子宫腺肌症是咋查出来的
子宫腺肌症是咋查出来的?子宫腺肌症,也称为子宫腺肌病,是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,属于子宫内膜异位症的一种。其诊断过程通常涉及多种检查手段,以确保准确判断。以下是子宫腺肌症的主要检查方法:
一、妇科检查
触诊与叩诊:在妇科检查中,医生会通过触诊和叩诊来评估子宫的大小、形态和质地。子宫腺肌症患者常表现为子宫均匀性增大,质地较硬,并有压痛感。
二、影像学检查
B超检查:B超检查是子宫腺肌症常用的无创检查方法。在B超下,可以观察到子宫呈均匀性增大,轮廓清晰;子宫内膜线可无改变或稍弯曲;子宫切面回声不均匀,有时可见大小不等的无回声区。这些征象都可能提示子宫腺肌症的存在。
磁共振成像(MRI):MRI是一种多序列、多角度的成像技术,可以清晰地显示子宫和子宫内膜的形态结构。对于子宫腺肌症,MRI能够清晰地显示病灶的范围、位置和程度,具有很高的准确性。
三、血清学检查
CA125检测:CA125是一种肿瘤标志物,但在子宫腺肌症患者中也可能升高。虽然其特异性不高,但可以作为辅助诊断手段之一。需要注意的是,CA125的升高并不一定意味着恶性肿瘤,还需要结合其他检查进行综合判断。
四、病理学检查
肌层针刺活检:在宫腔镜下用穿刺针取肌层活检,对诊断子宫腺肌病具有较高的特异性。虽然其敏感性较低,但可以作为确诊子宫腺肌症的金标准之一。
五、临床表现
痛经:进行性加重的痛经是子宫腺肌症的常见症状之一。患者可能在月经前一周开始出现疼痛,并持续到月经结束。
月经失调:表现为月经量增多、经期延长等。由于子宫腺肌症导致子宫增大和肌层增厚,可能影响子宫的收缩和止血功能。
不孕:子宫腺肌症患者的不孕率较高,可能与子宫内膜环境异常和输卵管功能障碍有关。
总结
子宫腺肌症的诊断需要综合考虑多种因素,包括妇科检查、影像学检查、血清学检查和病理学检查等。同时,患者的临床表现也是重要的诊断依据之一。因此,在诊断过程中,患者应积极配合医生进行各项检查,以便及时确诊并采取相应的治疗措施。