婴儿黄疸照蓝光有副作用吗
发布时间：2018-09-2055386次播放
视频内容：
发热、不显性失水增加、眼部损伤、低钙血症。有些婴儿在出生以后会出现黄疸，如果宝宝是生理性的黄疸，就不需要担心。如果是病理性的黄疸，那就需要积极进行治疗，而照蓝光是一种很好的治疗病理性黄疸的方法。
但是，婴儿黄疸进行蓝光治疗，会出现一定的副作用。比如有些婴儿会出现发热、不显性失水增加的表现，有些婴儿会出现腹泻、皮疹、青铜症、DNA损伤的情况。另外，有一些宝宝可能会出现眼部损伤的表现。除此之外，有些宝宝可能会出现血清核黄素浓度减低，还有一些宝宝可能会发生低钙血症等的情况。
所以，宝宝在进行蓝光治疗的时候，家长一定要将宝宝的双眼用黑色眼罩保护起来，避免宝宝在蓝光治疗过程中，发生视网膜损伤。另外，宝宝的会阴、肛门部要用尿布进行遮盖，并且也要注意给宝宝补充水分和核黄素。
但是，婴儿黄疸进行蓝光治疗，会出现一定的副作用。比如有些婴儿会出现发热、不显性失水增加的表现，有些婴儿会出现腹泻、皮疹、青铜症、DNA损伤的情况。另外，有一些宝宝可能会出现眼部损伤的表现。除此之外，有些宝宝可能会出现血清核黄素浓度减低，还有一些宝宝可能会发生低钙血症等的情况。
所以，宝宝在进行蓝光治疗的时候，家长一定要将宝宝的双眼用黑色眼罩保护起来，避免宝宝在蓝光治疗过程中，发生视网膜损伤。另外，宝宝的会阴、肛门部要用尿布进行遮盖，并且也要注意给宝宝补充水分和核黄素。
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新生儿病黄疸要紧吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点：新生儿情况良好；黄疸会自行消退；血清胆红素小于85μmol/L（即5mg/dl）；血清总胆红素尚未超过小时的胆红素曲线的第95个百分位，或者未达到相应的日龄、胎龄，以及相关危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸特点：新生儿出生24小时内出现；血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准；持续时间长于生理性黄疸；部分患儿黄疸退而复现；血清结合胆红素大于34μmol/L。
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新生儿黄疸蓝光照射治疗后还可能会反弹吗
新生儿黄疸，蓝光照射后会反弹。因为小孩黄疸的蓝光治疗，只能把皮肤上的黄疸消除，而不是阻止体内产生胆红素，或使胆红素产生减少，只能把皮肤的黄疸，转化成可以排出体外的黄疸形式。如果体内还继续产生胆红素，蓝光照射停止后，还会在皮肤上出现黄疸，只有从根本上把黄疸产生的原因解决。如红细胞增多，红细胞减少以后才可解决黄疸，肝脏代谢有问题，要改善肝脏代谢，是感染引起的黄疸，需要控制感染，才能使黄疸好转。而蓝光照射只是对症治疗，只能使黄疸排出体外，而不能让胆红素产生减少。
初生儿黄疸的原因
初生儿黄疸的病因通常分为生理性和病理性两大类。生理性黄疸的原因是与新生儿胆红素生成过多有关，肝细胞对胆红素的摄取能力不足，血浆白蛋白结合胆红素的能力不足，肝肠循环增加，从而形成生理性黄疸。病理性黄疸的原因大多有红细胞增多症、血管外溶血、感染、红细胞形态异常，或者是一些药物原因导致的，还有新生儿肝炎、胆管堵塞、甲状腺功能减低等等。新生儿黄疸是新生儿皮肤黄染的常见的一种疾病。生理性黄疸通常临床是不需要治疗的，黄疸可以自行治愈。病理性黄疸的特点是黄疸持续的时间长，黄疸的症状比较重，重者可以形成胆红素脑病，也就是核黄疸，会出现神经系统的表现，出现惊厥、抽搐、反应差、肌张力增高、吃奶差等等。如果想要明确是生理性黄疸还是病理性黄疸，还是建议家长在医院医生的指导下给予正确的诊断，从而避免病理性黄疸，耽误治疗。
新生儿黄疸的诊断指标
新生儿黄疸的关键性诊断指标之一就是血清胆红素含量。具体可以采用静脉血和经皮测胆红素仪的方法进行检查，一旦发现含量超出正常范围就可以初步进行诊断。同时也需要对婴儿血型及红细胞含量作出测定，另外，还要考虑做血、尿以及脑脊液培养检查。
新生儿黄疸不治疗会导致脑瘫吗
新生儿黄疸不治疗是否会导致脑瘫，需要根据黄疸的病因和个人情况来判断，如果是生理性黄疸，那么通常不会导致脑瘫，而且也不需要特殊治疗就可以自愈。但如果患儿黄疸的情况比较严重，就可能会引起胆红素脑病，还会对大脑造成不可逆的损伤，甚至会出现一些后遗症，其中就包括脑瘫。
如何判断新生儿黄疸的严重程度
一般来说，如果是需要对于新生儿的黄疸严重程度进行划分，就需要注意判断依据，并且最为直接的方式，就是使用肉眼进行观察，观察孩子的黄染程度，黄疸情况，体表程度来进行确认，但是这并不是非常科学的，一般较为科学的方式是使用精密的仪器来进行测试，这是比较有帮助的。
新生儿黄疸18严重吗
新生儿黄疸值18属于比较严重的现象，一般情况下正常的数值是15，所以超过18，就需要引起高度重视。当出现新生儿黄疸的现象以后，首先就要去正规的医院检查，确诊以后及时作出治疗。并且在治疗期间，还需要多加观察新生儿的变化。
新生儿黄疸高有哪些危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病，主要由于胆红素太高，没有经过积极的治疗所发生的。当血清胆红素重度升高，或者同时存在一些高危因素时，可以使未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑，导致胆红素脑病。胆红素脑病也是新生儿黄疸最严重的一个危害，多见于出生后一周之内，最早可于出生后1到2天内出现神经系统的症状。溶血性黄疸出现较早，多发生于出生后的3到5天，早产儿或者是其他原因所致的，多见于出生后的6到10天。如果存在有早产、窒息、呼吸困难、缺氧、严重的感染、低蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒，或者体重小于一点五公斤的这些孩子，有这些高危因素的时候，血清胆红素即使低于临界值，也可以发生胆红素脑病。一般可见于重度黄疸高峰后的12到24小时之内，也可以到48小时之内，出现胆红素脑病的症状。
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新生儿黄疸可以隔玻璃晒太阳吗
阳光包含蓝光和绿光，这两种光线在425纳米或者475纳米的时候，可以让胆红素水解，就是水溶性。它通过水溶性排泄之后，降低黄疸状态。医疗上蓝光照射治黄疸也是这个原理，医生也会建议黄疸患儿晒太阳，一般情况来看，新生儿黄疸隔着玻璃晒太阳没有什么关系，但是，如果玻璃颜色特别重，特殊情况的玻璃，或者会过滤掉蓝光、绿光的玻璃，会对孩子造成损伤，同时失去降黄疸的意义，这种条件下就不要隔着玻璃晒太阳了。其实，并不是所有黄疸患儿都要晒太阳，生理性黄疸可以自行消褪，不晒太阳也能好；溶血性黄疸患儿晒太阳效果甚微；感染性黄疸晒太阳效果较好。另外，患儿晒太阳的时候不能直晒眼睛、生殖器，不能裸露身体，要做好防晒、保温工作。
新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸可以通过症状表现以及血胆红素的测定来确诊。新生儿出生后的胆红素水平呈动态的变化趋势，因此在诊断新生儿黄疸时需考虑，其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等等。根据新生儿胆红素水平，可以分为低危、中危和高危三类。日常生活中也可以通过肉眼可见的皮肤黄染，初步判断胆红素的水平，如头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升，处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升，属于中危情况。四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升，达到高危黄疸的程度。需要去专业医院就诊。新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况，也可以作为判断患儿黄疸程度的参考，但新生儿黄疸的确诊还是需要进行血胆红素的测定。根据出生的胎龄，区分逐月、早产和生后的日龄，有相应的胆红素的黄胆的标志，在对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。足月儿的小于12毫克每分升，早产儿小于15毫克每分升，都是属于生理性的黄疸。患儿可以靠多吃奶、多排泄来减轻，在家里观察就可以，但一旦出现手心足心、四肢出现黄疸，要立即去专业医院就诊。
新生儿黄疸如何测
新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病之一，当然它也分生理性黄疸和病理性黄疸。一般大多数可以通过目测，大致预判他的黄疸轻重程度。现在也有特殊的经皮测婴儿胆红素的仪器，可以协助我们更加精确的判断黄疸的数值。最终明确诊断和精确的数值需要取婴儿的血液进行化验，通过其中的总胆红素量和间接、直接胆红素的含量和比例来判断新生儿是处于生理性黄疸，还是病理性黄疸。
新生儿黄疸多长时间能消退
因个人情况不同，对于时间也要具体分析。新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天后最明显，7-14天自然消退。黄疸开始时间为生后4-7天，也有持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。所以，对于黄疸需及时做好检查再治疗。
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为什么新生儿会得黄疸
新生儿黄疸的原因通常可以包括以下几点：1.新生儿会得黄疸，可能是由于胆红素产生相对过多。胎儿红细胞的寿命，会比较短。在新生儿出生以后，血氧分压出现升高的情况，过多的红细胞遭到破坏，使得血中的非结合胆红素，增加得更多。成年人每天生成胆红素的量，大概是在65微摩尔每升，也就是3.8毫克每公斤。而新生儿每天生成胆红素的量，大概是在145.4微摩尔每升，也就是在8.5毫克每公斤，相当于成年人的两倍多。因此，新生儿肝脏代谢胆红素的负荷，要大于成年人；2.由于新生儿胆红素与白蛋白联结运送的能力不足，就可能会导致黄疸的发生；3.由于肝细胞摄取非结合胆红素的能力差，会导致新生儿黄疸的形成；4.由于新生儿的肝脏系统发育不成熟，以及肠肝循环的特殊性，可以导致新生儿黄疸的出现。
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新生儿黄疸怎么办
对于新生儿黄疸的治疗，主要可以包括以下几点：1、光照疗法。对于新生儿黄疸的治疗，光照疗法是降低血清未结合胆红素的一种简单而有效的方法。目前在国内，光照疗法最常用的是蓝光照射治疗，至胆红素下降到7毫克/分升以下，即可停止对于新生儿的治疗。2、换血疗法。一般情况下，换血疗法可以用于光疗失败的时候。换血疗法能够有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞，和减轻贫血。但是，换血需要一定的条件，故应该严格的掌握指征。3、药物治疗。包括白蛋白，肝酶诱导剂，免疫球蛋白。4、支持治疗。支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等，防止血脑屏障暂时的开放，预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸蓝光治疗有副作用吗
在住院期间有的新生儿就会出现黄疸的症状，这时候医院大多都会采取蓝光治疗的方法给患儿进行治疗，但是有些家长害怕蓝光治疗会给新生儿带来副作用而不敢给新生儿进行蓝光治疗。虽然蓝光治疗有一定的副作用，但是只要护理得当，这些副作用还是能够避免的。
