股骨头坏死手术后注意事项

发布时间：2017-12-2953744次播放

视频内容：

股骨头术后注意事项与手术类型相关，股骨头手术分为两大类：一类是保关节，另一类是换关节。保关节微创术后需要拄拐一段时间，并配合服用中药。换关节手术目前比较成熟，拄拐走路需3个月，之后可正常活动。在拄拐期间需要注意活动量和活动范围不要过大。

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髋关节置换术后康复护理指导

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创伤引起股骨头坏死的机理

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股骨头坏死诱因有哪些

骨科专家指出，要想远离股骨头坏死疾病的发生，那么在生活当中就要多了解一些股骨头坏死的发病诱因，这样才能更好预防疾病的发生，从而减少对身体的伤害，那么股骨头坏死诱因有哪些?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助，从而早日的摆脱股骨头坏死的困扰。

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人工髋关节置换术前术后要注意什么

人工全髋关节置换术前要是明确，病人髋关节已经有不可逆的病损，用其他方法不能够有效的治疗。这时要给病人采用人工全髋关节置换来治疗病损的髋关节。术后有一个康复期。这种康复期不会特别长，但是最初几天要注意病人做完手术以后，他的活动范围有一定限制。这种限制是防止病人有髋关节脱位或其他不良反应，术后要给病人用抗菌素，抗菌素用时不用太长，一般1到3天，要指导病人做一些功能锻炼，比如活动脚、活动腿、抬腿等这些锻炼，最主要的目的是预防病人术后卧床形成血栓。血栓对于病人危害更大，如果栓到肺里就有可能造成更严重的后果。再一个是术后要嘱咐病人，早下地，扶双拐下地活动，有利于病人恢复。另外一个是防止血栓的必要措施。再一个是要尽量让病人能够接受功能锻炼，能够早下地活动，这样病人恢复的更快。只要是术后做出适当的功能恢复，病人一般恢复得相对比较快。但完全扔拐需要两三个月以后，现在要求的是病人要扶三个月的拐。

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2020-06-04

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股骨头坏死形成的原因有什么

股骨头坏死最主要的原因是缺血，也与外伤、激素、烟酒等因素有关。股骨头一般有三个主要的血管供应，而且三个血管其实是四个圆韧带血管，随着年龄的增长，血管闭塞消失。剩下三个主要血管，根据不同的原因，任何一个血管堵塞，甚至三个血管堵塞，或不通畅，都可能引起股骨头坏死。目前没有非常明确的原因可导致股骨头坏死，比如抽烟喝酒、用激素等是最常见的原因，但这只是概率问题。因此股骨头坏死形成的最主要原因是股骨头供血的血管发生病变，导致血液供应受损，股骨头坏死，这是最根本的原因，但血管为什么不通目前没有明确的结论。导致血管堵塞的原因有很多，外伤也是主要原因之一，按顺序排应该是外伤、激素，然后烟酒等，有很多原因都可以引起股骨头坏死。

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股骨头坏死症状

股骨头坏死的主要症状是疼痛和跛行，进行4字实验检查时呈阳性。股骨头坏死最典型的症状是疼，第二个是跛行，第三个比较典型的症状是盘腿坐不了，就是4字试验，髋关节的外旋外展功能受限。病情比较严重的患者疼的厉害，一走路就疼，一受力就疼，因为股骨头缺血了，骨头要塌陷了，有精囊性变了，一有外力的影响时候就疼。但是股骨头坏死的时候很少出现肿或红。

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右侧屁股骨头疼的原因

右侧屁股骨头疼可能是由于腰椎间盘压迫神经或刺激周围的组织引起的、臀部的软组织劳损或者是因为股骨头坏死。主要包括以下几个方面：1.腰椎间盘压迫神经或刺激周围的组织引起的，由于突出的椎间盘，刺激周围的软组织，或者压迫神经根会导致右侧的屁股疼痛，也可以引起下肢的放射痛和下肢的麻木感，可以通过腰椎间盘的ct或者磁共振来确定，主要通过硬板床休息，口服营养神经和非甾体的止痛药进行治疗。2.臀部的软组织劳损，由于久坐久站或者是坐姿不正引起的无菌炎症，表现为局部的压痛，活动后疼痛加重，多有明确的压痛点，可以局部的热敷，理疗，疼痛明显的也可以进行局部的封闭注射。3.股骨头坏死，出现股骨头坏死，可能是由于滥用糖皮质激素，或者酗酒等原因导致的，表现为髋关节的活动受限，间歇性的跛行可以通过拍片或者ct检查来确定，根据股骨头坏死的不同分析，采取不同的治疗方法，另外梨状肌合征也可以导致屁股疼痛，主要是梨状肌压迫坐骨神经引起的下肢疼痛，可以给予理疗营养神经等药物针对性治疗。

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股骨头坏死治疗方法

治疗股骨头坏死包括保头治疗和置换治疗两种。置换治疗就是股骨头已经到了后期出现塌陷、关节炎、走路疼通，别治疗方法都没有用，会考虑人工髋关节置换治疗。没有很严重的时候，可以考虑用保住股骨头治疗方法。保头治疗包括中医治疗。口服补遗肝肾、活血化瘀、化痰利湿，这样的中药，来促进股骨头修复的方法。有些患者也能够达到比较好的疗效。

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股骨头坏死如何诊断

股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测，如果大腿根部明显疼痛，应及时到医院进行X光片和核磁检查，X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎，核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化，且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。

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治疗股骨头坏死的药物有哪些

治疗股骨头坏死的药物主要有抗骨质疏松药、改善局部血循环的药物、抗凝及增加纤溶的药物、抗凝药物等。此外还可通过中药熏蒸活血化瘀，改善血液循环，疏通经络，解决疼痛。但没有一种药物可以彻底治疗股骨头坏死，股骨头坏死患者在治疗过程中伴随疼痛。

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2018-09-30

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人工髋关节使用寿命

随着关节和医生技术的进步以及工具的涿渐完善，人工关节预期寿命已经能够达到二三十年甚至是以上。一些中青年换完人工关节能够极大改善人生的轨迹。人工髋关节随着时代的发展，寿命越来越长。在六七十年代换的人工关节，大概只有百分之七八十能使用20年，但到新世纪，人工髋关节的寿命在原来的基础上又很大增加，绝大部分能够使用二三十年以上。虽然换完关节以后不能用一辈子，但是绝大部分能用非常长的时间。

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股骨头坏死必须换髋关节吗

股骨头坏死会逐渐发展，它会由早期渐渐发展到晚期。到晚期一旦发生股骨头缺血坏死，绝大部分病人都会渐渐发展到晚期，晚期就可以造成股骨头的缺血坏死加重。骨小梁的丢失，关节软骨的破损，股骨头的塌陷，最终需要换人工关节。一旦发生股骨头缺血坏死，早期不进行干预，绝大部分要换人工关节，这是股骨头缺血坏死最终的一个结局。为了避免换人工关节，主张在早期进行保头手术治疗，通过保头手术治疗可以保住很多人股骨头缺血坏死的股骨头，进一步坏死加重，甚至使逆转发生。采用的是股骨头的坏死区域，减压植骨要植异体松质骨，再加上一个结构性骨支撑。也就是对关节的负重区要支撑一个强有力的支撑棒，避免股骨头很快塌陷，使股骨头植骨能得到很好的修复，甚至发生逆转的过程。

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