肝血管瘤分哪几种

发布时间：2018-09-2054116次播放

视频内容：

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。目前在临床上，肝血管瘤是以海绵状血管瘤最多见，一般情况下，患有肝血管瘤的病人，大多没有明显不适的症状。一般患有肝血管瘤的病人，常常可以在B超检查的过程中，或者是在腹部手术中，发现自己患上肝血管瘤。目前，尚无证据可以说明肝血管瘤存在恶变的可能。
针对肝血管瘤这种疾病，有很多种分类的方法。根据病理分类，在肝血管瘤中，最常见的是海绵状血管瘤，还有硬化性血管瘤、血管内皮血管瘤，以及毛细血管瘤；肝血管瘤根据大小可以分为小血管瘤，以及大血管瘤。通常情况下，小血管瘤是指肿瘤小于5厘米，大血管瘤是指肿瘤大于10厘米。一般来说，正常的是5厘米到10厘米的血管瘤，巨大血管瘤是大于15厘米。

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肝血管瘤会不会自动消失

一般来说，肝血管瘤主要是一个良性的病变，血管瘤可大、可小，小的大概只有几毫米，大的有几厘米到数厘米不等情况。主要的原因考虑可能是跟先天遗传因素有关的，具体的原因不是特别的明确，不过大家也不用担心，因为我们认为肝脏血管瘤，主要是一个肝脏的良性病变。一旦出现之后，一般情况下是会终生存在的，有些时候终生都是一个固定的大小，不会有特别大的变化，有些时候，可能是一个缓慢生长的过程。大多数的血管瘤，不用特别的干预，只有极少数的情况，比如血管瘤压迫到了周围的组织，比如压迫到了胆囊，或者是腹壁，这样的情况可能需要手术干预。

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右叶肝血管瘤是指在肝脏的右叶存在血管瘤的病变，本身肝血管瘤是一种比较常见的良性疾病，对身体的影响比较小，尤其是小于5厘米的血管瘤，对于肝脏的组织所占据的空间很小，基本上不会有任何感觉。当血管瘤长大以后，所占据的空间会逐步增加，尤其是10厘米以上的血管瘤，本身对于肝脏会有一定的挤压。如果血管瘤位于肝脏的边缘患者，可能会有相对明显的腹胀的感觉，少数患者可能会诱发位于边缘的血管瘤破裂。总体而言，右叶的肝血管瘤对于身体其实影响很小。

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肝血管瘤的分类

肝血管瘤可以根据数目分为数目、大小、病理等方面来分类。根据数目分，比如单发的血管瘤和多发的血管瘤；还有根据病理分类分，最常见的就是海绵状血管瘤还有硬化性血管瘤、血管内皮血管瘤、毛细血管瘤。根据大小分，小于5厘米称为小血管瘤，大于10厘米称为巨大的肝血管瘤，正常的就是5到10厘米的血管瘤，特大的肝血管瘤是指大于15厘米的血管瘤。

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肝血管瘤的症状

肝血管瘤会出现胃的饱胀感，压迫到门静脉会出现脾大、腹水、肠道淤血等症状，如果压迫胆道，则出现黄疸。比较特殊的表现一般称为KMS综合征，即Kasabach-Merritt综合征（卡梅综合征），肝血管瘤合并有血小板减少、凝血功能异常。肝血管瘤一般很少有症状，往往是在体检的时候，通过B超或者ct发现，只有肝血管瘤长到一定的程度和大小，例如肿瘤大于五厘米，引起肝被膜的紧张或者压迫到周围的器官，患者才会表现出症状。

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肝血管瘤是怎么形成的

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤。在临床当中，肝血管瘤是以海绵状血管瘤最多见，患有肝血管瘤的病人，大多没有明显的不适症状。通常情况下，肝血管瘤的患者，常常会在B超检查的过程当中，或者是在腹部手术中发现患上肝血管瘤的疾病。对于肝血管瘤形成的原因，目前来说，并不是特别的明确。其一，是先天性发育异常学说，有很多人认为肝血管瘤的形成，跟肝脏血管末梢的血管畸形有关系；其二，是激素刺激学说，怀孕的妇女，或者是口服避孕药的妇女，她们的血管瘤生长速度会非常快。因此，推测肝血管瘤的生成可能与激素的水平有关系；其三，有些学者认为可能与毛细血管组织的感染、变形有关系；其四，是肝脏的血窦、血液循环的淤滞，导致血管扩张而引起肝血管瘤。

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如何检查肝血管瘤

肝血管瘤需要做增强ct或者增强核磁，来进一步明确它是不是肝血管瘤。运用彩超技术很难判别它是否是肝血管瘤。在临床中发现有一部分病人，彩超诊断为肝血管瘤，但实际检查却并不是肝血管瘤，可能是肝脏的钙化灶或者其它一些疾病。

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肝血管瘤严重吗

一般情况下，患有肝血管瘤的病人，病情的严重程度和肝血管瘤的大小有关系。患者的肝血管瘤，如果是特别小的肿瘤，在临床上没有出现任何的一些症状。并且，如果是在肝血管瘤的生长速度很慢的情况下，可能终身患者的肝血管瘤就会是这样的大小，这种情况的肝血管瘤患者，就不需要去做进一步的处理；如果是患者的肝血管瘤生长速度比较快，或者是肝血管瘤生长的比较大的情况，肝血管瘤这种疾病，能够引起的临床症状，就会比较严重。所以，肝血管瘤患者的临床症状，和肝血管瘤的大小有关系。肝血管瘤越大，肝血管瘤患者的临床症状，就会越重，患者也就会越有治疗的必要。反之，如果肝血管瘤越小，基本上，就没有什么需要去进行积极的处理，只需要观察肝血管瘤的变化，就可以。

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为什么会得肝血管瘤

肝血管瘤是肝脏最常见的一个良性肿瘤，永远不会发生恶变。一般情况下，肝血管瘤的发病机制，主要是与雌激素的分泌紊乱有关系。有研究报道发现，长期服用避孕药或者是雌激素分泌紊乱，就可能会导致患者血管瘤的发生。除此之外，还有其他的原因，可以导致患者血管瘤的发生，比如一些先天性的疾病，就能够导致血管瘤的出现。患有先天性血管异常的患者，在生长的过程中，随着肝脏的肿大，血管瘤也在一点点长大；还有激素刺激的原因，也可以造成血管瘤的发生，即女性青春期、怀孕、口服避孕药等，都可以使血管瘤的生长速度加快，女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。所以，肝血管瘤的发病机制包括多种因素，目前没有唯一的原因，能够导致血管瘤的生长。

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