脑血管病的预防及保健 冬季心脑血管病的基础自救

2023-09-17 18:20:29
阜外华中心血管病医院 公立
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脑血管病的预防及保健

脑血管病指由于脑部血管的各种疾病,包括动脉粥样硬化、脑血栓形成、狭窄、闭塞、脑动脉损伤等,引起脑组织的缺血或出血性病变,引起患者的致残或死亡。脑血管病的预防分为三级,一级预防指在发病前的预防,就是说通过改变不健康的生活方式,积极控制发病的危险因素,从而达到使脑血管病不发生或延迟发生的目的。主要包括以下几点:1、避免过度疲劳和精神刺激,保持情绪稳定。2、控制饮食,调整饮食结构,少食多餐,定时定量,多吃新鲜水果和蔬菜,适当多吃一些降低血脂和软化血管的食物,如黑木耳、洋葱、芹菜、番茄等。少吃油腻食物如肥肉,动物脂肪,动物内脏,奶油等。3、适度运动,迈开腿,运动量适度。4、戒烟戒酒,劳逸结合。5.保持大便通畅,大便秘结可使血压突然升高,诱发脑血管病。二级预防主要目的是为了预防再次发生脑血管意外,降低残疾程度。包括早发现、早诊断、早治疗,主要指已发生过脑血管病患者,通过控制微危险因素达到预防脑卒中的目的,这在年轻患者中显得十分重要。要积极防治高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖病等危险因素。三级预防:在脑血管病发病后积极治疗,尽量将神经功能缺损降至最低,并预防并发症,减少致残发生,预防复发,主要包括对症治疗和康复治疗。

冬季心脑血管病的基础自救

“寒风摧树木,严霜结庭兰”,随着冬季的到来,心脑血管病又进入了发病的高峰期,此类疾病患者更应注意加强自我保健和防范。心脑血管疾病具有“发病率高、复发率高、致死率高、致残率高、并发症多”的特点,而冬天则是发病和复发最多的季节。这是因为冬季气温较低,人体新陈代谢缓慢,人体的血管受冷空气刺激,会发生骤然收缩,易导致血管阻塞,血流供应中断,血液流通受阻,从而诱发心脑血管疾病的发作和复发,所以我们说冬季是心脑血管疾病的“多事之时”。

因此,在冬季,我们更应该注意保暖,避免出入温差大的场所,合理膳食,戒烟限酒,保持心态平和,避免情绪紧张、激动。因为上述这些行为往往会造成心跳加快,血压升高、血管痉挛,加重心脑血管病患者的病情,更严重的话,有时会导致致死性的心律失常,引起心脏骤停。

那么,一旦心脑血管病突发如何自救呢?

1、晕厥:发作前一般无特殊症状,或自觉头晕、恶心,很快眼前发黑,全身软弱无力而倒下。这时千万不可随意搬动患者,迅速让患者平卧,头部可略放低,并偏向一侧。保持周围空气清新、流通,维持伤病员呼吸道畅通,解开衣领、腰带,或掐压患者人中予以刺激,促其清醒,并检查口鼻腔内是否有分泌物及呕吐物,若有应及时清理以防流入气管,引起窒息,并第一时间拨打120。如果患者本人在发作期有心慌头晕的情况,一定要立刻停止活动,就近坐下来,避免失去意识后摔伤。

2、心脏病:突遇心脏病发作,要立即让患者休息,并助其处于疼痛最轻的体位,不要随便搬动,迅速拨打急救电话。解开衣领腰带,保持病人平静,有条件可吸氧。舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,1―2分钟发挥药效。若症状无缓解,5分钟后可再含服一片。多次含药无效,且症状不断加重,可怀疑心肌梗死发生,密切观察意识、呼吸及循环体征。千万不要夜间发病等待天亮再去看病。

3、脑血管病:疾病发作时一般伴有头痛、呕吐,意识障碍,运动和语言障碍等症状,此时要及早识别脑血管意外的早期迹象,及时呼叫紧急医疗服务。将伤员安置在一个舒适的体位,(头略抬高或半卧位),要求伤病员不要活动。保持呼吸道通畅,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸,清理呕吐物。因患者咽部可能麻痹,应限制吞咽,限制饮食。用担架平稳搬动病人,尽量少震动,防止颠簸。因为您无法判断是脑出血还是脑梗死,所以不要盲目在家中用药,可以给病人测血压,以便急救人员到来的时候告知。

极少情况下,我们可能会遇到心脏骤停的患者,如果掌握了基本的心肺复苏知识,就有可能救人一命,徒手心脏按压和人工呼吸在欧美国家大众中的普及率很高,但我们国家普通民众能掌握的很少,如果大家有兴趣可以在网络上学习的到。

脑血管病有哪些并发症

一、脑疝,脑血管病患者多数死于急性期,其原因大多是由于大量出血脑中线结构移位或被破坏,全脑水肿形成脑疝,二、脑心同时卒中,即脑出血和心血管病同时或者接近同时发生,但由于症状相互掩盖常易造成误诊而影响治疗,三、膀胱及植物神经功能障碍,四、肾功能衰竭及电解质紊乱,五、中枢性体温调节障碍,当脑出血波及丘脑下部及前部时散热机制被破坏可引起持续性高热,六、褥疮,脑血管病人常因偏瘫长期卧床不起,加之有些病人较胖,不易翻身护理,骶尾部、内外踝、足跟、髋部等出现骨突等部位,常因长期受压血液循环障碍而致局部营养不良发生褥疮,此外常见的并发症还有上下道出血、肺部感染等。

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