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肾移植能治好尿毒症吗

发布时间:2021-06-0975206次播放

视频内容:

肾移植大概率可以治好尿毒症。如果移植过程顺利成功,没有发生严重排异反应,那么肾移植后肾功能可以完全恢复正常,但需要长期服用免疫制剂来缓解排异反应。
另外有一些肾移植患者,由于原发病原因,移植数年后又会复发。另外移植肾是有一定寿命的。由于慢性排异反应,患者又会重新进入到慢性肾功能不全的阶段。
所以肾移植可以使病人生活质量得到很好的改善,但真正治愈恐怕还有待商榷。

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尿毒症无论什么原因引起来的,到了终末期都有一些共同的特点,就是肾小球硬化、肾小球滤过率下降,这个时候的治疗更多的还是原发病的治疗,比方说控制血压、控制血糖这些治疗。还有一些就是并发症的治疗,纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱。那么根本的治疗还是一个肾脏替代治疗,比方说做腹膜透析、血液透析,或者能够尽可能的去做肾移植治疗,也就是说尿毒症特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段,更多的是肾脏替代治疗,完全治好的可能性是没有的。所以对尿毒症的患者要关注的就是:第一个,原发病的治疗。第二个,并发症的治疗。第三个,就是做好比较早的去做肾脏替代的治疗或肾移植。
怎么治疗尿毒症
患者到尿毒症期以后,最主要的就是药物治疗。患者患上尿毒症后,因为毒素不能排出来,水也不能排出来,并发症不好控制,这时候一定要肾脏替代治疗;肾脏替代治疗的方法有透析、换肾,换肾即肾移植,透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒症的诊断标准,比如肌酐清除率是15或者是10以下,肌酐达到800到900左右,出现一些并发症,这时候就是透析的指征。尿毒症患者选择腹膜透析和血液透析,一般70%的病人既可以做血透,也可以做腹透,需要根据当时医院的条件和病人的条件来选择治疗方式;如果换肾患者透析合适,找到合适的肾源就可以去做肾移植,即换肾。所以,尿毒症目前的治疗方法,有以上几种。
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什么是尿毒症
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什么是血浆置换
血浆置换是一个特殊的血液净化疗法,就是把部分血浆处理掉,在血液透析的基础上发展而来。血液透析主要是治疗尿毒症,血浆置换是把血引出来,经过分离器,把血浆和血球分开,把血球回输到体内,把血浆处理。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病,而且致病物质很明确,如高脂血症就是血脂、狼疮就是抗体、类风湿就是抗体或免疫复合物,是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换不仅用在肾脏病,还用在内科,大概有一百多种疾病都可以用它来治疗,治标不治本。血浆置换的同时把致病物质清除掉,要用药物来干预,能够快速的清除致病物质,给治疗原发病赢得时间和空间。
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失衡综合征是透析病人的一个急性并发症,发生在新导入透析患者,具体分析如下:如果是常规透析的老病人,不容易发生失衡综合征,如果新发现的尿毒症病人来做透析,这时候容易发生失衡综合征。发生失衡综合征的原因是患者的毒素太高,血里面的毒素下降过快,由于血脑屏障的作用,脑子里的毒素不会下降那么快,患者就会发生脑水肿的症状。失衡综合征,一般发生在新透析的病人身上,老病人身上一般出现问题后不考虑是失衡综合征。