肝癌的介入治疗
发布时间：2018-09-2053471次播放
视频内容：
针对肝癌患者的介入治疗方法，是采用的在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或者是经过人体原有的管道，在影像设备的引导下，对于患者病灶的局部，进行治疗的创伤最小的治疗方法。
肝癌的介入治疗方法，是无法进行手术切除的患者，首选的一种治疗肝癌的办法。肝癌的介入治疗方法，有着创伤比较小，以及操作时间比较短的特点。另外，通过肝癌的介入治疗，还可以把部分无法进行手术切除的肿瘤，转化为能够进行手术切除的肿瘤。
但是，介入治疗方法，并不是根治性的办法，不能够完全杀死肿瘤，而且对患者的肝脏功能，也会造成一定的伤害。因此，如果肝功能太差的患者，也不适合选择肝癌的介入治疗。肝癌介入治疗过程大概持续一个半小时到两个小时。
肝癌的介入治疗方法，是无法进行手术切除的患者，首选的一种治疗肝癌的办法。肝癌的介入治疗方法，有着创伤比较小，以及操作时间比较短的特点。另外，通过肝癌的介入治疗，还可以把部分无法进行手术切除的肿瘤，转化为能够进行手术切除的肿瘤。
但是，介入治疗方法，并不是根治性的办法，不能够完全杀死肿瘤，而且对患者的肝脏功能，也会造成一定的伤害。因此，如果肝功能太差的患者，也不适合选择肝癌的介入治疗。肝癌介入治疗过程大概持续一个半小时到两个小时。
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肝癌早期嘴发干正常吗
肝癌早期没有明显症状，肝癌早期的症状主要是一些原发性疾病的症状，比如慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎迁延难愈，时间久了以后，如果治疗不当，就会变成肝硬化，部分人会转变成肝癌。在早期的肝癌过程中，出现口苦、口干症状，主要是原发性肝炎和原发性肝硬化的症状。甚至像胆囊癌的肝转移，这是转移性肝癌或继发性肝癌，早期也可能会出现嘴发干、嘴发苦症状，出现该症状非常正常。但是，这不是肝癌早期的症状，而是引起肝癌的疾病的症状。
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晚期肝癌能不能手术切除？
晚期肝癌有两个条件，第一个就是肿瘤侵犯了门静脉癌栓，第二条就是肝癌已经转移到肝以外的器官。如果肝癌合并门静脉癌栓，可以先做介入，再加放疗，然后再做手术，这种效果比较理想，假如说做了手术以后，再用药物去维持，可能效果会更好。如果这个肝癌已经转移到骨头、转移到肺、转移到腹膜后淋巴结，这个时候即使能做手术也不要做手术，因为手术对免疫系统是一个损害，一旦损害以后，肿瘤又切不干净，会导致肿瘤的爆发性的进展，会加速病情、缩短病人的寿命。所以，晚期肝癌不建议首选手术，应该在综合治疗的前提下，保证安全的前提下，部分病人可以选择手术切除。
肝癌致死原因是什么
肝癌是临床上比较常见的一种疾病，其发病率和死亡率都很高，它给人们带来的危害很大。患者一旦患上了肝癌，如果不及时进行治疗，病情发展到晚期就会逐步恶化，这是的治疗效果已经不是很好了，如果不治疗最后甚至会危及生命健康。那么，肝癌死亡原因有哪些呢?下面给大家介绍一下。
肝癌细胞分型有哪些
肝癌细胞分型有哪些?原发性肝癌按细胞分型可分哪几种?据统计，我国原发性肝癌患者总数已达全球的55％，每年大约有3万人死于肝癌。原发性肝癌按细胞分型可分以下几种。
什么是肝癌经皮介入治疗呢
肝癌经皮介入治疗主要是指经过皮肤对肝癌进行治疗，这也被称为消融治疗。通过这种治疗方法给患者带来的创伤比较小，而且治疗效果好，大多数患者都可以使用。
增强CT可以确诊肝癌吗
增强CT可以确诊肝癌。如果在增强CT中，发现肝癌典型表现，也就是动脉期有明显强化，门脉期和延迟期出现造剂退出，出现快进快出影像学表现，可诊断为肝癌。但目前对于小于两厘米的肝癌，还推荐采用两种或两种以上的影像学的方法，来进行诊断。单一增强CT对于大于两厘米的肝癌，只要有一项就可进行诊断，但是对于小于两厘米的肝癌，还需结合其他影像方法，包括超声造影或者核磁，进行综合的评价。临床上建议患者做增强CT以后，再做一个增强核磁，因为增强核磁比增强CT，对于肝癌的诊断率，尤其对于小肝癌的诊断率会更高，也许还会发生增强CT，没有发现的微小病变，所以做完增强CT，尽量补充做增强核磁。如果要做超声引导下射频消融治疗，推荐还要做腹部的超声以及肝脏超声。
肝癌晚期吐血的注意事项
肝癌晚期在饮食上要注意要清淡饮食、软食，不能吃比较硬的食物，防止刮伤胃底食管的曲张静脉，再次引起出血。并且不能吃刺激性的食物，包括酗酒，吃很强的像辣椒，过多的姜蒜，这些过于强烈的刺激的，引起这个出血，尽可能地要吃，柔和的这种食物。肝癌晚期吐血非常严重已经预示着患者的生命期倒计时，这时要积极地采取，预防措施，并且在医院进行密切观察和治疗，及早地去除可能穿孔，或者破裂出血的这种血管，防止再次出血。肝癌晚期患者吐血，是个非常严重的并发症，可以短期内导致病人休克，甚至死亡。最常见吐血是肝硬化，引起胃底食管静脉曲张，破裂出血，这个出血的量非常大，一次性出血可以导致休克，常用要进行抢救，用三腔二囊管的压迫止血，或者说内镜下的，肝硬化剂的注射治疗，但是还有其原因，引起这个吐血，采取这种治疗方案，不一定有效。比如肝癌直接生长，浸润到食管或者是胃，导致破裂出血，还有就是本身存在，肝癌的应急溃疡这种出血，这些情况，如果单纯用三腔二囊管压迫，是无效的。需要胃镜下进一步判断，另外对肝癌破裂出血，这个时候患者尽可能地，要头偏向一侧，防止血的误吸，导致呼吸的抑制，对于有休克征相的，要尽量平卧，给予吸氧、补液，当然尽可能要送到医院，紧急抢救治疗。
早期肝癌手术后生存率是多少
早期肝癌手术后十年存活率在百分之六十以上，五年存活率在百分之八十以上，而且复发转移以后再手术的五年存活率也非常高。早期肝癌的手术成功率越来越高。当然这主要指的是早期肝癌的存活率，另外肝癌早期存活率还分手术方式，比如采取根治性切除还是采取的肝移植。目前，肝移植有很好的治疗效果，且存活率往往更长，但肝癌的早期手术存活率与患者自身条件以及手术的技术条件密切相关，也与肝癌的致病因素有一定的关系，比如酗酒引起肝癌治疗效果要优于肝炎病毒引起肝癌的治疗效果，而肝炎病毒即便在做了肝切除或肝移植术后的复发的概率要远远大于酗酒引起的肝癌手术。
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肝癌疼痛位置
肝癌在早期的时候一般没有典型的症状，一般也不大会出现疼痛。如果肝癌在肝脏的正中间，疼痛出现的相对会较晚；但是有一些特殊部位的肝癌，比如在肝被膜下早期就会出现一些肝区不适、肝区疼痛的表现。另外，肝脏肿瘤在不同的生长部位会稍微有一些疼痛不一致的表现，在左叶有时候可以达到中线，甚至跨越到左侧的上腹部，这时候疼痛有可能不在右边，可能在中间或者偏左侧；在右后叶的时候，会出现一些腰背的、甚至肩部的放射痛。
肝癌的最新治疗方法
肝癌是所有肿瘤治疗里的集大成者，各种各样的药物治疗，各种各样的手术和非手术治疗方案，在肝脏领域都能够得到体现，即便包括现在最新的这种治疗方案，肝癌的这种靶向治疗为特点的，在肝癌领域研究和应用越来越广泛包括多吉美、索拉菲尼、轮伐替尼这些药物的应用，在肝癌现在都要予以关注免疫的靶向药物PD1、PDL1，对肝癌也有一定的效果。但是这些新的这种治疗方案有很严格的这种指征。一定是针对它有这种相关的，这种基因配对作为修复微卫星不稳定灶、基因变异、野生型，才可能用这些药物，即便用了这些最新的药物治疗方案，它的疗效并不是特别高，目前在10%-30%左右，而且它的这种副作用和耐药性又非常大，甚至很多病人还没有等到它的正性的疗效作用显现，它的副作用已经迫使病人放弃这种靶向治疗，所以说对最新的治疗方我们可以尝试但是不能盲目，随着未来的这种研究深入会有更多的药物在这方面体现出来，其他的一些治疗方案包括手术、放疗化疗、射频、器官移植这种综合治疗在肝癌还是起到主导作用。
肝癌病理及免疫组化报告
患者切下来标本要做免疫组化，ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。一般切下来的病理要通过显微镜观察细胞的形态是良性还是恶性，恶性的细胞核会出现异常，例如核质的密度增高，还有双核或者多核等异型性细胞核。还要再进一步观察肿瘤来源，CK是角蛋白，CK高提示是上皮来源；CK7是细胞角蛋白中间的一种，甲胎蛋白是肝细胞来源；CD34高提示是血管来源；ki67是肿瘤的生长指数，ki67如果很高就提示肿瘤的生长非常活跃，即肿瘤的恶性度相对较高；cea是指癌胚抗原，它实际上是来源于腺癌，比方说消化道肿瘤、肠癌、胃癌，这些肿瘤可能性更高一些。
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剑突下疼痛是肝癌吗
剑突下出现疼痛的表现，不一定就是肝癌。通常剑突可以起到保护心脏的作用。如果人体的剑突部位遭到暴力地击打，可以导致强力震荡心脏，使得剑突软骨直接压迫心脏。同时这种情况也能够直接刺激胃上中枢神经，使得人体当即产生胸闷、气短以及呼吸困难的症状，或者因为剑突软骨出现骨折，软骨茬容易刺破心脏。一般有很多疾病都可以引起剑突下出现疼痛的表现。除了肝脏疾病，比如肝癌，或者肝脓肿类的疾病以外，胆道的疾病，比如胆囊、胆管、急性胆囊炎、胆管结石以及急性胆管炎等，还包括胃部的疾病，比如胃炎，或者心脏的疾病，比如心肌梗塞等，这些疾病都能够引起剑突下出现疼痛的表现。
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肝癌微创手术效果好吗
微创治疗可能有利也有弊，利的方面是创伤小、恢复快，病人的整个的治疗周期短。弊的方面对于复杂的手术，视野不清楚或者受限，控制出血不利，可能会导致手术不是很顺利。肝癌病人选择微创，还是开刀手术，应该因人而异，根据肿瘤分期、大小、位置来决定。需要根据个人病情选择合适的治疗手段，并不是所有的肝癌病人都适合微创手术，也并不是所有的肝癌病人都一定需要进行微创手术。目前，治疗肝癌常见的手段包括外科手术切除、肝移植手术、局部消融治疗、介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗系统的化疗放疗、中医药治疗等等。根据个人病情选择合适的治疗手段，如果病情允许可以考虑进行外科手术切除。同时，也可以考虑进行综合的治疗，目的就是为了控制肿瘤生长，延长寿命。
肝癌术后预防性介入什么意思
肝癌的死亡仅次于胃癌和食道癌，这三种是很恶性的癌症。如果患上的癌症在早期并没有什么症状，只会在晚期才会出现明显的症状，所以大家最好每年进行一次检查，这样如果出现癌症了，就可以及早发现，及早治疗，然后再针对病症原因，进行合理的治疗。
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