脑血栓中西医结合治疗方法

发布时间：2018-09-2055808次播放

视频内容：

对于脑血管病的治疗，应该要以中医辨证论治为主。根据临床的经验，脑血管病可以分为五个类型：
第一个类型是风痰瘀血型。通常情况下，在治疗这种类型的脑血管病患者的时候，可以采用活血化瘀、化痰通络的治疗方法，采用通络化痰汤，进行治疗。
第二个类型是肝肾阴虚型，患者可以采用镇肝熄风汤，进行治疗。
第三个类型是肝阳上亢型，对于这种类型的脑血管病患者，可以采用平肝泻火的药物，使用龙胆泻肝汤加减，进行治疗。
第四个类型是痰热腑实型，可以采用通腑化痰的方法治疗，采用星蒌承气汤，对这种类型的脑血管病患者，进行治疗。
第五个类型是痰热闭窍型，患者可以首先使用清热化痰、醒神开窍的方法治疗，采用，还可以使用羚羊钩藤汤治疗。

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脑血栓患者恢复期，在医生指导下，可以吃活血通络的药物。脑血栓恢复期出现的症状是由于在脑血栓发生后导致脑组织不同程度及范围的缺血性坏死，从而引起相应的神经功能障碍。脑血栓病情较轻的患者，病人较为可能出现嘴歪眼斜、言语不清、手脚麻木等后遗症。脑血栓病情较重的患者，则可能发生半身不遂等后遗症，丧失自理能力。患者需在医生指导下，规律服用相关治疗药物，如改善大脑神经功能的药物，脑蛋白水解物片、维生素b1片等；以及控制基础疾病的药物，即控制血压、血糖、血脂的药物等。中成药有同仁堂再造丸，它具有祛风化痰、活血通络的功效，可有效改善肌力状况与神经功能，改善预后。且中药的安全性较高、也更适合长期使用。此外，还可以配合针灸、按摩等方法刺激穴位，促进恢复。脑血栓恢复期的患者应加强日常护理，同时家属应注意关心患者的心理变化，帮助患者建立信心，积极配合治疗。

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轻度脑血栓能治好吗

轻度脑血栓患者大多栓塞病灶较小，如未出现明显的症状，大多可通过积极的治疗有效治愈，但是由于该疾病易复发，因此患者需长期服用非甾体类抗炎药物、消融血栓类药物抑制防止复发，另外还要控制血压、血脂定期复查。

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脑血栓形成的病因

脑血栓形成多是由于患者因高血压等疾病致使血压异常、血液流动发生变化所致；而糖尿病、高血脂等致使血液情况异常的疾病也会导致脑血栓发生；动脉粥样硬化等造成血管发生病变的疾病同样也会致使脑血栓形成。

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脑血栓和脑梗死的区别

脑血栓和脑梗死属于临床中两种不同的疾病，脑血栓是出现在脑血管阻塞脑血管的血栓，脑梗死是由于脑血供紊乱出现短暂性缺血引起的，两种疾病的后遗症有些类似会出现无意识、偏瘫等症状。脑梗死主要是由于各种原因造成局部脑组织区域供血紊乱，导致脑组织缺血、缺氧损伤坏死，进而产生神经功能障碍症状。

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脑血栓有什么症状

患者一般表现为一侧肢体无力、不能运动称为偏瘫，或者一侧肢体麻木称为偏身感觉障碍。有的患者表现为失语，包括运动性失语和感觉性失语。还有的患者表现为吞咽困难、饮水呛咳，有的偏盲，看东西时一边完全看不到，严重时会有昏迷的表现。还有的患者表现为一过性的遗忘综合症等。脑血栓是由于脑血管受到斑块堵塞而引起的脑部血流中断、脑组织坏死而出现的症状。患者如果出现上述情况，必须及时就诊于神经内科进行检查，比如头颅CT、头颅核磁共振平扫、头颅核磁血管扫描、CTA颈部的血管检查以及经颅多普勒，必要时进行DSA也就是选择性的脑血管造影检查，了解脑血管情况，如果已经出现明显的狭窄或者闭塞，可以进行积极的介入治疗。

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脑血栓预防方法

脑血栓预防主要是要预防和控制脑血管病的危险因素，最常见危险因素就是高血压，所以建议30岁以上就要每年至少测量一次血压，如果发现血压高，建议积极进行家庭的自身血压监测。如果要是发现有血压升高的患者，首先在血压正常的高值就超过120/80以上的患者，现在的血压还属于正常范围之内，但是将来可能会出现高血压，所以首先要促进健康的生活方式，就是低盐、低糖、低脂饮食，然后加强运动，同时每年要监测血压，然后让血压尽量的维持在140/90以下，如果要是说有高血压的患者，也是通过生活方式，包括降压药物的使用，把血压控制在140/90以下。如果患者同时合并了糖尿病、肾病，如说蛋白尿的患者，要把血压进一步降低到130/80以下，严格的血压控制得更加低一点，对于老年人年龄超过65岁以上，根据情况把血压要控制在150/90以下，如果这类患者能够耐受，血压最好是控制在140/90以下，对于高龄的老年患者，血压维持在150/90以下就是可以的。对于脑血管病的高危人群，一定要定期的监测、血液学的检查，首先就是要监测血糖，必要时还可以做糖化血红蛋白或者糖耐量检查，来识别早期的糖尿病或者糖尿病前期的状态，要改善生活方式，低盐、低糖、低脂饮食、适当的运动。

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脑血栓如何检查

脑血栓实际上就是一种缺血性脑血管病，也就是脑梗死。对于脑血栓的检查，首选的就是头颅CT的平扫，可以准确的除外绝大多数的颅内出血，而且可以鉴别一些非血管性的病变，比如脑肿瘤。对于疑似脑血栓的患者，首选的也是头颅CT。另外还有常规的核磁，可以识别急性的小的梗死灶，对于后循环的缺血头颅核磁也比CT更有优势。而且头颅核磁没有辐射，也不需要打造影剂。另外还可以完善常规的血液学的检查，能帮助看患者是否存在同时合并血脂升高、血糖升高或者尿酸升高，或者其他的脑血管病的危险因素，可以更好的判断脑血栓的合并的危险因素，帮助患者更好的有针对性的进行治疗。

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急性脑血栓形成的原因

脑血栓指的是各种血液当中的栓子导致的脑血管堵塞而造成相应供血区域脑组织出现坏死而造成神经功能损伤的病症。引起急性脑血栓这种情况的原因有很多，主要包括血管因素，血液因素，血流动力学因素。血管因素最为重要的是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化造成动脉血管内膜增厚使得管腔逐步狭窄，毛细血管处更容易因为这种狭窄而造成缺血加重，最后形成堵塞造成脑梗死问题。血液因素主要是各种原因导致的血液黏滞度增高，有形成分增加，其中包括血脂，红细胞，白细胞，血小板偏高，纤维蛋白原增多等都有可能导致血管内杂质过多，形成动脉粥样硬化斑块进一步形成血栓堵塞血管造成脑梗死。血流动力学因素主要包括心功能不全，低血压及贫血造成动脉血管内供血不足，流速减低，长时间缺血。进一步加重造成脑血栓问题。

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脑血栓形成的原因有哪些

脑血栓形成主要是由于动脉粥样硬化、血管以及血液成分出现异常、遗传因素以及免疫系统性疾病等原因引起的。引起动脉粥样硬化的危险因素也有很多，例如高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症。还有现在比较关注的高同型半胱氨酸血症等。除了动脉粥样硬化，还应关注血液成分的异常，如常见的血小板计数增多或者真性红细胞增多。还有凝血机制的异常，如血液高凝状态、蛋白C、蛋白S的异常。除此以外，还有血管本身的原因，包括常见的肌纤维发育不良、烟雾病。一些免疫系统性疾病可以引起血管壁发生血管炎，也是造成脑血栓的病因，还有年轻人有动脉夹层也会导致脑血栓。除此之外，还有遗传因素，例如常见的单基因遗传病CADASIL等，都可以引起脑血栓。因此，脑血栓形成的病因有很多，其中动脉粥样硬化是最主要的一个病因。

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脑血栓前兆有什么

脑血栓的前兆可能会出现全身的不舒服、血压的异常、出汗的异常，还有头疼、头晕以及短暂脑缺血的症状。最常见脑血栓的前兆是短暂脑缺血发作，因为1/3的短暂脑缺血发作最终会发展成脑血栓。短暂的脑缺血发作是一过性的脑部缺血，这种缺血如果没有得到及时的恢复，就会发展成脑血栓。短暂脑缺血发作的临床表现与脑血栓相似，根据缺血血管的不同而表现不同，患者可以表现为肢体的偏瘫、无力、麻木，还可以表现为语言的障碍、头疼、头晕等类似于脑血栓形成的症状。如果患者在几分钟或者一小时之内完全恢复，可能仅仅是短暂脑缺血发作，并没有发生脑血栓；但是如果短暂脑缺血发作出现持续，则与脑血栓的风险相当，应及时到医院就诊。

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中医认为脑血栓形成跟什么有关

患有脑血栓的病人，大多数会在安静状态，或者是在睡眠中发病。有部分病例，可以出现短暂性脑缺血发作的前驱症状，比如患者可以出现肢体麻木无力等症状。患者可以突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜，以及言语不清等症状。中医认为，脑血栓的形成，主要是与六种病理因素有关系，第一是虚；第二是火；第三是风；第四是痰；第五是气；第六是血。虚主要是指患者的阴虚，以及气虚。出现这种情况的患者，主要是以肝肾阴虚为主；火是以肝火、心火为主；风是肝风，以及外风为主；痰是风痰和湿痰；气是气郁和气逆；血是血虚和瘀血的表现。以上六种病理机制能够相互作用，相互影响，患者可以突然发病。在这六种机制当中，肝肾阴虚是引起脑血栓最根本的原因。

2018-09-20 49056次播放