胰腺导管腺癌
发布时间：2018-09-1353233次播放
视频内容：
胰腺导管腺癌是一种消化道的肿瘤，恶性程度很高，诊断和治疗难度大。胰腺导管腺癌的早期症状，可以有很多。一般情况下，患有胰腺导管腺癌的病人，在疾病早期可以出现慢性胃炎、复发性胰腺炎的症状。另外，由于胰腺癌压迫胆管，可以引起黄疸症状的出现。除此之外，患者也可以出现突发性糖尿病、腹泻以及胰腺的良性疾病。如果患者的病情比较严重，需要及时到医院，进行治疗。
胰腺导管腺癌，是属于胰腺癌主要的肿瘤类型，可以占到80％至90％。在病理学上，导管腺癌是指癌的组织里看到一个导管上皮来源的细胞成分。此外，还可以有大量的纤维组织，能够造成胰腺癌血供比较差，化疗药物进入比较困难。胰腺导管腺癌患者的预后，比较差，治疗效果不理想。
胰腺导管腺癌，是属于胰腺癌主要的肿瘤类型，可以占到80％至90％。在病理学上，导管腺癌是指癌的组织里看到一个导管上皮来源的细胞成分。此外，还可以有大量的纤维组织，能够造成胰腺癌血供比较差，化疗药物进入比较困难。胰腺导管腺癌患者的预后，比较差，治疗效果不理想。
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胰腺乳头粘液瘤是不是很严重
胰腺乳头粘液瘤通常认为是交界性肿瘤，或者低度恶性肿瘤。胰腺乳头瘤具有低度恶性，生长比较缓慢，很少侵犯到周围组织，转移力和再发率比较低。胰腺乳头瘤根据病变累及的范围为主胰管型、分支胰管型。胰腺乳头瘤多数为单病灶，20%~30%为多病灶。手术切除率比较高，术后五年的总体的生存率大于80%，高于一般的胰腺癌。主意惯性具有更高的恶性率，建议进行一个全瘤的切除。分支胰管性的肿瘤，直径如果超过3cm，有b上的结节，伴有临床症状的，也建议尽早的进行手术的切除治疗。
如何降低胰腺癌疼痛
胰腺癌晚期患者的身体机能比较虚弱，尤其随着病情的发展，伴随胰腺癌患者最常见的症状就是疼痛，胰腺癌患者的疼痛主要来自五个方面，每种疼痛都有其解决方法，临床治疗上，通常采用多种镇痛手段联用的方法以最大限度的减轻病人痛苦。
胰腺癌的外科治疗
胰腺癌是近年来发病率较好高恶性肿瘤。多发生于中老年人,发达国家发病率高于发展中国家。随着我国生活水平的提高和饮食结构的改变,近年来胰腺癌的发病率呈现上升的趋势,并且有年轻化的倾向。
得了胰腺癌能治好吗
胰腺癌是一种可怕的恶性肿瘤，该疾病死亡率高，预后很差，是威胁人类生命健康的最大杀手，胰腺癌的治愈率非常低，由于早期的确诊几率不大，因此一旦发现，疾病一般都发展到了中晚期，所以治好的概率微乎其微，对于该疾病我们一定要做好日常的防范措施才行。
治疗胰腺癌的外科手术方法
胰腺癌的手术治疗是最有效的方法，可延长患者的生存时间和改善生活质量，根据患者的年龄、肿瘤大小、部位及转移等情况综合考虑选择根治术、姑息性手术或腹腔镜手术。
胰腺癌中医的原因是什么
胰腺癌中医的原因引起的?中医学中虽然无胰腺癌的记载，但就其临床表现，本病属于中医学“结胸”“黄疸”、“胸痛”等范畴，对其病因病机亦有不少论述。如《证治汇补》中记载到：“积之始生，因起居不时，忧虑过度，饮食失节、脾胃亏损、邪正相搏，结于腹中”。
胰尾癌为什么叫半年癌
胰腺癌原来称为是癌中之王，预后非常差，病人的生存时间非常短。在临床观察中会发现，就诊的病人里，有2/3的病人已经没有手术机会。如果一个胰腺癌，能够得到手术的根治机会，他才有治愈的可能。尽管如此能够手术治疗后，获得五年生存的病人也不过在20%左右。如果这个病人没有手术机会，他的生存时间就会非常短。胰体尾癌很多，因为它的发生部位比较特殊，经常在肿瘤比较小的时候没有临床表现。而当肿瘤比较大的时候，基本上病情已经比较晚了，手术切除的机会就很低。对于一个不能切除的胰腺癌，中位生存时间也不过在6到9个月。所以可能被称为半年癌就是这个原因。所以一旦发现比如说怀疑是胰腺癌，应当及早的去医院就诊，避免形成没有手术机会的一种状态。
胰腺癌肝转移常用药物有什么
胰腺癌肝转移常用的药物一般是5-氟尿嘧啶、吉西他滨或者卡培他滨及多吉美、PD-1、PD-L1。胰腺癌出现肝转移预示着晚期治疗方案，往往要通过手术来判断病人是否能够接受手术。在不能接受手术的情况下，我们可以采取新辅助的化疗。新辅助化疗也就是在手术之前，我们给予化疗方案来降级来达到手术的目的。这些药物如果有效那么病人可以进行手术切除。另外一种方式就是在手术后的一个辅助化疗。当然是单一用药还是联合用药根据病人的反映情况来决定。多吉美主要针对肝癌本身，对于胰腺肝转移效果并不好。另外PD-1、PD-L1这些新的免疫药物对于胰腺癌有一定的疗效。但是在临床中，还没有得到真正的应用。临床实验如果说是胰腺癌肝转移其它的一些表现，比如说是引起的疼痛或者是腹水。我们可以采取一种营养治疗、疼痛抑制、其他药物治疗，但针对胰腺本身的化疗的话，主要还是经典的用药另外放疗、射频、其他的治疗对胰腺肝转移有一定的疗效。
胰腺癌晚期突然不疼了怎么回事
胰腺癌晚期突然不疼的原因可能是服用了止疼药物，如吗啡、杜冷丁；应用了特殊的治疗手段，包括放疗、神经阻滞麻醉、神经根切除等。到了极晚期濒死状态，病人器官脏器的严重衰竭对疼痛已经不敏感，也许出现这种疼痛的消失。但这种不是治疗性的，而是预示着疾病到了极晚期情况非常的凶险，所以这种疼痛消失不一定是好事。胰腺癌晚期病人表现得非常的腹痛，剧烈的腹痛、疼痛难忍，一些病人有可能腹痛会消失，但绝大多数来说不可能的消失，疼痛消失的原因：第一是服用了非常剧烈的止痛药，也就是常说的毒品这类药品可以止痛。第二是用了放疗、神经阻滞麻醉、神经根切除阻断了病人的疼痛的神经，这样疼痛会消失。当然对于通过药物、放疗、神经阻滞这些手段来对神经疼痛的减轻或者抑制效果比较好，但有些病人有可能在治疗过程中需要持续地加大药物剂量，病人出现对疼痛药物的耐受，这种情况在临床医学上是允许的，也就是说在毒品出现耐受的情况下可以逐渐增加药物的剂量。
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胰腺癌化疗可以治愈吗
单一的化疗是不能够治愈胰腺癌的，目前根治胰腺癌的唯一方案就是手术以及与手术相关的综合治疗。胰腺癌的化疗是一种辅助手段，也是一种姑息性治疗手段，即便化疗以后从影像学、抽血化验没有看到肿瘤细胞，这也是临床的治愈，并没有达到生物学意义上的治愈。临床上化疗能使胰腺癌相对稳定，让它不再进一步的发展、生长、转移就已经相当不错。如果能够使胰腺癌的细胞体积缩小，就是效果很好了，至于使它消失，目前看来应该是不可能的。
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胰腺癌饮食方面需要注意什么
胰腺癌饮食要清淡、易消化，适当补充优质蛋白，补充大量的维生素和纤维素。第一、一定要清淡、易消化饮食，一般指的是清流食、半流食、软食，并且要少食多餐，防止出现食物储积，导致胃储留、肠梗阻、腹胀、腹痛等问题；第二、胰腺癌病人往往会营养不良，所以要补充一些优质蛋白，但是优质蛋白也要求是比较稀软、容易消化的食物；第三、要补充大量的维生素和纤维素，尤其是新鲜的水果、蔬菜，因为一些病人的消化功能有障碍，所以要尽可能地将水果和青菜切成小块或者打成浆来食用。
胰腺癌和胰腺炎怎么区分
胰腺癌和胰腺炎主要通过临床上的症状体征和辅助检查来区分。胰腺炎分为急性和慢性，急性会出现上腹部疼痛、腹胀、发烧等，胰腺癌会有肿瘤标记物的升高和明显的胰腺肿块，慢性胰腺炎可引起胰腺癌。
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胰腺癌腹水怎样控制
一般来说，胰腺癌患者产生的腹水，可以分为两大类。首先是患者的一般情况非常差，饮食功能也不好，全身衰竭的情况非常明显，全白蛋白水平也非常低，从而可以产生营养不良性的腹水。对于出现这种情况的患者，可以通过控制患者的白蛋白水平，提升白蛋白水平，然后进行营养支持，积极输出白蛋白，采取利尿的治疗方法，都可以让患者的症状，得以控制。另外一种是癌性腹水，肿瘤已经侵犯到腹腔，白细胞已经长到腹腔里，从而导致患者出现这种情况。在这种情况下，胰腺癌腹水，是癌性晚期的一种表现，治疗起来，也会非常棘手。只能通过对症治疗的方法，来控制患者的症状。比如给胰腺癌患者进行穿刺引流，把腹水放出来，缓解症状，但是没有根治性的方法。
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胰腺癌的原因
胰腺癌是一种发病隐匿、进展迅速、治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。40岁以上好发，男性略多于女性。目前胰腺癌分别居我国及美国常见癌症死亡原因的第6位与第4位，5年生存率小于8%，发病率和死亡率在全球范围呈明显上升趋势。胰腺癌包括胰头癌和胰体尾癌，90%的胰腺癌为导管腺癌，比较少见的类型有黏液性囊腺癌、腺泡细胞癌和腺鳞癌等。吸烟是公认的引起胰腺癌的原因，近年研究显示，肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯类化合物接触史也是胰腺癌的危险因素，约5%至10%的胰腺癌病人具有遗传原因。
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胰腺癌的治疗
胰头十二指肠切除术，是治疗胰腺癌的外科手段。一般情况下，经典whipple手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊以及胆总管；需要同时清扫相应区域的淋巴结。进行手术切除以后，再将胰腺、肝管、胃与空肠，进行吻合，重建消化道。对于合并胆道，或者是十二指肠梗阻的患者而言，不可以进行手术切除胰腺癌。对于这种情况的患者，通常情况下，可以采用介入治疗或者是胆肠、胃肠吻合的方式，来解除梗阻的情况。对于可能切除胰腺癌，可以先行新辅助治疗，然后再评估可否进行手术切除。对于不可切除的胰腺癌，可以采用化疗、放疗以及免疫治疗等综合治疗手段。对于不能够耐受放化疗的病人而言，可以采用营养支持、缓解疼痛等最佳的支持治疗手段。
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