周脓肿没有及时治疗，发展为低位的肛瘘。低位的肛瘘，如果不去医院去救治，当感染控制的不好时，就能够发展成高位的肛瘘。低位的肛瘘治疗目前为止认为微创手术治疗最好。如果说低位的肛瘘不去治疗，发展成高位的肛瘘，有的病人肛瘘的时间长了，屁股经常流脓、流血，治疗的时间也很长，有可能需要肛管挂线。所以，低位肛瘘最好及时诊断，及时治疗。

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如何预防肛瘘

肛瘘发生的主要原因一般来说不认为是肛门不清洁，目前为止认为最主要的原因是有可能患过肛周脓肿，但没有及时的治疗。可能在用了消炎药后，脓肿的炎症消失了，表面上不疼也不流脓了，但实际上里面肛管的感染还在继续。所以，如果患有肛周脓肿，一定要把脓肿切除、根治。有的病人会出现没有脓肿，直接出现肛瘘感染的情况，那是因为他抵抗力非常低下，已经不能够达到形成脓肿了。譬如白血病的病人，化疗以后白血球只有一千甚至于几百，血色素只有五六克，当他有肛周感染的情况下，根本不可能形成脓肿。中医叫做阴虚邪恋，这样的人一开始可能就有窦道感染了，形成不了脓肿，应该先保守治疗，如果效果不好也必须做手术根治。

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肛瘘术后饮食注意事项

肛瘘术后在饮食上的注意事项：第一，建议清淡饮食，一般都加一点润肠药，主要是害怕大便秘结，引起的肛瘘术后的切开引流的部分，有的组织会产生出血。另外，不要不敢吃饭、不敢吃肉，要摄入足够的蛋白质，才能利于伤口的恢复。第二，尽量别喝酒，烟如果说控制不了最好减半。第三，肛瘘的病人最好要休息，不用老坐着，也不用经常的站立的工作。第四，最好两三天到手术医院换药一次。它不像痔疮，肛瘘的手术仅仅是成功了一半，剩下的一半时间都需要换药治疗，如果换不好，肛瘘有可能做二次手术。总之，如果饮食得当，休息得当，让每天排便1到2次，按时换药，15天到20天差不多肛瘘基本上可以完全愈合。

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肛瘘会不会出血

肛瘘分为陈旧性肛瘘和新鲜肛瘘。陈旧性肛瘘一般处于稳定期，出血几率少。陈旧性肛瘘即使出血，出血量也很少。因为陈旧性肛瘘病灶较稳定，经过长期纤维化、结缔组织化，一般出血少。而新鲜肛瘘，尤其是肛周脓肿破裂后、近期形成肛周脓肿，或其他引流术后的肛瘘，往往带有一些出脓出血，但血量不多，颜色淡红或里边带有脓。如果是金黄色葡萄球菌感染形成的肛周脓肿，带有特殊臭味。所有肛瘘出血都应和内痔出血鉴别。内痔出血比较鲜红，量有时大，有时小。一般肛瘘出血量小，有时鲜血，有时淡红。

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肛瘘会复发吗

简单的肛瘘通过手术治疗后，一般不复发。但是复杂肛瘘、原因不明的肛瘘，尤其是高位复杂的肛瘘，术后有复发率，复发率在10%以下。肛瘘的复发原因有：一、高位复杂性肛瘘，由于它的病灶很隐秘，通过现代的检查手段往往检查不出来，包括超声、核磁、放射。术后一段时间以后，病人容易再次感染复发。二、高位复杂性肛瘘，即使医生小心谨慎地切除了所有的病灶，但是往往也会遗留小病灶，会造成手术的失败。对于高位复杂性肛瘘，请各位患者一定要提高警惕，千万不要掉以轻心。

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低位肛瘘的手术方法

低位肛瘘手术方式主要是切开或切除，不容易复发。肛管切开术，这种肛瘘手术方法一般只适用于低位肛瘘。一般病情比较轻的患者都会选择瘘管切开的方法进行治疗，重症情况下的肛瘘患者不能采用这种疗法。挂线疗法是对患者部位进行机械压迫，从而实现缓解切开肛瘘的目的。肛瘘切除术是切除全部病变的部位。

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治肛瘘的外用药有哪些

在治疗肛瘘时，需要选择外用药物和手术治疗相结合的方法，促进病情尽快好转。可以应用金黄膏、痔疮膏、回肛散、四黄膏等药物外涂；也可以应用高锰酸钾溶液、参黄袋泡剂、苦参汤等药物熏洗坐浴，缓解病情。

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肛瘘是什么

肛瘘指肛门直肠和肛周皮肤有些窦道相通，一般继发于自行破会的肛周脓肿，或者引流手术后形成的窦道。主要表现是，第一、肛门皮肤外有外口与直肠内相通，常有脓液或粪便流出。第二、可摸到患者皮下的管状窦道，有反复发作化脓感染或疼痛的可能。第三、复杂性肛瘘，可引起肛周广泛的多发性瘘口，上面的结构也很高。第四、一般，肛瘘保守治疗无效，需到正规医院的肛肠科就诊。手术方式有微创，损伤小的手术，也有创伤较大的手术，所以，要根据肛瘘的程度和分类来选择合适的手术或治疗方式。

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