关于小儿脑瘫的临床分型，北京天使儿童医院专家为你科普！
关于小儿脑瘫的临床分型，北京天使儿童医院专家为你科普！
小儿脑性瘫痪（简称脑瘫），是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常，可伴有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等，是造成儿童残疾的主要疾病之一。脑瘫给患儿及家属带来极大痛苦，同时也给家庭及社会增加沉重的负担，正确认知脑瘫的不同临床类型的相关症状，有助于早期诊断、选择有效的康复治疗方法、减少伤残率，对改善脑瘫患儿的生活质量具有重要意义。
根据全身肌张力和运动障碍的状况，临床上将脑瘫分为以下几种类型：
1：痉挛型脑瘫
痉挛型脑瘫是常见的类型，约占60%-70%。主要表现为中枢性瘫痪，受累肢体肌张力增高、肢体活动受限、姿势异常、深腱反射亢进等。上肢屈肌张力增高、肩关节内收、肘关节、腕关节及手指关节屈曲；卧位时下肢膝关节、髋关节呈屈曲姿势；俯卧位时抬头困难；坐位头向后仰，两腿伸直困难，脊柱后凸，跪时下肢呈“W”形；站立时髋、膝略屈，足尖着地；行走时呈踮足、剪刀样步态。主要包括痉挛型四肢瘫、痉挛型双瘫、痉挛型偏瘫等。
2：不随意运动型脑瘫
多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。主要表现为非对称性紧张性颈反射姿势，非对称性、头及躯干背屈姿势，脸歪向一侧；难以用意志控制的全身性不自主运动，颜面肌肉、发音和构音器官受累，常伴有流涎、咀嚼吞咽困难，语言障碍。
3：强直型脑瘫
此种类型较为少见，全身肌张力显著增高，身体异常僵硬，运动减少为主要症状。四肢做被动运动时主动肌和拮抗肌有持续的阻力，肌张力呈铅管状或齿轮状增高，腱反射不亢进，常伴有严重智力低下。
4：共济失调型脑瘫
可单独或与其他型同时出现，是由于小脑发育不良及病变所致，主要表现为步态不稳，走路时两足间距加宽，四肢动作不协调，上肢常有意向性震颤，快变转化的动作差，指鼻试验易错误，肌张力低下。
5：肌张力低下型脑瘫
主要表现为肌张力低下，四肢呈肢软瘫状，不能站立、行走，头颈不能抬起，运动障碍明显，关节活动幅度过大，但腱反射活跃，常伴有失语及智能低下。容易与肌肉病所致的肌弛缓混淆。
6：混合型脑瘫
具有两种或两者以上类型的特点，以痉挛型和不随意运动型症状同时存在多见。
所以，脑瘫症状复杂多样，确诊其分型和病因才能制定适合患儿的个性化治疗方案。如果孩子出现智力、肢体和语言上的异常行为，要及时到医院进行检查诊断，抓住“黄金期”进行科学规范治疗才能帮助患儿更好地康复。
