白内障鉴别诊断的指标主要是眼球内部的晶状体是否出现浑浊，白内障患者会出现无痛性、渐进性视力下降，但是眼科的许多疾病也可以造成类似的表现。例如角膜变性，眼底病变是神经病变屈光不正等。但是上述病变并不会引起眼球内部的晶状体出现浑浊，而白内障则是由于晶状体浑浊透明度降低后，阻碍光线折射进入眼球内部而导致的。使用裂隙灯显微镜进行检查，就可以准确的分辨目前的视力下降是否是由于白内障造成的。如果是由于白内障导致的，可以通过手术治疗来恢复视力。例如目前常用的手术方式，有白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术等。

白内障的原因有很多种，有的人生下来就有叫做先天性白内障，也有的是外伤或辐射引起的白内障，还有的是跟全身的病有关系，或跟其他的眼部疾病有关。最常见的还是跟人的年龄有关系，叫做年龄相关性白内障，或也叫做老年性白内障。这种白内障实际上是眼睛里面有一种叫做晶状体相当于透明的透镜，随着年龄的增长，慢慢地变得不透明，在看东西时，好像隔着毛玻璃看一样，视力就会下降，这时患者往往希望得到改善。这种最常见的原因是年龄性的，所以每一个人慢慢随着年龄的增长都会得白内障，而且白内障会一点一点地加重，当然这种变化是非常缓慢的。因为目前还没有办法可以让人不老，或通过药物、饮食的方法让人返老还童，所以目前要解决白内障，还没有能靠药物完全治愈的方法。如果想要根治白内障，只有通过手术，用切除的方法把白内障去除，然后在眼睛里植入一个人工晶体，再重新放一个透明的镜片进去。所以白内障每个人都会得，每一个人随着年龄的增长，白内障也会加重，白内障的原因很多，最常见的是年龄性的。

白内障换晶体后遗症主要包括青光眼和视网膜病变等。白内障是随着年龄增长出现一种眼病，会让人感觉到看东西没有原来清楚了，感觉到光线会变得暗了，视力一点一点地下降。此时到医院去看医生，有时医生会建议做白内障手术，医院里面做白内障手术的人也非常的多，大多数人都会有很满意的效果，并没有什么后遗症，但是也有少部分人白内障手术以后会产生并发症，会有后遗症的产生。有些是由于手术后没有多加注意，眼部受到感染，眼睛里面有细菌或其他的病原微生物的产生。眼部的感染多数可以通过药物进行治疗，但是很严重的眼部感染眼内炎可能需要尽早地进行手术，才能够让视力重新恢复。白内障手术以后，还有人可能在术后眼压会升高，这个就是术后继发性的青光眼，会觉得眼疼看东西视力又下降了。这种青光眼有的可以自己恢复，有的可以通过药物治疗，还有些要做青光眼的手术。还有些患者在白内障手术以后会发生视网膜病变，这也是白内障术后的一种后遗症，这些视网膜病变也要及时治疗，大多数可以得到满意的疗效。

白内障刚开始可能没有任何征兆，只是偶尔眼前会出现一些固定的黑点或者眼睛出现朦朦胧胧的感觉，主要的症状是视力减退、视物模糊，并且出现逐渐加重视力下降的问题。在阅读或者看电视时，眼睛容易出现疲劳，甚至出现看东西时变形扭曲的情况。看到的东西可能会有眩光的感觉，或者是呈双影、复式的状态。情况尤其是在白天更加明显。随着晶体混浊程度的加重，也会出现复视、多视，眼部视力也会逐渐下降。最重的白内障可以导致视力丧失。在白内障初期时，有些患者感觉不到视力出现问题，也没有出现视物模糊，所以在最早期，可能没有感觉，因此需要进行眼科的体检。有一些轻度、早期的白内障，如果正确使用眼睛，不过度用眼，可能发展的会较慢，甚至有些患者很多年都会维持在初期白内障不发展的阶段中，但过度用眼或者是紫外光线照射、晶体氧化加重的情况下，会发展较快一些。严重的白内障可能会导致视力丧失，但白内障的视力丧失，通过手术是可以解决的。

1、白内障主要是由于晶体老化、遗传、免疫、代谢异常、局部营养障碍以及中毒、外伤等因素，导致的晶状体蛋白质变性而发生混浊，因此它实质上是一种蛋白质变性的眼部疾病。而青光眼则是视觉功能受损等，发生的一个眼部疾病，这是概念上的区别。2、可逆性不一样。白内障是一个可逆的眼病，就好比灯泡坏了还能再换。通常来说得了白内障换一个人工晶体，基本上就能恢复正常的视力。青光眼是一个不可逆的眼病，一旦出现视力减退、视野缩小、视神经损害，即使进行科学的治疗，比如说药物治疗、激光治疗、手术治疗，视力也不能恢复如初，只能是保留尚存的视力。3、疼痛感不一样。白内障虽然会导致患者的视力下降、视物模糊，但是患者没有疼痛的感觉，是一个无痛性的视力下降、视物模糊。青光眼除了会引起视力下降、视物模糊，患者通常会随着眼压的升高，出现剧烈的疼痛，包括眼痛、头痛等等，甚至会出现恶心、呕吐这样的情况。这是青光眼的特殊症状、体征。4、眼压不一样。得了白内障，眼压通常是不会升高的，眼压就是眼睛内房水对于眼球内壁的压力，说明房水的生成和排出的通道是平衡的，所以不会引起眼压的升高。而青光眼则不然，青光眼一般都会引起眼压的升高，因为青光眼这个病本身就是由于房水生成和排出，系统发生了不平衡，生成大于排出，房角窄或者是房角功能受损，房水生成之后不能正常的排出去，所以就会引起房水对眼球内壁的压力增高，也就是眼压增高。当眼压大于21毫米汞柱的时候，一般会有患青光眼的可能，所以通常在临床上发现眼压高时，我们都要做青光眼的排查，因为青光眼这个病是不可逆的，所以早发现、早治疗，对它的发展是有好处的。5、治疗方法不一样。白内障的治疗方法主要是手术，做超声乳化人工晶体植入手术，一般就可以恢复患者的视力。而青光眼的治疗方法，早期可以用降眼压的眼药水或者是激光治疗，必要的时候也需要手术，手术的方式是做青光眼小梁的滤过手术，相当于造一个下水通道，让它生成的房水有一个可以排出去的通道，人为的达到房水生成和排泄的平衡，降低眼压。这种情况下可以帮助患者保存尚有的视力。总而言之，白内障和青光眼的区别还是很大的，它是两种不同性质的眼部疾病，不能混为一谈。