宝宝细菌性腹泻症状有哪些
2025-04-20 11:07:14
细菌性腹泻在婴幼儿中常见，主要症状包括频繁水样便、发热、腹痛及呕吐，严重时可导致脱水。治疗需及时补液，必要时使用抗生素，并调整饮食。
1. 典型症状表现
细菌性腹泻患儿每日排便可达10次以上，粪便呈黄色或绿色水样，可能含有黏液或血丝。38℃以上发热常见于沙门氏菌或志贺氏菌感染，腹痛多表现为阵发性哭闹。轮状病毒合并细菌感染时，呕吐可能先于腹泻出现。
2. 脱水危险信号
观察前囟凹陷、尿量减少超过6小时、哭时无泪等脱水征兆。轻度脱水可通过口服补液盐纠正，每公斤体重补充50-100ml溶液。中重度脱水需静脉补液，常用生理盐水或林格氏液。
3. 病原体检测方法
粪便常规检查可见白细胞＞15个/HP，便培养能明确致病菌。快速检测试纸适用于轮状病毒、诺如病毒鉴别。血常规显示白细胞及中性粒细胞升高时，提示细菌感染可能性大。
4. 药物治疗方案
抗生素选择需根据病原体：阿奇霉素针对志贺氏菌，头孢克肟适用于大肠杆菌，甲硝唑治疗阿米巴痢疾。蒙脱石散每次1/2-1袋，每日3次吸附毒素。益生菌如双歧杆菌可调节肠道菌群。
5. 饮食管理要点
母乳喂养继续维持，配方奶可换无乳糖奶粉。已添加辅食者选择苹果泥、焦米汤等低渣食物。避免高糖饮品加重腹泻，适量补充锌制剂促进肠黏膜修复。
婴幼儿腹泻超过24小时未缓解，或出现血便、持续高热、嗜睡等症状，需立即儿科就诊。护理期间注意手卫生，患儿用具每日煮沸消毒，防止交叉感染。
