高血压肾病有哪些表现
发布时间：2018-09-2859798次播放
视频内容：
高血压肾病有一些表现不明显，比较隐匿，有的病人会觉得没劲，血压控制不好或者夜尿比较多，尿里会有少量的蛋白，有的会乏力，吃饭不好，具体分析如下：
高血压肾病患者的表现首先会有高血压病史，一般高血压有10到15年，就会影响到肾脏。
尿里会有少量的蛋白尿，多数蛋白尿不超过一克，如病人做24小时蛋白定量不超过一克，尿里变化比较轻，多数都是肾小管有问题，会表现出夜尿多，去检查指标，如尿酶，病人要做一个尿的12小时的渗透压，还要做一些β2微球蛋白的检测，通过肾小管的指标来化验、评估有没有肾小管功能的损伤。
如果血压控制不好，进一步发展，就会出现小球功能损伤，就会有蛋白尿，有血肌酐的增高，发展相对比较缓慢，病史比较长。
高血压肾病患者的表现首先会有高血压病史，一般高血压有10到15年，就会影响到肾脏。
尿里会有少量的蛋白尿，多数蛋白尿不超过一克，如病人做24小时蛋白定量不超过一克，尿里变化比较轻，多数都是肾小管有问题，会表现出夜尿多，去检查指标，如尿酶，病人要做一个尿的12小时的渗透压，还要做一些β2微球蛋白的检测，通过肾小管的指标来化验、评估有没有肾小管功能的损伤。
如果血压控制不好，进一步发展，就会出现小球功能损伤，就会有蛋白尿，有血肌酐的增高，发展相对比较缓慢，病史比较长。
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肾病早期一般都有哪些症状
肾病早期的表现可以是多种多样的，大多数肾病的早期，症状可能并不突出。有一些病人是没有症状的，很多人是在查体、体检的时候才发现的肾脏疾病。有些人还有非特异性的一些表现，比如乏力、夜尿增多等情况。一般肾病早期往往表现为有血尿、蛋白尿、高血压、水肿，肾功能一般是正常的，所以如果患者存在明显血尿的时候，可能会有尿色的改变，当尿中红细胞明显增多时，尿液的颜色可能会呈现粉红色、茶色，或者是尿色比之前有所加深。如果蛋白尿比较明显的时候，尿中因为含有蛋白，所以会出现尿中泡沫增多。另外，肾病的病人还可以有水肿的表现，水肿可以表现为眼睑、颜面部的水肿以及下肢的水肿。另外肾病的患者，很容易导致高血压，称之为肾性高血压，如果当病人血压不稳定的时候，病人可能会表现有头痛、头晕等相关的表现，所以肾病早期症状往往不突出，大部分病人症状不明显，有些病人可能就会表现为尿色、尿量、尿中泡沫增多等相关的表现。所以建议大家，如果有肾病，一定要定期复查，明确诊断，随时调整治疗。
高血压肾病中医治疗效果如何
高血压肾病患者是很适合选择中医治疗的，因为中药治疗以全面调理身体为主，不会因为药物成分而给肾脏带来负担，对身体的毒副作用比较小，更有益于患者的身体健康。不过每一个患者的症状不同，使用的药材也不同，一定要在中医的指导下用药。
高血压肾损害的治疗方法
高血压肾损害治疗前提是先控制血压，服用降压药物，之后需要服用抗炎药物，扩血管的药物等，具体如何用药还是要看患者具体的发病情况。治疗高血压肾损害疾病要听从医生的建议，不能自己盲目用药，而且这个疾病越早治疗越好，能够避免严重并发症的出现。
高血压肾病和肾病高血压的区别
高血压肾病是因为高血压引起的肾小球动脉硬化或者是肾功能衰竭，而肾病高血压是一种继发性的高血压，这样的情况是需要及时的通过手术治疗的，这样病情就会好转，血压也会降下来，不管是两种哪一种都是需要在饮食上面注意起来的。
高血压肾病心电图正常吗
高血压肾病指的是长期高血压造成肾脏的损害，这种疾病同样也会造成身体的其他器官的损害，包括心脏，所以高血压肾病的患者心电图往往也会有所改变，包括长期高血压导致左心室肥厚，心电图表现为左室面高电压，这是心脏产生的慢性适应性代偿而造成的心电改变；还可能会出现st-t的改变，长期高血压引起心脏的缺血，故而会造成这种心电图的变化；长期的高血压会造成左心室的肥厚、引起左心房负荷增加，表现出心房的早搏，甚至造成房扑、房颤；有的时候长期的高血压会造成冠状动脉的损伤，引起患者出现缺血性的冠心病，从而影响到心电的传导，造成房室传导阻滞。以上这些是高血压肾病的患者心电图的常见表现，每个患者心脏损伤的程度和类型不同，其心电图的表现也各有差异，病情早期的时候，可能心电图改变并不明显。
高血压肾病有哪些表现
高血压肾损害是长期血压控制不良或恶性高血压所导致的肾脏损害疾病。根据高血压病因及肾脏病变病理类型不同，可分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。良性小动脉性肾硬化早期可无典型临床表现，尿常规和肾功能均没有异常，仅有夜尿增多等不典型临床表现，但可出现微量白蛋白尿，微量白蛋白是高血压对肾脏损伤的早期诊断指标。随着疾病发展，可出现蛋白尿，一般少于1g/24h，还可有少量血尿，尿白细胞，管型等，在疾病晚期可出现肾小球硬化，肾小球滤过率下降，最终导致肾衰竭；恶性小动脉性肾硬化急骤起病，可表现为眼睛、神经系统、肾脏损害，出现蛋白尿、肉眼血尿或镜下血尿，可伴红细胞管型、颗粒管型和少量蛋白管型，肾功能急剧恶化，常于发病数周至数月进入终末期肾衰竭。
高血压肾病是怎么引起的
高血压病可以直接导致肾脏结构和功能的损害，也就是所谓的高血压肾病，包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾脏小动脉玻璃样变，从而引起肾脏缺血性的发作，肾小球和肾小管功能受损。病理改变程度与高血压病程的长短以及严重程度有关，肾小球的病变是纤维样及玻璃样变，肾小管萎缩，肾间质纤维化。而恶性肾小动脉硬化是由于严重的高血压引起的肾小动脉弥漫性的病变，导致患者肾功能急剧恶化。一旦出现高血压肾病以后，早期的症状就是夜尿增多，随后出现蛋白尿，甚至会出现血尿，有的患者伴有明显的腰酸、乏力，病情缓慢进展，很多患者成为尿毒症。
高血压肾病如何治疗
目前关于高血压肾病的治疗主要是采取综合治疗的措施，包括饮食治疗和药物治疗，在饮食方面一定要低盐、低脂饮食，尤其是合并有水肿的情况下，每天盐的摄入量约为3~4克，只有尽量的控制盐的摄入，血压的控制才能够比较理想。除了饮食控制以外，在药物的选择方面主要是严格控制血压，可以防止高血压肾病的继续发展。但是在降压药物使用的过程中，应当逐渐降低血压，防止血压过快、过猛的降低，以免导致其他的不良反应。一般建议选择血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，因为这两种药物既可以控制血压，又可以降低尿蛋白，同时可以延缓肾脏病的进展。当然在使用这两种药物的过程中，一定要从小剂量开始，同时要监测患者的血钾、血肌酐的变化。如果患者有双侧肾动脉狭窄，应当禁止使用，如果血压不能达标的情况下，可以联合使用其他降压药物。
高血压肾病的发病原因
高血压肾病的发病原因是：原发性高血压肾病一般是因为有家族病史，会先得高血压，然后肾功能开始有所下降，这种情况可以导致肾的衰竭。实质性高血压肾病，这种病一般是因为有过肾方面的疾病。肾血管高血压肾病，这类一般是因为有过外伤。现在治疗高血压肾病的方法最好的是白耙齿菌疗手术。
高血压肾病如何治疗
高血压肾病患者，需要随时控制血压，以及定期复查检测尿液蛋白含量，尤其是年龄较大，以及病龄时间较长的高血压患者，一定要注意定期检测尿液蛋白，谨遵医嘱，服用高血压药物，控制血压的同时，也需要注意控制情绪等。因为高龄高血压患者，因为血压长期处于高值，导致血液中的蛋白质，非常容易漏出血液，破坏肾脏的结构，导致肾脏损坏肾、脏功能衰竭等问题。
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高血压肾病如何治疗
治疗高血压肾病需要使用降血压药物以及保肾的药物同时治疗。高血压肾病实际上这是两个病，第一是高血压，第二是高血压引起的肾病叫高血压肾病，它是继发性肾病。由于一个病导致了第二个病就称之继发性的病。治疗继发性的疾病时一定要注意原发病。高血压引起的肾病，治疗时一定是两个病一起治。中医在降血压方面有些药，血压不太高时中医治疗效果还很不错，即使血压很高，西药加中药效果更好。所以，一定要注意先控制好血压，再加上一些保肾的中药。根据体质找中医大夫看一看，舌头如果很暗，上面有淤点就说明有淤血，那就要用活血的药，同时治疗肾病和高血压效果才能好。
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高血压肾病能治好吗
高血压肾病很难彻底治愈，千万不要轻视。有些人不把血压升高当回事，其实这是最可怕的，因为高血压会悄悄破坏肾脏，等到发现的时候会破坏非常厉害，肾功能会很差。这时无论是中医还是西医治疗都会比较费劲。高血压肾病是一种常见的高血压并发肾病的疾病，多数因为长期高血压导致。患者不要总想着能不能治好，高血压肾病吃中药后，各项指标稳定甚至比以前的检查、化验改善很多，比如血压稳定，肌酐下降，这种情况就非常好。高血压肾病讲究“三分治，七分养”，治疗之后要靠调养来改善，与疾病和平共处，而并不是彻底治愈。
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高血压肾病是怎么回事
高血压肾病是高血压导致肾小动脉硬化后，肾小球硬化，导致肾小管、肾小球的功能发生一些变化，最后导致慢性肾功能不全，具体分析如下：高血压肾病的患者蛋白尿不多，主要是肾小管功能受损比较早，会出现夜尿多，晚上起夜的次数变多，应该去肾科看病，查一下肾小管的功能，表现为尿里不会有蛋白尿和血尿。随着进展，会有小球功就出现变化，血肌酐也变高，就是高血压肾病，也称为良性肾小动脉硬化症。高血压一般五年会发生小动脉硬化，大概10到15年会引起肾脏的损伤，要查小管功能、肾功能，会发生肾脏损伤，尤其是老年人，如果控制不好血压，肾病进速度就比较快。
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高血压肾病有什么危害
高血压肾病最大的危害就是蛋白尿。起初尿蛋白比较微量，如果血压控制不好，高血压肾病就会进展得比较快，最严重的的情况就是进展到尿毒症，尿毒症需要替代透析，患者会很痛苦，也需要花费很多钱。第二个危害是高血压，如果发展到肾病的阶段，其他的风险也会增加，最主要的就是心脏，病人就会发生一些心脏疾病，发生心梗、心律失常会比较多。第三个危害是脑血管病变，会有脑梗塞、脑卒中发生，尤其是血压控制不好的时候，出现脑出血的风险会比较大。第四个危害是眼睛，高血压是一个血管病变，只要有血管的脏器，它都会损伤。所以，高血压肾病的危害是全身性的，如果肾脏没有受损，带有血管的器官也会有受损。一旦肾脏受损，这些器官就更容易受损，也更容易加重。
