带环宫外孕几率有多大

发布时间：2018-09-2852856次播放

视频内容：

戴避孕环是一个避孕方法，是避免发生宫内妊娠，所以它跟宫外孕其实无关。宫外孕主要是指怀孕的孕囊不在宫腔里，而是在其他的地方。孕囊长到肌壁间、输卵管、卵巢或腹腔里，都叫做宫外孕。但宫外孕最常见的是孕囊长到输卵管里。
带环是防止宫内孕，防止不了宫外孕。但是总的来说，带环还是会降低宫外孕的发生。一般正常女性，如果不避孕发生宫外孕的几率，一年大概是2‰。如果她是用宫内节育器避孕，那宫外孕发生的几率会大概减一半，是0.3‰到1‰的几率。因此，带环后宫外孕的发生率还是会降低，但是需要注意的是，万一带环时发生妊娠，就要高度警惕宫外孕的问题。

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宫外孕保守治疗的利弊

保守治疗的好处是免遭手术创伤和痛苦，弊端是治疗时间长，需动态监测血HCG和B超。宫外孕的保守治疗一般都是用药物治疗，极少数患者异位妊娠早期病灶活力差，医生发生自然流产，且腹腔内没有出血，血HCG下降快，也可以不用药物治疗，自行恢复即可。大部分患者保守治疗期间需要药物治疗，常用的药物是MTX甲氨蝶呤，使用前要充分考虑有无禁忌症，该药物虽是化疗药物，因对全胞可能都有一定杀伤作用，但因使用剂量小，疗程短，不良反应较少。如治疗中异位妊娠病灶破裂，还需急诊手术治疗。

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宫外孕是什么造成的

要了解宫外孕是什么原因造成的，我们先要知道正常的宫内孕是一个什么样的过程。那我们的卵巢每个月排出一个成熟卵泡之后，输卵管的伞端会拾到这个卵，拾到卵之后就会运送到输卵管的壶腹部等待受精。那么如果这个时候刚好同房了，有精子进入，那么精卵就会在壶腹部结合形成一个受精卵，受精卵就会发生分裂，分裂成大概16个细胞桑椹胚的时候，就会转运到宫腔里，然后正常的着床受孕，就是一个宫内孕。那么宫外孕是什么原因，就是我们这个受精卵形成受精卵之后，发育成16个细胞桑椹胚的时候，在往宫腔转运的过程中，那么由于输卵管的一些因素导致了转运不到宫腔里，堵在这个输卵管里了，堵在半路上了，然后着床之后就会形成宫外孕。所谓的宫外孕就是这个确实是怀孕，但是这个孕囊不在宫腔里在子宫外，那么80%都是在输卵管的壶腹部。那么它的原因首先是有可能输卵管先天发育的异常，输卵管过长或者输卵管过细，也有一些人先天就是输卵管堵塞的。那么大部分的原因都是因为后天的，80%都是因为做过人流做过药流，或者是得过盆腔炎的女性，那么她的输卵管有可能是通而不畅的或者半通不通或者完全堵塞的，都有可能发生宫外孕。

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宫外孕的治疗

宫外孕的治疗分手术治疗和保守治疗两种，两种的治疗对象是不一样的。手术治疗一般是见于腹腔内出血比较多，患者甚至出现了休克的症状，这个时候需要迅速的手术治疗。手术的目的就是要找到患侧的输卵管的病灶，然后用血管钳把出血点给夹住，可以控制出血，然后清除腹腔里面的积血。如果严重的患者，需要进行输血治疗。手术的方式一般有两种，一种就是把输卵管切除掉，一种是保留输卵管，把胚胎组织拿出来。这种情况一般见于有生育要求的年轻的女性。另外保守治疗是鉴于患者的病情比较轻，肚子里面没有什么出血的情况。保守治疗的条件是B超显示盆腔的肿块最大直径小于三公分，血液中HCG的浓度小于两千。这样的患者一般是用mtx进行药物治疗。

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第一次怀孕宫外孕的几率大吗

输卵管发炎，导致输卵管不通畅，就会容易导致宫外孕。还有一些不明原因，比如经常做手术，发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右，受精卵可以走到宫腔里，但是如果是20厘米，可能还没走到宫腔里，就会因为太大而走不动，那也会导致宫外孕，所以有一个先天性的因素。第一次怀孕，虽然宫外孕的几率比较低，但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕，和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。比如反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术，如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连，输卵管炎症。即使是第一次怀孕，也有可能得宫外孕。

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