股骨头坏死需要做哪些检查

发布时间：2021-03-0191042次播放

视频内容：

股骨头坏死的检查包括：体格检查、实验室检查、影像学检查等。
实验室检查如C反应蛋白、血沉、类风湿因子检查等；影像学检查如X线检查、CT检查、磁共振检查，放射性核素骨扫描、组织病理学检查等。根据检查的结果分析病情的轻重，选择合适的治疗方法，主要是药物治疗、手术治疗等。
日常生活中多注意休息，避免重体力劳动，控制好体重，以清淡饮食为主，多吃新鲜水果和绿色蔬菜。避免不良的生活习惯，抽烟、饮酒，包括碳酸饮料，这些都会对骨质代谢造成一定的影响。

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什么是股骨头坏死

股骨头坏死分为创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死。股骨头坏死是因为股骨头骨组织结构的缺血性坏死，导致股骨头整体形态的改变、塌陷，引起髋关节局部的功能障碍，临床表现为行走时髋关节局部或者腹股沟处的疼痛。股骨头坏死的好发人群包括：长期大量饮酒的患者，长期运用大量激素的患者，创伤性原因导致股骨颈骨折的患者。日常生活中在出现相应症状不适时，应到医院进行相应的检查，进行病情的评估，选择合适的早期的干预措施。

2021-03-01 86309次播放

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股骨头坏死的保髋治疗效果好吗

保髋治疗是相对于髋关节置换而言的，股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括药物、理疗等；手术治疗有保髋治疗和关节置换。股骨头坏死的早期一般选择保髋治疗，保髋治疗采用的方法包括：药物治疗、减少负重，采取微创治疗，如局部的髓芯减压、植骨、旋转矫形等，对于病情改善有一定帮助。根据病人的病情的严重程度，选择合适的方法，能够起到缓解、改善病情痛苦，治疗疾病的一个作用。股骨头坏死晚期可以选择关节置换去重建髋关节的功能，减少功能障碍。

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股骨头坏死误诊原因

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股骨头坏死的现象有哪些

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股骨头坏死真的遗传吗

股骨头坏死给患者造成的伤害非常大，是骨科疾病里的疑难杂症，并且患病的人群比较高，所以很多人提到股骨头很感到很害怕，并且有些患者担心会给自己的下一代带来很大的伤害，那么股骨头坏死真的遗传吗?

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预防股骨头坏死吃什么

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人工髋关节置换术前术后要注意什么

人工全髋关节置换术前要是明确，病人髋关节已经有不可逆的病损，用其他方法不能够有效的治疗。这时要给病人采用人工全髋关节置换来治疗病损的髋关节。术后有一个康复期。这种康复期不会特别长，但是最初几天要注意病人做完手术以后，他的活动范围有一定限制。这种限制是防止病人有髋关节脱位或其他不良反应，术后要给病人用抗菌素，抗菌素用时不用太长，一般1到3天，要指导病人做一些功能锻炼，比如活动脚、活动腿、抬腿等这些锻炼，最主要的目的是预防病人术后卧床形成血栓。血栓对于病人危害更大，如果栓到肺里就有可能造成更严重的后果。再一个是术后要嘱咐病人，早下地，扶双拐下地活动，有利于病人恢复。另外一个是防止血栓的必要措施。再一个是要尽量让病人能够接受功能锻炼，能够早下地活动，这样病人恢复的更快。只要是术后做出适当的功能恢复，病人一般恢复得相对比较快。但完全扔拐需要两三个月以后，现在要求的是病人要扶三个月的拐。

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人工髋关节置换术后并发症有哪些

人工全髋关节术后有一些常规的并发症，最常见的并发症有几个。一个是髋关节脱位，这种脱位的发生率，随着手术技术的提高和选用假体的正确发生率越来越低。熟练的大夫一般很少发生髋关节脱位，将近20年基本没有脱位发生。再一个是神经血管的损伤，是指在术中发生，那么由于操作比较熟练，经验多，这种情况也很少发生，除了一些个别，比如有一些先天性髋脱位，这个术中要往下拉四五公分以上，这时有可能造成神经血管的损伤。这个发生率要比其他一些正常结构的发生率高一些，但是也不是每个人都发生。再一个是有感染的可能。感染现在尽量的控制，术后给一些抗菌素，术中无菌消毒要做得特别彻底，包括在手术的时候手术间，层流都是百级。层流间都是非常干净的手术间，这样都避免感染的发生。但确实在国外和国内的报道，大概有百分之零点几的感染发生率。一旦发生感染对于病人的关节，是一个比较灾难性的问题。但现在做的人工关节很少，非常非常罕见发生感染的情况，对于感染的避免，采取了很多措施，收效也是很好。其他的一些并发症就发生的相对比较少一些了，针对不同的并发症会采取一些有效的措施来补救，那么总体的来讲这些各种各样的并发症，很少超过1%，发生率是很低的。

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股骨头坏死人工关节置换术后要注意什么

人工关节置换术后主要是注意一些并发症的发生，比如髋关节脱位。这个时候做完手术以后，要嘱咐病人活动的时候，髋关节不要小于90度。另外不要坐矮凳子，不要做一些坐便下蹲等等的动作，在睡觉的时候侧卧位，如果清醒的时候可以加个枕头，患肢在上。如果要是睡着了患肢不要在上，因为有的时候容易发生脱位。除了这个问题以外，要注意病人别有感染发生。在术后有一些炎症性的病变，比如毛囊炎或者牙周炎、牙根炎，或者一些肠道的炎症或者肺部的一些感染，上呼吸道感染等等这些问题的时候，要及时的找医生看一下，避免这些因素造成髋关节的感染。再一个是要积极的锻炼下肢的活动，要避免血栓的发生，要积极的、尽早的下地，积极的锻炼肌肉，这样可以避免血栓的发生。采取以上的措施可以避免髋关节人工关节置换以后许多并发症的发生，使康复更加顺利，患者能够尽早的恢复正常的活动。

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2020-06-04

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股骨头坏死的手术方式

股骨头坏死通过全髋关节置换术，髓芯减压术，带血管蒂骨移植，截骨术手术方式治疗。股骨头坏死治疗中，首先应明确诊断、病因、分期等因素。同时也要考虑病人年龄，身体一般状况，单髋或双髋受损，劳动能力，日常生活水平等因素，根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。一般保守治疗效果较差，多彩有手术治疗，手术方法有以下几种。1、全髋关节置换术，是最常见的手术方式，对于髋臼和股骨头均受累，出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者，年纪较大的，发生股骨颈骨折可考虑行全髋关节置换术。2、髓芯减压术，可以降低骨内压，减少疼痛，改善静脉回流，有至于血管长入。3、带血管蒂骨移植，常用带血管蒂髂骨，腓骨移植，结合显微手术操作，适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。4、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。

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2019-12-18

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股骨头坏死有哪些治疗措施

股骨头坏死的早期，可以采用患者避免负重，扶拐或者是在助步器保护下行走。同时采用一些中药外敷以及理疗等方式进行治疗。严重时需行人工髋关节置换术进行治疗。股骨头坏死的治疗措施，需要根据股骨头坏死的分期所采用。早期可以采用股骨头钻孔减压，加置骨术以及干细胞移植术等进行治疗。可以采用在血管地髂骨移植以及腓骨移植术进行治疗。若股骨头坏死发展到晚期，导致关节疼痛明显，骨性关节炎的症状较重，股骨头明显的塌陷。需要行人工髋关节置换术进行治疗。人工髋关节置换术寿命有限，需要根据患者的病情选择相应的假体。股骨头坏死是由于各种不同的病理原因导致的股骨头血供遭到破坏，从而最终引起股骨头塌陷的一种髋关节病残性疾病。股骨头坏死其致残率临床上相对较高。

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2019-12-05

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股骨头坏死的危害

最主要的危害是会导致患者髋部的疼痛，这种疼痛有可能会放散到膝盖或延伸到腰部。疼痛最初较轻微，休息后能缓解，以后会渐渐加重以至于休息不缓解或影响到髋关节活动，造成患者不能正常生活和工作，对患者造成比较大的影响。后期随着病变进展股骨头会塌陷变形，这种塌陷变形会使疼痛更加明显，患者会更加痛苦，以至最后股骨头变形非常厉害，累及到髋关节的髋臼侧，发展到晚期患者的症状会持续的时间更长，休息也不能彻底缓解，会导致患者走路跛行。发展到晚期过程大概半年到一年，最长也很少超过两年，这种情况发生涿渐的加重，对患者的生活和工作影响比较大，使患者不能正常工作和生活。

2018-09-28 64275次播放

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股骨头坏死早期能治愈吗

股骨头坏死早期能治愈。股骨头坏死由很多因素造成，包括酒精、激素或者外伤。股骨头坏死一旦发现以后，这个病本身不太容易治愈。经过统计，十年以上的手术病例，没有换关节效果比较好的能达到70%以上，甚至能将近80%，效果非常不错。治疗是采用的股骨头缺血坏死减压植骨，这种植骨是植异体骨，再加上结构性的骨支撑。最初采用的是异体的腓骨，它能得到很好支撑骨头负重面的作用。现在采用的是羟基磷灰石聚酯的一个生物型支撑棒，也是能很好支撑股骨头缺血坏死的负重区，避免很快塌陷。另外，孔道要植更多的异体松质骨，这样有利于股骨头的局部环境，这种改变和力学结构的改变，两个措施采取以后，能够使更多早期坏死的病人股骨头得到了保护，阻止了病情逆转，使病人得到一个非常好的疗效。

2018-09-28 56818次播放