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关节响是怎么回事

发布时间:2021-05-1172888次播放

视频内容:

最常见的关节响是手指头的关节,有的时候手指头两个手之间关节会响,一个是握着的时候手关节响,此种情况一般是肌腱、手指头伸肌腱或者曲肌腱在关节面上打上响,或者关节两个关节软骨、脆骨之间互相撞击的弹响。
另一常见情况,最常见的部位是膝关节髌骨的弹响,髌骨弹响一般屈弯膝关节以后,伸直的时候髌骨勾到沟槽内会有弹响。
此外有一种响,有时关节的软骨跟纤维环撞击可能会出现一声响,或者关节跟周围的肌腱、髋关节髂腰肌在那个地方活动的时候,髂腰肌打乱髋关节会出现非常清脆的弹响。

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类风湿关节炎如何诊断
对类风湿关节炎的诊断,其实是综合判断的过程,一方面要结合患者的症状和体征,另一方面还要结合疾病程度和急性慢性的过程。另一方面也要结合实验室检查的指标和影像学的检验指标。多数情况下类风湿关节炎的表现都会比较典型,是一种关节的肿胀和疼痛,而且症状的发生多数是慢性,从一个或少数几个关节炎症,进展到全身多个关节的炎症,而且关节的肿胀情况比较突出,不光是关节疼痛。另外还要结合实验室检查,因为很多关节炎都可以表现出类似的症状,但是类风湿关节炎有自己特殊的抗体,包括类风湿因子、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体等,如果这些抗体是阳性,诊断难度就会下降,就会比较容易诊断。但是大概有20%~30%的患者,这些抗体全都是阴性,这时候怎么诊断,一方面要排除其他疾病,比如是不是有感染或者是肿瘤导致的关节炎,或者有没有其他免疫病。另一方面要依靠影像学手段,包括超声、核磁等等,看是不是有类风湿关节炎特征性的关节破坏的表现。因为除类风湿关节炎外,其他关节炎很少出现骨侵蚀,所以需要结合病程、关节炎受累部位和程度以及化验,还有影像学检查来综合判断。
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2020-07-28

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类风湿关节炎需要输液吗
其实输液和口服药只是药物种类的问题,当然尽量能不输液就不输液,尽量使用口服药或者是其他摄入药物的方式。但现在患者多数以口服药为主,也有皮下注射的剂型,偶尔会有输液的剂型,但是非常少。一般是以甲氨蝶呤或者来氟米特,或者是其他免疫抑制剂的口服为基础治疗。但是现在因为生物制剂越来越多,而且病人对于生活质量的要求越来越高,而且也要求疾病能最快控制。所以其实生物制剂的运用越来越广,多数生物制剂都需皮下注射,一周或者两周一次,偶尔可以一个月一次,也能达到比较好的效果。有1~2种药物需要注射,现在有类克,它的化学名叫英夫利西单抗,需要输液。不过因为有很多更方便的剂型出现,其实临床使用它来治疗类风湿关节炎相对较少。当然还有可以止疼的药物,这些药物对于类风湿关节炎的治疗都没有太多的实质作用。建议大家不要认为类风湿关节炎就一定要输液,就要到医院输液治疗,其实口服药加皮下注射就已经能控制得非常好。
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类风湿关节炎吃什么药
类风湿关节炎的用药,现在可选择的非常多,主要以口服慢作用药为主,这些慢作用药又称为抗风湿病药物,其中最首选的还是甲氨蝶呤,多年过去甲氨蝶呤在类风湿关节炎中的治疗地位一直没有改变,仍然是首选药物,也是锚定药物。就是说在所有治疗的基础上都是要以甲氨蝶呤为基础,但是甲氨蝶呤很多人吃之后,可能会出现恶心、腹胀、食欲下降这些胃肠道副作用,甚至还有脱发、瘙痒等表现,不能耐受,这时候还有其他可选择药物,也可作为一线药物,比如来氟米特、柳氮磺吡啶片,也可以作为一线药物使用,还有一些可作为二线药,比如硫酸羟氯喹、雷公藤,效果较弱,但是可同时和一线药物一起使用,大概50%左右的患者通过吃药就可解决问题。但是也有一些患者的严重程度较重,或者已经出现骨质侵蚀,比较难治的时候,就可以再加上生物制剂。现在生物制剂种类很多,而且出现小分子靶向药物,生物制剂大多都是皮下注射,也有静脉注射,包括类克、益赛普,还有修美乐,还有很多国产和进口的生物制剂。但是最近几年有枸橼酸托法替布,上市之后,人们就有口服的靶向药物来治疗,能起到比传统药物更好的效果,而且是口服也更方便一些。
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什么是骨质增生关节炎
骨质增生关节炎年一种常见病,一般跟患者年纪增大引起骨关节发生退行性改变以及关节软骨发生退变等等有关系,以40岁以上患者十分常见。骨质增生关节炎所诱发的不良症状,包括头痛、僵硬以及肿胀,还有急性以及活动受限等。
关节炎吃什么药
关节炎有很多种,首先要区分开来其发病原因。如果局部出现红、肿、热、痛,并且出现发热,检查血常规血象增高、中性粒细胞增高,考虑为细菌感染,则需要应用抗生素,要做到早期、足量应用。如果是结核性关节炎则需要口服异烟肼、利福平等抗结核药物。如果只是骨性关节炎(老年性、退行性关节炎)病变,则需要采取局部保暖,口服非甾体类消炎镇痛药物,类似于芬必得胶囊、洛索洛芬胶囊、美洛昔康胶囊等药物。同时可以考虑做热敷、理疗、按摩、推拿等方式来缓解急性期炎症的不适症状。如果关节疼痛较重,要过药物及理疗后疼痛无明显缓解,需进一步检查,人工关节置换,从而从根本上解决关节疼痛问题。目前很多患者不能接受人工关节置换,大多是因为经济原因,但有条件的患者应该积极的行关节置换,提高生活质量。
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2019-12-10

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关节炎的治疗方法
如果是感染性的关节炎,需要积极的选择敏感的抗生素抗感染治疗,可以进行置管进行抗生素的冲洗。同时患肢制动,加强营养。大部分的关节炎还是考虑关节软骨的退行性改变,或者外伤导致的关节软骨的缺失形成的。首先一定要注意休息、避免负重、避免受凉、热敷烫洗,消炎,镇痛药物对症治疗,类似于芬必得胶囊、洛索洛芬胶囊、美洛昔康胶囊等药物。营养软骨盐酸氨基葡萄糖,注射硫酸软骨素。另外可以进行关节穿刺,注射玻璃酸钠注射液以及曲安奈德注射液。同时可以考虑做热敷、理疗、按摩、推拿等方式来缓解急性期炎症的不适症状。如果关节疼痛较重,通过药物及理疗后疼痛无明显缓解,尤其是中老年患者膝关节、髋关节退变较严重,影响患者正常生活,降低其生活质量。需进一步检查,人工关节置换,从而从根本上解决关节疼痛问题。
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2019-12-10

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关节炎怎么治疗
关节炎这个疾病在生活中见到的还是比较多的,对于病情的不同情况,治疗方法是不同的。明确病情的病因对治疗上也是有一定的帮助,对于风湿以及类风湿关节炎治疗上主要是抗风湿,可以口服一些药物进行治疗,一些中成药可以疏散经络以及去掉寒气,治疗效果是不错的。平常生活中也是要注意保暖,避免受凉,不要过度的劳累,关节是需要注意休息的。充分的休息对关节炎的恢复是有一定帮助的,多卧床休息,不要进行一些剧烈运动,像跑步,爬楼梯以及爬山等活动是不要有的。对于症状比较严重的,是需要去医院进行相关的检查,针对性的治疗,采取关节腔注射透明质酸钠,配合糖皮质激素进行治疗,必要时还要采取关节镜进行治疗。
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如何治疗关节炎
关节炎可根据疼痛程度进行理疗和手术来治疗。关节炎主要表现为软骨退变、磨损、软骨下骨硬化,病情严重会出现骨质疏松的情况。关节炎出现部位不同,带来的危害也不同。如出现部位在颈椎,腰椎可能会压迫周围的血管和神经,从而出现疼痛或者活动受限,直接影响到患者的生活,行动上也带来不便。通过对病情的检查和了解,于不同部位的关节炎,治疗方式也是不同。患者应当注意休息,必要时配合针灸以及热敷等理疗方式来缓解疼痛,主要是需要保护正常的软骨组织,避免引起并发症。膝关节要是疼痛明显得不到缓解,要进行外科手术治疗。
老年人腿疼怎么办
老年人腿疼是非常常见的,给患者的生活带来很大的影响。一般来说老年人腿疼要先查清楚腿疼的原因,病情的严重程度。可以通过拍片和磁共振等进行检查。大部分老年人腿疼是骨骼的退行性病变,比如骨关节炎、慢性劳损等等,还有可能是腰椎疾病、风湿病等引起的。要根据具体情况采取药物治疗、封闭治疗、手术治疗、理疗等方法进行缓解,同时还要适量减少活动。