宫外孕查血能查出来吗

发布时间：2018-09-2858759次播放

视频内容：

怀孕后血的HCG值一定会升高，需要动态监测血的HCG值变化过程。如果检查血升高，但是做B超后发现宫内宫外都没有孕囊。宫外孕有一个特点是孕卵长在外面。而正常怀孕，因为胚胎长在宫腔里营养很好，血的HCG值正常一般是48小时至少上升60%。如果两天前查是1000，两天以后48小时，再检查至少应该长到1600，长得好可以到2000。如果没有达到这样的标准，那就要怀疑是不是宫外孕。
因为长的地方不好，发育的也就不好，血HCG值上升就会比较缓慢，所以血HCG值是一个辅助的判断手段。但是不能单纯的靠血HCG值来判断到底是宫内孕还是宫外孕，还需要结合病史、体检、超声等，进行综合判断。

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针对病人的不同情况，做出不同治疗选择。确诊了宫外孕以后，监测血的HCG值，如果值不高，而且有下降的趋势，可以观察；如果确认宫外孕以后，血的HCG值不高，处于一个波动或者是缓慢上升的情况，可以选择药物治疗；如果HCG值相对还是比较高，或者宫外孕的包块比较大或者是宫外孕里面能看到胎心的活动，可能就要考虑进行手术治疗。一旦确诊宫外孕之后，接下来的处理要根据病人的情况。最紧急的情况是如果宫外孕已经破裂了，肚子里边已经出现了很多血，已经出现生命体征不稳定的情况，这种情况肯定就得立即做手术了。在药物治疗期间，还要监测这个病情的变化。如果出现破裂了，就马上做手术。如果对药物治疗反应不好，可能也要改为手术。

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判断怀孕多长时间是从最后一次月经来的时间开始计算。比如是40天之前来的月经，那就是已经怀孕40天。实际上，如果月经规律，怀孕就是60天了。如果在月经都很规律的情况下做B超发现确实怀孕，但是在宫内没有发现孕囊，宫外孕的可能性就会非常大。但是也不能根据这个就判断一定是宫外孕。因为有一些病人，偶尔会有一次月经不调，有的月经都很规律，但最近生活有点变化，所以导致月经不规律，那就会有额外的排卵，也许实际上并没有怀孕那么长时间。究竟是延迟的排卵还是宫外孕，需要结合血HCG值以及B超等综合判断。

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