郑州医德佳：子宫腺肌症的检查和治疗方法有哪些？
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，它是由于子宫内膜基底层侵入子宫肌层而引起的一种良性病变。对女性的孕育来说，有着一定的风险。
子宫腺肌症的临床症状包括进阶性痛经、不孕、流产、月经过多和性交痛。如果不及时治疗或者不接受治疗，可能会导致病情恶化，造成不孕问题。
关于子宫腺肌病的检查方法，有以下几种：
1. 妇科查体：可以检查子宫的质地、活动能力以及是否存在压迫感等问题。
2. 宫腔镜：可以检查子宫腔是否增大，还可以观察到异常腺体开口。通过宫腔镜检查，可以看到子宫均匀增大，且较硬，外观通常呈现灰白色或暗紫色，表面可能有一些浆液性的小泡。
3. 超声检查：如果患有子宫腺肌病，超声检查时可以看到子宫增大、后壁明显、肌层增厚等情况。与正常的子宫肌层相比，病变部位会产生回声，有时还可能出现点状低回声、病灶和周围界限不明显等情况。
4. 磁共振：可以更精确地确定病灶的位置、范围和深度，从而更准确地诊断子宫腺肌病。磁共振诊断速度快，检查过程不会带来痛苦，但费用比超声检查高。
5. 血清标记物：子宫内膜本身具有分泌CA125的功能，可以借此辅助判断。但血清中的CA125受到多种因素的影响，所以仅有血清CA125升高不能做出判断，还需要结合其他辅助检查和患者的综合情况进行分析。
6. 组织活检：通过宫腔镜和腹腔镜检查，可以对子宫肌层组织进行活检，并通过组织病理学检查是否患有子宫腺肌病。这种检查方法具有一定创伤性，但确诊率较高。
需要注意的是，无论进行哪种检查，都应在专业医师的指导下根据自身具体病情进行。
子宫腺肌症的治疗方法如下：
1. 随访观察：对于无症状且无生育要求的患者，可以进行随访观察，无需进行治疗。
2. 保守药物治疗：对于子宫小于12周大小的患者，可以采用保守药物治疗。口服药物与子宫内膜异位症相似，对于痛经明显或月经量增多的患者，可以考虑宫内放置曼月乐环来控制病情。药物治疗可以减轻症状，但很难达到满意的效果。
3. 手术治疗：对于临床症状明显且保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术治疗有两种方式：保守性手术和非保守性手术。
