新生儿黄疸蓝光照射治疗后还可能会反弹吗
发布时间：2021-03-3182376次播放
视频内容：
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
新生儿有黄疸会不会影响打疫苗
新生儿黄疸肯定影响打疫苗。因为如果黄疸程度比较高，有些疫苗可能就要推迟注射。比如像乙肝疫苗，因为乙肝疫苗主要跟肝脏代谢有关，而黄疸也主要与肝脏代谢有关，这个就会产生影响。如果出现病理性黄疸，就是黄疸已经超过正常的范围，这种孩子可能就要推迟打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等，可能影响不是太大，因为这是预防结核的疫苗，所以可能跟肝脏的代谢关系不大，就可以正常的注射。哪一种疫苗在黄疸时可以正常注射，哪些疫苗需要推迟注射，都得需要专科的儿科医生，儿科的保健科医生对情况进行评估，得看黄疸的程度，黄疸的原因来决定疫苗可以正常注射或者延迟注射。
新生儿黄疸的诊断指标
新生儿黄疸的关键性诊断指标之一就是血清胆红素含量。具体可以采用静脉血和经皮测胆红素仪的方法进行检查，一旦发现含量超出正常范围就可以初步进行诊断。同时也需要对婴儿血型及红细胞含量作出测定，另外，还要考虑做血、尿以及脑脊液培养检查。
什么是核黄疸
核黄疸是过高的胆红素冲破血脑屏障，引起急性脑损伤的一种疾病。一般新生儿出现溶血性黄疸时常会诱发核黄疸。出现核黄疸时，黄疸程度比较严重，还会伴随着反应低下、吸吮反射减弱、嗜睡、昏迷等表现，治疗不及时会有致命的风险。
如何判断宝宝黄疸已退
宝宝的皮肤颜色恢复到正常的成人皮肤颜色时，或者进行经皮胆红素检测降到5以下，必要时抽血测总胆红素和直接胆红素认为已经降到了正常的状态。正常人的胆红素，成人一般在2毫克每分升左右，当然，每个人的皮肤颜色不是完全一样，有的人可能会黑，或者有的人皮肤浅一些，可能多少会有一个波动，一般不超过5个毫克每分升。经过经皮胆红素检测，降到5以下，认为黄疸基本达到正常状态。如果孩子黄疸看着是比较轻，但也会是比较重的情况，孩子的皮肤本身就是很重，用肉眼看的时候会造成误差，或者是经过经皮测试的时候，也会有误差，这个时候最有效的办法就是抽血，测试胆红素、测总胆值和胆红素的值。如果数值正常，可以判定胆红素已经降到正常，孩子已经不再存在黄疸了。所以通过几种办法，就是第1个用眼睛看，第2个用经皮测试，必要的时候，可以抽血测总胆红素和直接胆红素，测定孩子胆红素是不是降到正常。
新生儿的黄疸症状有哪些
新生儿的黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸色泽轻，浅黄色的，局限于面部、颈部，病理性黄疸面部、躯干部之外，还累及四肢肌，伴有并发症等症状。生理性黄疸，色泽轻，浅黄色的，局限于面部、颈部或者是波及到躯干、巩膜也有黄染，2到3天后消退，至5到6日皮肤恢复正常，重者颜色比较深，但皮肤红晕，黄里透红，但黄疸的部位多见于躯干、巩膜及四肢近端，不超肘部和脐部。新生儿实体性黄疸，状况比较好，没有贫血、肝脾不肿大、肝功能是正常的，也不发生核黄疸。早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可若延迟1到2天出现，黄疸的程度较重，消退也较迟，可以超过2到4周。病理性黄疸，病理性黄疸出现比较早，生后的24小时内出现，程度比较重足月儿大于12.9个毫克每分升，早产儿大于15毫克每分升，除了面部、躯干部之外，还可以累积四肢肌，手足心均可有黄染，血清胆红素每天上升超过5个毫克每分升，持续时间长，或者是退而腹泻。黄疸的颜色是未结合胆红素升高为主，呈橘黄色或者是金黄色，结合胆红素升高为主，主要呈暗绿色或者是荧黄，病理性黄疸伴有并发症，像溶血性黄疸多半患有贫血、肝脾大、出血点有水肿。有心衰感染性黄疸，多伴有发烧，感染中毒症状。如果梗阻性黄疸，出现有肝肿大、大便的颜色发白、尿色比较黄，还有全身的症状。重症黄疸发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低，进而出现容易激惹、高声的尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等核黄疸的表现。
新生有黄疸怎么办
新生儿一旦在出现黄疸之后，往往也会伴有着众多的危害，所以就应该尽快的缓解，缓解的方法有很多，可以选择促进胎便排出，照射蓝光，多晒阳光，服用药物等方法，如果病情比较严重，首先就应该选择换血治疗，但是这种方法相对来说需要更高的费用。
02:00
新生儿黄疸尿液会黄吗
一般新生儿黄疸，尿液不会黄的，如果是尿液变黄，那说明尿液里面含有大量的结合胆红素，尿液呈豆油一样的性状。另外将尿液震荡之后的话，它出现一种黄色的泡沫，并且这种黄色的泡沫，也不容易消失。如果尿液变黄的话，多半见于梗阻性的黄疸和肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸我们就是所说的胆汁的排泄障碍或胆道的梗阻。常见的疾病像胆汁淤积综合症，肝内外胆管的阻塞，还有胆石症还有胆道的一些肿瘤，肝门静脉周围的一些炎症，纤维化或者是干细胞的肿胀。肝细胞性的黄疸，主要是见于一些感染，像病毒或者是细菌所导致的感染，然后导致肝细胞的破坏。目前药物导致的中毒性肝炎，也能引起尿液的颜色变黄。
03:06
新生儿黄疸数值多少算正常
新生儿黄疸数值多少算正常，要根据孩子出生时间、增长速度进行判断。一般情况下，孩子出生3-5天时，黄疸正常值在5-7以内；到7-9天或者9-10天的时候，数值达到一个高峰，但不超过12毫克每分升；到了14天左右，黄疸数值逐渐下降，降到5毫克每分升左右；这些数值都在正常生理性黄疸范围内。判断黄疸是否异常，要结合孩子的临床表现。如果孩子的黄疸消退后又重新出现，即使数值不超过12也属于病理性黄疸；另外，有些孩子吃母乳时会出现黄疸升高，进行适当处理后，能有效降低数值；还有一些孩子的黄疸数值不高，但持续时间很久，这也属于病理性黄疸。总之，黄疸数值正不正常，要根据出生时间、增长速度、临床表现进行综合性判断。
03:23
新生儿黄疸可以隔玻璃晒太阳吗
阳光包含蓝光和绿光，这两种光线在425纳米或者475纳米的时候，可以让胆红素水解，就是水溶性。它通过水溶性排泄之后，降低黄疸状态。医疗上蓝光照射治黄疸也是这个原理，医生也会建议黄疸患儿晒太阳，一般情况来看，新生儿黄疸隔着玻璃晒太阳没有什么关系，但是，如果玻璃颜色特别重，特殊情况的玻璃，或者会过滤掉蓝光、绿光的玻璃，会对孩子造成损伤，同时失去降黄疸的意义，这种条件下就不要隔着玻璃晒太阳了。其实，并不是所有黄疸患儿都要晒太阳，生理性黄疸可以自行消褪，不晒太阳也能好；溶血性黄疸患儿晒太阳效果甚微；感染性黄疸晒太阳效果较好。另外，患儿晒太阳的时候不能直晒眼睛、生殖器，不能裸露身体，要做好防晒、保温工作。
02:45
新生儿黄疸是怎么回事
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素的代谢异常，引起血中胆红素水平的升高，而出现以皮肤粘膜、巩膜、黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。新生儿黄疸、有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点，引起的暂时性的黄疸，在出生后2~3天出现，4~6天达到高峰，7~10天消退。早产儿持续时间较长，除有轻微的食欲不振外，没有其它的临床症状。出生后24小时内就出现黄疸，每日的血清胆红素升高超过5毫克每分升，或者每小时大于零点五毫克每分升，持续时间比较长，逐月而儿大于两周，早产儿大于4周仍不消退，甚至继续的加深加重或者消退后重复出现，或者生后一周至数周内才能出现黄疸，均为病理性的黄疸。
02:43
新生儿病理性黄疸的病因
新生儿病理性黄疸的发生，一般是由于疾病引起，孩子体内的胆红素累积增多。感染因素，比如新生儿的肝炎，新生儿得败血症，之前的宫内感染都会造成新生儿的胆红素生成过多，肝细胞摄取和结合胆红素能力低下，导致胆红素的体内的堆积，肝脏的功能减少，导致胆红素排泄和胆红素结合的降低。新生儿溶血、头部血肿等情况，进而红细胞破坏增多，胆红素生成过多，引起孩子的黄疸、胆道闭锁、先天性畸形的时候，会引起胆红素排泄的异常，排出量减少，引起胆红素增多。最常见的是胎儿新生以后喂养不足，新生儿胎便排出延迟，导致胆红素及肝肠代谢重吸收至血液，也可以导致黄疸的发生。
新生儿黄疸高的危害
新生儿黄疸若得不到及时治疗，胆红素会沉积到新生儿大脑基底神经节、海马、下丘脑神经核等部位，导致胆红素脑病。新生儿病理性黄疸能够对孩子的终生造成影响，主要是智力和体格方面儿。新生儿黄疸高严重的可能会有脑瘫、智力落后、抽搐、抬头无力等后遗症，黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。
如何处理新生儿黄疸数值偏高
处理新生儿黄疸数值偏高可以去医院进行治疗。也可以口服药物苯巴比妥或茵栀黄退黄。如果指数没有达到一定标准，可以选择自进行治疗，比如多晒太阳，每日定时日光浴。黄疸偏高具体看数值，指数超没超过平均水平，另自治疗需注意保护婴儿眼睛，避免阳光直射。
新生儿有黄疸妈妈饮食怎么调整
新生儿黄疸和妈妈饮食没有必然联系，在新生儿黄疸中有百分之一可能母乳性黄疸，即非溶血性未结合胆红素增高，需立即停止母乳喂养。另如果宝宝是黄疸，妈妈们饮食需要特别注意，对于自带黄色色素食物应该少吃或不吃。
新生儿黄疸一般多久能退
大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。宝宝的黄疸一般都在半个月就会退掉的，有的宝宝也有1个月才会退。对于肤黄过早出现或逾期不退者和黄疸逐渐加重者，或黄疸退后复出者，应特别注意并及时就诊。
