脊腰椎管狭窄症是什么
发布时间：2018-08-1757003次播放
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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织，让狭窄的椎管扩大，使受压椎管得以减压。操作过程：第一步：患者俯卧于手术台上，医生为其进行全身麻醉。第二步：在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口，切开皮肤、皮下组织，然后切除部分或全部椎板，彻底解除神经压迫病变。第三步：由于手术造成椎间稳定性下降，需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体，保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步：内固定操作结束后，将伤口冲洗干净，进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓，手术可能有一定的风险，所以患者应前往正规医院就诊，由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案，进行此项手术。
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椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为原发性椎管狭窄及继发性椎管狭窄，继发性椎管狭窄更为多见，主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力，导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降，从而引起了相应的椎间隙变窄。对于轻度椎管狭窄的患者，可以采取保守治疗的方式，比如给一些神经营养药物，同时适当的去增加腰背肌肉力量训练，去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄，患者出现了明显的间歇性跛行，这种神经症状保守治疗无效，可能就需要采取手术的方式，去改善椎管的容积，从而缓解症状。
椎管狭窄严重吗
随着医学水平的提高，各种各样以前闻所未闻的疾病也被诊断出来，而各种常见病也被细化，比如椎管狭我们可能并不熟悉，若说颈椎、胸椎或腰椎就都熟知，它们其实就是椎管狭窄的一种，那么椎管狭窄严重吗，下面我们就来了解下。
椎管狭窄可以跳舞吗
椎管狭窄可以跳舞吗?跳舞可以分为很多种，有慢的，也有快的，不同的人跳舞目的可能也不一样，有的人跳舞是为了兴趣与娱乐，有的人跳舞是为了锻炼身体，下面让我们一起来了解一下椎管狭窄可以跳舞吗。
椎管狭窄如何治疗好得快
椎管狭窄如何治疗效果好呢?椎管狭窄无论是哪个部位发病的患者都应该引起重视，要采取积极的治疗措施，否则病情就容易进一步发展加重，严重影响到患者的正常的生活。下面让我们一起来了解一下椎管狭窄如何治疗效果好。
不同类型的椎管狭窄鉴别方法
我们很多人大概只知道颈椎、胸椎、腰椎等疾病，却不知它们同属于椎管狭窄，可见椎管狭窄类型多件多样，那么不同类型的椎管狭窄如何区分呢，了解这些知识对于椎管狭窄的对症治疗非常有益，下面我们就来了解下这方面的内容。
椎管狭窄的主要表现有什么
相关专家介绍说，椎管狭窄属于骨科常见疾病之一，得了椎管狭窄应该早发现早治疗，防止严重并发症出现，怎么判断自己是否有椎管狭窄是关键，那么，下面小编简单介绍一下椎管狭窄的主要症状有哪些?
椎管狭窄的症状
椎管狭窄患者有腰痛多年，会出现一侧或双侧下肢痛，每因站立或行走后疼痛加重，有时伴有感觉异常，疼痛麻木，亦可因步行距离增加而感小腿乏力的症状。此类症状可因休息、下蹲而缓解，再度行活动又复出现，称之为神经源性间歇性跛行。体格检查时往往表现为症状重，体征轻通常腰椎前凸减小，腰椎前屈正常、背伸受限，腰椎后伸时，可感腰骶部痛，可出现神经根受压的体征，严重时引起马尾神经压迫症，导致括约肌功能障碍。椎管狭窄是指腰椎管狭窄，是除了导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄，并引起马尾神经或神经根受压的综合症。由于腰椎管狭窄多为退行性椎管狭窄，故发病年龄多为中老年。
椎管狭窄吃什么药
椎管狭窄主要是椎管或神经受到压迫引起的，由于椎管压迫以后，局部水肿明显，另外会出现肢体麻木无力，如果压迫马尾神经，可以出现大小便失禁情况，单纯口服药物很难完全根治，如果在急性期，可以口服非甾体止痛药，如，布洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠缓释片。另外，可以采取消肿药物口服，如迈之灵，地奥司明片，严重可以甘露醇输液治疗，也可以配合活血化瘀药物，腰息痛或腰痛宁胶囊，平时避免长时间弯腰，注意休息及保暖，佩戴腰围，如果严重的椎管狭窄，已经影响正常生活，导致间歇性跛行或大小便失禁，就不要再采取保守治疗，及时去医院骨科就诊，能够手术治疗，尽快进行手术进行椎管减压。
椎管狭窄能做微创吗
椎管狭窄能做微创。椎管狭窄可以采取微创手术治疗，具体治疗需根据狭窄具体程度和部位来确定手术方式，对脊髓压迫较轻，症状较轻微，椎管狭窄患者，微创手术往往可达到良好效果。微创手术主要分为微创减压和微创融合手术，适合大部分腰椎椎管狭窄病人，多通过椎间孔镜或椎间盘镜进行微创治疗，由于微创手术对正常脊柱破坏较少，术后恢复非常快，可保留脊柱正常活动，维持脊柱稳定性。微创手术效果往往不够理想，需及时采取开放性手术进行椎板切除椎管减压，治疗较彻底，术后复发可能性较小。
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腰椎管狭窄术后该怎么锻炼
腰椎管狭窄症术后的锻炼，要注意循序渐进，要逐渐开始增加训练量，要根据医嘱及时下地活动，佩戴腰围支具，逐渐下地活动，加强功能锻炼，避免肌肉萎缩，减少下肢血栓形成，避免心脑血管意外，同时有助于神经恢复。所以腰椎管狭窄术后，在第一个月时，每天要逐渐增加功能肌肉锻炼，增加功能恢复的信心。在腰椎管狭窄术后一个多月时，回家后可进行自主功能锻炼，增加肌肉训练强度。同时在两三个月时，应摘掉腰围，这非常重要。锻炼腰背肌对于腰椎的稳定性是非常重要的环节，无论在术前还是术后，容易被患者所忽视。
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腰椎管狭窄症手术方法有什么
腰椎管狭窄症手术方法有很多种，最常见腰椎后路减压椎弓根钉内固定术，椎体间植骨融合术，这是一种最基本的手术方法，也是腰椎管狭窄症最有效的手术方法。腰椎管狭窄症源于椎间盘突出，源于腰椎小关节增生，黄韧带增生肥厚，需要把这些病理性结构切除，使神经得到充分的松解，显出硬膜囊。但手术破坏病人稳定性的结构，需要再进一步进行椎弓根钉固定，使病人能够早期下地活动，尽快康复。为固定需要植骨，因为将来腰椎的长期稳定性是靠自身椎体间的融合，而不是靠椎弓根钉。
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腰椎管狭窄症手术前要注意什么
腰椎管狭窄症手术前注意事项：第一，所有片子要齐全，包括X光片，腰椎过伸过屈位片、腰椎正侧位片等。第二，患者平时有高血压、高血糖，术前血压、血糖最好控制到正常范围内。第三，腰椎管狭窄症手术前，利血平须停药一周，改用其他降压药。第四，患者术前需排除手术禁忌症。第五，腰椎管狭窄症手术前，需注意及时做肌肉锻炼，要经常进行腰椎肌肉功能锻炼。如有滑脱，不应做小燕飞，而做五点支撑增加腹肌力量，减少腰椎滑脱的增生。第六，术后要注意早期开始恢复肌肉功能锻炼，避免术后肌肉萎缩，减少卧床并发症。
腰椎管狭窄症能否保守治疗呢
一般腰椎管狭窄症都可以通过保守治疗得到治愈的，通过一些药物和物理康复的方法，能够得到一个较好的临床治愈的效果，每个病人的情况是不一样的，也可能跟一些外伤有一些关系，所以腰椎管狭窄症的病人，必须尽早采取保守治疗的方法。
腰椎管狭窄症微创手术后怎么护理
腰椎管狭窄症微创手术者，对肌肉干扰较小，拔出引流管后，佩戴腰围支具下地活动，以增加肠蠕动，恢复饮食，在扶着助步器早期下地进行功能锻炼，一定要避免摔跤，避免过度活动。1、饮食措施。多食含钙、硒、锌类食物。多吃新鲜蔬菜和水果。2、多注意合理劳动姿势与良好的生活习惯。3、对于使用腰部劳动强度大的职业，要配戴有保护作用的宽腰带。4、要从日常生活习惯开始，养成良好姿势预防椎管狭窄。
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