妊娠期糖尿病怎样控制血糖
发布时间：2018-09-2050362次播放
视频内容：
不管患者是妊娠期糖尿病，还是属于孕前的糖尿病，只要患者是在怀孕期间，出现血糖升高的表现，孕妇就需要注意对于日常饮食的管理。做好饮食控制，对于妊娠期糖尿病的患者来说，非常重要。
对于妊娠期糖尿病的患者来说，理想的饮食控制目标是，既能够保证和提供妊娠期间的热量以及营养需要，又能够避免孕妇出现餐后高血糖，或者是饥饿性酮症的出现，有利于保证胎儿正常的生长发育。但是，需要注意避免过分地控制饮食，否则可能会导致孕妇出现饥饿性酮症，以及胎儿的生长受限。
口服的降糖药，在妊娠期间应用的安全性、有效性，还没有得到足够的证实，目前不推荐使用。胰岛素是大分子蛋白，不通过胎盘，对饮食治疗不能控制的糖尿病，胰岛素是主要的治疗药物。
对于妊娠期糖尿病的患者来说，理想的饮食控制目标是，既能够保证和提供妊娠期间的热量以及营养需要，又能够避免孕妇出现餐后高血糖，或者是饥饿性酮症的出现，有利于保证胎儿正常的生长发育。但是，需要注意避免过分地控制饮食，否则可能会导致孕妇出现饥饿性酮症，以及胎儿的生长受限。
口服的降糖药，在妊娠期间应用的安全性、有效性，还没有得到足够的证实，目前不推荐使用。胰岛素是大分子蛋白，不通过胎盘，对饮食治疗不能控制的糖尿病，胰岛素是主要的治疗药物。
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孕妇血糖高不能吃什么
孕妇血糖高需要在饮食上进行调理，饮食上的主要原则是尽量选择吃升糖指数低的食物，不能吃升糖指数高食物。每种食物的升糖指数有所不同，升糖指数＞70的就是升糖指数高的食物，主食类比较常见的有糯米饭、油条、白米饭、河粉、面条、疙瘩汤、各种粥类等；蔬菜类的食物有南瓜、胡萝卜；水果类的代表食物有：荔枝、龙眼、香蕉等；日常生活小零食，如炸薯条、薯片、爆米花、油煎饼、披萨等，此外还有各类含糖的饮品、蜂蜜、炼乳等，各种糖果、巧克力、果脯等，都是升糖指数比较高的食物。怀孕期间血糖的控制要求比非怀孕期间要高，餐后2小时血糖要控制在4.4-6.7mmol/L，如果餐后2小时血糖高于6.7mmol/L考虑糖耐量受损，如果孕期的空腹血糖超过6mmol/L，餐后2小时血糖超过8mmol/L，则需要注射胰岛素进行控制。怀孕期间可以通过化验空腹血糖、进行OGTT试验等了解血糖的情况，对于血糖升高但是还没有达到妊娠期糖尿病诊断标准的孕妇，积极调整饮食结构，对于控制血糖水平是比较有帮助的。选择升糖指数低的食物，尽量不喝稀饭、各种粥类，如想吃鸡蛋，可以吃煮蛋，而不要吃鸡蛋羹或者喝鸡蛋汤；如果饿了想吃饭，建议吃干米饭，不要喝稀粥。此外坚持多吃粗粮，不要吃细粮。同样重量的玉米面饼会比同样重量的馒头或者米饭升糖指数低很多，既有饱腹感，还能控制血糖水平。
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孕妇血糖高会有什么症状
孕妇血糖高和怀孕中晚期摄入较多的营养物质有关系，孕妇血糖高会出现以下症状：第一，容易有饥饿感，表现为进食后没有饱腹感，进食量明显增多，但经常饥饿，会不断的添加饮食次数或者吃点零食，胃口看上去非常好。第二，口渴是比较常见的症状，血糖高会导致孕渗透性的利尿，孕妇容易产生尿多、尿频的症状，从而产生口渴想喝水的现象，属于妊娠高血糖的早期症状。第三，尿频、尿多甚至可能会出现泡沫尿，这也是二型糖尿病的典型表现，而且血糖升高了还容易引发尿路感染。第四，血糖高的孕妇经常会感觉到体弱无力、没有精神，是因为糖分从尿液中流失，体细胞缺乏能量导致的。第五，可能会出现体重的变化和孕周不符，这和孕妇自身的体重下降有一定关系，多见于比较严重的妊娠糖尿病患者。由于外周组织对葡萄糖的利用障碍，脂肪分解增多，蛋白代谢负平衡，孕妇本身的体重可能有所下降。第六，皮肤瘙痒、皮肤的伤口不容易愈合，妊娠期糖尿病严重的情况下会造成神经末梢的感觉异常、微循环的障碍等，所以皮肤上会出现一些症状。第七，容易发生外阴瘙痒、阴道炎等妇科病，和血糖升高后造成机体抵抗力下降有关系。如果孕期出现了血糖过高的情况，特别是出现了上述的一系列症状时，一定要引起高度的重视，定期监测血糖，尽快到医院就诊，在医生的指导下控制血糖的水平，有利于母婴健康。孕期高血糖会增加流产或者胎儿畸形的发生率，还可能导致巨大儿，增加宝宝将来发生糖尿病的发生率。
怎样发现妊娠期糖尿病
发现妊娠期糖尿病主要的手段就是我们在怀孕二十四到二十八周的时候常规的进行糖尿病的检测。也就是我们所说的糖耐量筛查。糖耐量检测主要是通过抽取三次静脉血来进行一个血糖的检测。空腹先抽血，然后我们将七十五克的葡萄糖粉融入到三百到四百毫升的水中，五分钟之内喝下。从喝糖水的第一口开始计算时间，一个小时和两个小时分别抽两次血。这三次血的化验结果，如果空腹血糖大于等于五点一毫摩尔每升，服糖后一小时血糖大于等于十点零毫摩尔每升，或者服糖后两小时的血糖大于等于八点五毫摩尔每升。我们就诊断为妊娠期糖尿病了。妊娠期糖尿病一经诊断了，就要立即给予治疗和控制。
妊娠糖尿病检查前注意事项
妊娠期糖尿病检查前需要注意减少淀粉、糖分的摄入，饮食应给以清淡为主，检查的前一天晚上8点以后就不可以进食。由于孕妇抗饿感较差，在接受治疗前可以自己带一点食物，以便在检查后肚子感到饥饿，可以及时的补充能量。
妊娠期糖尿病病因有哪些
年龄是导致其发生妊娠期糖尿病的一个重要的因素，肥胖因素也是导致患者出现妊娠期糖尿病的一个比较重要的原因，遗传因素也是导致女性患者妊娠高血压的另一个重要的原因，所以在生活中需要作出更好的预防，尤其是从饮食方面要多加注意。
孕期糖尿病怎么控制
孕期糖尿病对孕妇和胎儿都有不利影响。对于出现糖尿病的孕妇来说，应定期监测血糖，以便于医生为其制定合理的治疗方案。孕期可通过饮食调整、合理运动控制血糖，如通过饮食和运动无法很好地控制血糖，还应采取药物治疗的方法。此外，心理调节对于控制血糖也十分重要。
孕期糖尿病的症状有哪些
孕期糖尿病是一个较为常见的疾病，很多的孕妇没有调理好自己的饮食就会患上糖尿病，糖尿病后孕妇会有容易疲惫、尿量多、尿频、口渴、呕吐、皮肤瘙痒等症状出现，当发现这些情况后，需要孕妇尽早的去医院，并且还要调整自己的饮食结构，防止出现意外。
孕妇糖尿病症状
医学上称GDM为妊娠期糖尿病，它与成人糖尿病有很大的区别，其中一条是孕妇糖尿病多半没有什么症状，对妈妈来说多半没有什么症状，成人糖尿病可以有多饮、多尿、消瘦等症状。孕期糖尿病妈妈这方面一般是没有任何症状的，通过约二十四周到二十八周糖尿病筛查做OGTT实验筛查出来有糖尿病，而不是根据症状来判断是否有糖尿病。但是孕期糖尿病小孩这方面是有临床表现的，往往表现为巨大儿或者胎儿偏大。
孕妇血糖高是怎么回事
孕妇的血糖出现了身高的情况，很有可能是怀孕期间身体内的激素，抑制了胰岛素的分泌，还有可能是孕妇怀孕期间饮食结构不合理。当身体的体重出现了超标，或者是家族有遗传糖尿病史，都可能会使孕妇的血糖升高。
什么是妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病患病人群分为两大类，第一、糖尿病人怀孕；第二、怀孕后血糖增高。其治疗方法与正常糖尿病治疗不同，首要保证热量供给，避免血糖过高，需要在医生指导下饮食，在治疗原则上一般不用口服药物，直接用胰岛素。
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妊娠期糖尿病的原因是什么
患者出现妊娠期糖尿病的病因，跟糖尿病的病因，基本类似。但是，对于患有妊娠期糖尿病的患者来说，可能会多一些妊娠期的特殊情况。通常情况下，患者在妊娠糖尿病的早期，因为孩子的葡萄糖需求量，会出现一个相对低糖的状况；当胎盘形成以后，胎盘可以分泌拮抗胰岛素的激素，比如胎盘泌乳素，以及雌孕激素等。这些激素，会拮抗胰岛素的功能，从而可以导致患者出现一个相对低糖的情况。其实女性怀孕的这个过程本身，对孕妇的胰岛功能来说，就是一个挑战。因此，有一些女性在没有怀孕的时候，可能没有表现出来糖尿病的症状。但是，当这些女性怀孕之后，在身体的各个器官受到挑战的时候，身体就会表现出来一些问题，比如患者就可以出现妊娠糖尿病等。
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哪些孕妇容易得糖尿病
对于妊娠期糖尿病这种疾病来说，易患人群有年龄超过30岁的高龄孕妇；在孕妇的直系亲属当中，已经出现过患有妊娠糖尿病病人的孕妇；在以往妊娠的时候，曾经就已经出现过妊娠糖尿病的孕妇；有异常分娩史的女性，比如孕妇曾经出现过原因不明的多次流产、死胎、死产、新生儿死亡、畸形或者是巨大胎儿的分娩史。另外，如果在此次的妊娠当中，怀疑出现胎儿偏大或者是羊水过多的情况。对于出现这种情况的孕妇，则容易患上糖尿病；出现反复真菌性阴道炎，而且久治不愈的孕妇，则容易患上糖尿病；肥胖的孕妇，在妊娠前体重超过标准体重的20％，或者妊娠后盲目增加营养，进食过多，活动过少，体重增加太多的孕妇；在早期反复出现尿糖阳性；多饮、多食、多尿的孕妇，也容易患上糖尿病。
妊娠糖尿病血糖控制标准
妊娠糖尿病血糖控制标准：空腹的血糖应该在5.3以下，餐后的血糖应该在6.7，至少应该在7.6以下。通过做正规的糖耐量试验，空腹大于5.1个毫摩尔，第一个小时大于10.0个毫摩尔，第二个小时大于8.5个毫摩尔，会告诉其中这三项有一项超标，医生就会给指导饮食的建议，运动的建议，给健康运动的饮食处方，就按这个来去控制体重，还会增加一些监测。同时要了解，血糖水平应该控制到什么程度。如果在这种监测的情况下，仍没有得到一个很好控制，血糖还很高，可能要在医生的指导下做胰岛素的治疗。有些非常抵触胰岛素的治疗，实际上妊娠期糖尿病主要原因是胰岛素相对不足，是由于胎盘产生的一些激素带来，所以大部分的孕妈妈生完孩子后胰岛素都会撤下来。
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妊娠糖尿病的原因
糖尿病的主要原因是胰岛素分泌不足，怀孕以后由于胎盘形成，分泌大量激素，比如雌激素、孕激素和泌乳素等，这些激素都对胰岛素有对抗作用，所以当胎盘形成以后，母亲代谢过程就会出现胰岛素相对不足，导致妊娠糖尿病。产前筛查可以发现妊娠期糖尿病，在医生指导下，进行细致、系统的管理会降低巨大儿发生率和剖腹产率，同时降低孩子低血糖的发生率，以及远期会降低孩子成年后发生糖尿病、高血压、肥胖等风险。对于孕妇，可以减轻分娩疼痛、降低产褥感染率等。
怎么预防妊娠糖尿病
预防妊娠糖尿病一定要做好孕前血糖的监测，控制好血糖水平，一定要听从医生的建议，在恰当的孕周来进行糖尿病的筛查，做糖尿病的筛查时间要准时，也可以去营养门诊，了解自己的食谱和运动，从饮食和运动上预防妊娠期糖尿病。
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