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肾肿瘤需要手术治疗吗

发布时间:2018-06-2956978次播放

视频内容:

肾肿瘤需不需要手术治疗,要到正规医院,在专业医生的诊断下决定。
肾肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如血管平滑肌脂肪瘤,它很小的时候是不需要手术治疗的,它破裂出血的风险和对肾脏压迫的风险很小,当它长到四公分,它破裂的风险和对肾脏压迫的风险变大了,才需要手术治疗。对于肾脏恶性肿瘤,有很少一部分文献认为,小于两公分的肾癌可以密切观察,有很大一部分文献认为,无论多大的肾肿瘤,只要发现,就要进行手术治疗。

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肾肿瘤术前进行穿刺活检的目的是要明确肿瘤性质,虽然大部分病人在术前都能够通过影像检查来明确肿瘤的良性和恶性,但是有一部分病人术前很难明确,就要进行术前的穿刺活检。穿刺活检的目的就是通过组织学、病理学检查,来明确判断出肿瘤的良恶性。但是5%-10%的病人,尽管做了术前穿刺,由于穿刺的组织标本量比较少,或者穿刺组织标本是一些坏死组织,也很难达作出明确的病理诊断。穿刺之后病人可能会出现腰疼、血尿等临床症状,所以穿刺后要严密观察病人的生命体征;如果出现腰疼、血尿,甚至引起血压下降,引起休克的临床表现时,一定要进行积极的抢救治疗。但是大部分病人在穿刺以后可能仅仅出现局部血肿,并不会引起全身的临床表现。但是尽管如此,进行术前穿刺后,临床医生也要进行严密地随访、观察,来观察病人是否有一些不良事件的发生。
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肾肿瘤容易转移吗
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肾肿瘤的原因
肾肿瘤是泌尿外科常见的一种疾病,原因目前来看不是很清楚,可能与以下几方面有关。第一,家族遗传性。直系亲属中已经有肾肿瘤病史的情况下,建议患者和家属都要到医院初步做个超声,检查是否有肾肿瘤情况的存在;第二,人群聚集性。当周围人群有肾肿瘤高发的倾向时,也建议到医院做一些普查,来判断是否有肾肿瘤潜在的可能性。由于肾肿瘤早期没有明显的临床症状,因此发现肾肿瘤的最佳方法是定期体检,每半年或者一年到医院做泌尿系统彩超;第三,环境污染也是泌尿系统肿瘤的主要原因之一。
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肾肿瘤我们在临床上90%都是体检发现,一个两三公分的肾肿瘤,如果没有一个很明显的转移或者侵犯是不会出现血尿的,早期的肾肿瘤一般我们有些时候叫肾癌的肾外表现症状,怀疑是肾癌所以说有些早期症状的肾肿瘤,它因为有了肾外的一个表现,才到临床就诊。