胆管结石是什么引起的
发布时间：2018-09-2060185次播放
视频内容：
对于胆管结石这种疾病的诱发因素，有很多种。胆管结石最常见的，就是原发性结石。这种原发性结石，一般可能会存在感染的因素。由于反复出现胆道感染，胆道里边就会容易形成结石。另外，造成胆管结石的原因，就是一些寄生虫的疾病，比如说胆道蛔虫。蛔虫在胆道里面死亡以后，这些蛔虫的残体，会作为结石的机制，逐渐地形成结石。
除此之外，出现胆管结石的原因，还有一些解剖性的因素，例如胆道出现梗阻。胆道在发生梗阻以后，胆汁就会出现引流不畅的情况，在局部就会容易形成结石。此外，引起胆管结石的原因，还有一些少数的很少见的情况，就是患者胆囊里面的结石排出以后，掉到胆管里面。这种情况的发生，也是造成患者出现继发性胆管结石的原因。
除此之外，出现胆管结石的原因，还有一些解剖性的因素，例如胆道出现梗阻。胆道在发生梗阻以后，胆汁就会出现引流不畅的情况，在局部就会容易形成结石。此外，引起胆管结石的原因，还有一些少数的很少见的情况，就是患者胆囊里面的结石排出以后，掉到胆管里面。这种情况的发生，也是造成患者出现继发性胆管结石的原因。
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胆管结石吃什么水果好
胆管结石对于水果的要求并不是特别严格，一般比较新鲜的水果，像荔枝、苹果、西红柿以及一些香蕉、草莓等都是不错的选择。但是注意不要吃一些寒性的水果，比如西瓜，因为它很容易导致胃肠道甚至胆道痉挛，容易诱发胆绞痛，这样就容易导致结石，刺激发生胆管炎的可能。总之，胆管结石患者在水果上选择上一定要以新鲜的水果为主，尽量不要吃过酸、过甜的水果，这些都不利于病情的恢复。同时对于诊断明确的胆管结石，在饮食上也要以避免吃一些高胆固醇的食物，包括一些蛋黄、蟹黄、动物内脏等同时要加强体育锻炼，提高机体免疫能力，这些都有助于预防胆管结石的发生。
胆管结石是怎样形成的
胆管结石形成，原因在临床上一般包括两大原因：第一类原因是一个人的饮食习惯和特殊的个人体质有密切关系，比如长期在饮食上多吃一些油腻高胆固醇的食物。这样就容易得胆管结石。另外吃一些含钙、镁等微量元素相对较高的一些食品，或者是一些饮水都是造成胆管结石主要的原因。有些饮食不规律经常一顿饥一顿饱都会影响胆汁的排泄，这样也就形成了胆管结石的一个基础。第二类病因主要的原因是一些肥胖或者是患者的一些先天遗传因素，比如一些高胆固醇血症肥胖症患者都是导致胆汁酸分泌不平衡，容易形成胆固醇结晶，最终诱发胆管结石。
胆管结石多久会复查一次
在患有胆管结石以后，要积极地进行手术治疗，治疗的方式主要就是把结石取出来，期取出来以后，一般不存在需要复查的问题，在取出来就不会有影响了，平时的生活中注意一些就好。
什么是胆管结石
胆管结石是发生在胆管系统的结石性疾病，也叫胆石症。根据发生的部位不同，分有不同的类型。第一个就是根据肝位，发生在肝内的叫肝内胆管结石，发生在肝外的叫肝外胆管结石。发生在肝外的胆管结石性分为两个部位，一个是胆囊结石，一个是胆总管结石。胆囊结石是独立的发病原因，主要是由于胆汁中胆固醇的过饱和沉积出来，在钙化的基础上形成一个结石。胆总管结石或肝内胆管结石它的发生原因往往是在肝内胆汁淤积的基础上，也就肝内胆汁加上肝内胆管的感染会造成继发性的结石，也有些淤积造成结石，结石造成梗阻，梗阻造成感染，这样的一个循环过程。
胆管结石如何形成的
其实胆管结石的成因并不完全相同，有的是原发性的胆管结石，有的是继发性的胆管结石，它的成分也有区别，有的是单纯的胆固醇性的结石，有的是胆色素性的结石，还有是两者混合型的结石。一般认为原发性的胆管结石是胆色素结石为主，继发性的胆管结石，为胆固醇性的结石或者混合性结石多一些。这里边原发性胆管结石适合胆道的感染，胆管的变异狭窄，胆汁排流的不畅，以及胆道的一些寄生虫，特别是年轻时候小孩得的胆道蛔虫是有关系的。它是以胆色素结石或者是混合性的结石为主，继发性的胆管结石是由于胆囊形成的结石，它排入并停留在胆总管内。当然也有一部分胆管结石，它是由于肝内胆管结石脱落以后进入胆道管引起来。这种情况主要是胆固醇性结石，或者是胆色素性的结石都有可能。知道上述的病因，就会发现不同的病因形成的结石不同，不同的结石它导致的临床的病程也会不完全相同。肝内胆管结石，早期很可能患者是没有症状的，一般再出现激发的胆管炎，或者慢性的胆管炎的反复发作，导致肝功能异常以后会出现这个情况。肝外胆管结石，是胆结石脱落以后，有的时候会引起急性的活动，会表现出急诊的症状。所以病史、病程以及对病情的判断，对于判断胆管结石的成因和后续的指导临床的治疗都是有一定帮助的。
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胆管结石的危害有哪些
继发急性或慢性胆管炎，急性胆源性的胰腺炎、胆管癌、胆汁性的肝硬化等。胆管结石的危害性具体分几个部分，如胆管结石合并有胆管的狭窄、胆管的梗阻，有可能在体质下降的时候出现胆管炎症，急性的胆管炎症严重的时候可能会出现休克，死亡率很高。部分患者肝内胆管结石脱落，有可能会堵塞胆胰管的共同通道，从而引发胆源性的胰腺炎。胆管结石，胆管壁会由于炎症的增生，有出现癌变的可能性；或出现胆汁性的肝硬化。根据病情不同的病程，定期的随诊，接受相应医疗指导。
胆管结石怎么治疗
胆管结石的出现，对于患者的生活影响还是蛮大的，患者需要先借助一些药物，来把胆管结石溶掉，如果这种办法无法缓解病情的话，那么就需要借助手术来取石了。此外，对于患者来说，如果病情不严重的话，还可以通过食疗来缓解。
怎么预防胆管结石
作为一种发病率比较高的疾病，现如今很多人都患上了胆管结石，而且给大家的日常生活和工作都带来了比较大的影响，所以对于很多人来说，最好不要患上胆管结石，而想要起到预防胆管结石的效果，大家需要做到以下几点，每天要进行适当的运动，而且还要调整好自己的饮食结构，并且大家在减肥的时候要避开不合理的减肥方式，只有这样才能够起到预防的效果。
胆管癌的形成
胆管癌的胆管结石，长期慢性刺激导致胆管炎。胆管炎发生后，有些会发生狭窄，是形成胆管癌的一个病变基础。在临床上，比如肝内胆管结石反复发作导致肝萎缩，术前慢慢变成肝内胆管细胞癌。对于肝内胆管结石是我国一种常见的疾病，一定要引起足够的重视。我国肝胆管技术方面的黄老，提出了一个治疗的原则和方针，叫去除病灶。一定要去除病灶，因为病灶不去除，反复的炎症刺激会导致肿瘤、胆管癌的发生。一旦发生，性质变了，导致预后千差万别。所以一定要引起足够的重视，不仅仅对于普通老百姓，对医务人员也一定要有这样的概念。遇到肝胆管结石，长期的肝胆管结石反复炎症发作，脑海里一定要有印象，会不会癌变，要从影像学、实验室的检查上加以判断。
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胆管结石如何治疗
胆管结石采取切开取石的方法进行治疗。胆管结石是临床胆石症的一种，分为胆外胆管结石和胆内胆管结石。肝胆管结石手术根据结石的部位分布不同采取的手术方式不同。单纯局限于胆，总管患者手术不大，复杂的肝内外胆管结石，引起长期胆管炎症，导致狭窄，狭窄过后引起梗阻，导致结石形成恶性循环。炎症、狭窄、梗阻、结石，长期导致肝脏萎缩变形、增生，患者会发生门脉高压，尤其是结石，如弥散性分布，肝内很多胆管，手术操作棘手，难度较大，肝胆管结石手术风险的大小根据病情的不同来定位。
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胆管结石症状
对于胆管结石的患者来说，胆管结石如果不阻塞胆管，病人可以没有任何表现。一般患者可以在体检的时候，发现胆红素或者是碱性磷酸酶的升高；进一步去做检查的时候，会发现胆管结石。如果患者的胆管结石，长期存在胆管内，正常的胆汁向下排出的通道不通畅，就会容易导致胆汁反流入血，从而导致患者胆道梗阻的发生。在这种情况下，患者可以出现眼睛、皮肤变黄，可以有皮肤明显瘙痒的症状出现，也会出现小便颜色变深，以及大便颜色变浅的情况。另外，患者也可以出现右上腹痛以及高热寒战等症状。这些症状都可以提示胆管结石的发生。在胆管结石继发严重的胆管炎以后，还可能会引起患者身体的神志的改变，以及血压的下降，这些是胆管结石造成的非常严重的表现。
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ERCP手术风险大吗
在过去的时候，手术技术并不是很先进，患有胆管结石的病人，主要是依靠外科手术的方法，进行治疗。胆管结石的患者，可以通过进行外科手术的方式，把胆管打开，从而取出石头，然后再放置T管进行引流。但是，进行外科手术会出现一定的风险。目前，比较大的医院和城市，都可以采用ERCP手术，来治疗胆管结石这种疾病。一般情况下，进行ERCP手术的患者，术后的并发症可以有胰腺炎、穿孔以及出血。因为胆管和胰管的开口，是一个共同的开口，当刺激到开口的时候，就有可能会诱发术后胰腺炎的出现。通常在做完手术以后，出现胰腺炎的比例大概可以在5％左右。因为患者进行ERCP手术，需要做小的切开，在切开过程中，或者是在切开之后，术后有可能会有迟发的出血症状出现。
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怎么预防胆管结石
一般情况下，胆管结石形成的原因，和胆系结石形成的原因，相类似。患者主要是会由于生活方式，以及饮食习惯，从而可以导致患者胆管结石的形成。一些肥胖的人群，或者是喜欢吃高蛋白、高脂肪的人群，就会容易发生胆管结石。还有喜欢静坐，不喜欢运动的人群，也容易发生胆管结石。因为这类人群的胆汁没有流动，在不运动的情况下，就会更容易发生胆系结石，还有不吃早饭的人群，也容易造成胆管结石的出现。另外，还有一些情况，比如女性病人，或者是多次怀孕的女性，做过胃肠道手术，这些人群都容易发生胆管结石，这些都是可以导致胆管结石发生的一些高危因素。因此，平时要加强锻炼，不要久坐，不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物，定期做体检，都能预防胆管结石的发生。
