甲亢性突眼的治疗 铜陵治疗甲亢哪个医院好

2023-04-22 07:48:54
铜陵甲亢医院
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铜陵治疗甲亢哪个医院好

特色疗法是甲亢病医院不可缺少的一点。甲亢病治疗非一时之功,有经过长时间治疗仍不能完全控制,甚至不见好转反而病情加重的甲亢患者,根据寻常方法进行治疗,已是无效,总要找能够找出患病根本,有效缓解病情的方法。

甲亢性突眼的治疗

甲亢性突眼是临床上最常见的单侧和双侧眼球突出病因,尽管目前原因尚不清楚,但治疗上有很多方法。当然一部分患者在诊断时并无甲亢,此类病人应定期检查甲状腺功能,因为少数患者数年后有可能发生甲状腺功能亢进。甲亢性突眼的诊断较简单,但治疗确因人而异,治疗方法较多:1、皮质激素治疗:包括全身和眼局部使用,主要针对那些有浸润性症状的患者。2、放射治疗:主要针对眼外肌肥厚且病史较短者。3、手术治疗:对某些较严重的患者可以手术得以矫正,如严重的且无法缓解的眼球突出、眼外肌肥厚压迫引起的视力下降、角膜溃疡或者因此引起的眼压增高均可行眼眶骨性减压术。实际上许多病人早已经是眼眶减压的适应证,但可能此手术并非每个医生都掌握或者治疗标准不同而有所延误。近年眼眶所在眼眶减压上采取了新的术式,治疗效果更趋有效。4、其它一些辅助治疗。当然,有些患者可能经过多种治疗可能仍效果不显著,这也正是我们正在研究的课题。

甲亢治疗有哪些方法

关于甲亢的治疗,常用的有药物治疗、手术治疗、碘-131治疗。

1)甲亢的药物治疗常用他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等甲状腺抑制药剂。这些药物降T3、T4较快,缺点是服药时间长,治愈率低(仅约30%),白细胞下降和药物性肝损等副作用明显。

该方法适用于下列患者:①病情轻,甲状腺轻、中度肿大。②年龄在20岁以下。③妊娠甲亢。④年老体弱或合并严重心、肝、肾疾病不能耐受手术者。⑤碘-131治疗前、后的辅助治疗。

2)手术治疗的近期效果不错,但因其存在创伤性和疤痕形成、喉部神经损伤而引起音哑或失音等并发症。

目前仅适用于下列患者:①甲肿腺肿大明显,尤其有压迫症状时。②甲亢合并异位甲肿,如胸骨后甲肿。③甲亢病人同时怀疑有恶性病变时。④不能坚持长期服药同时不适合同位素治疗。⑤药物治疗史有多次复发,目前又急于妊娠的妇女。

3)碘-131治疗具有疗效高、方法简便、费用低等优点,已逐渐发展成为目前主要的治疗方法。特别是在许多欧美国家,碘-131治疗已成为甲亢治疗的首选方法。美国总统布什夫妇也曾因患甲亢而选择使用碘-131治疗,收到了良好的效果。

哪些甲亢患者宜选择碘-131治疗?哪些情况不适合这种治疗?

下列9种甲亢患者为碘-131治疗的最佳选择:

1)年龄在20岁以上,甲状腺肿大Ⅱ度以上。

2)抗甲状腺药物治疗失败、过敏或出现白细胞减少等禁忌。

3)甲亢术后复发。

4)甲亢性心脏病或伴有其它原因的心脏病。

5)甲亢伴白细胞和(或)血小板或全血细胞减少。

6)年老甲亢。

7)甲亢并糖尿病。

8)毒性多结节性甲状腺肿。

9)功能自主性甲状腺结节合并甲亢。

下列甲亢患者慎用碘-131治疗:

1)青少年和儿童甲亢,用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌症。

2)甲亢合并肝、肾等脏器功能损害。

3)浸润性突眼。对轻度和稳定期的中、重度浸润性突眼可单用碘-131治疗甲亢,对进展期患者,可在碘-131治疗前加用泼尼松。

以下甲亢患者禁用碘-131治疗:

1)妊娠期妇女。

2)哺乳期妇女。

3)甲亢伴有极其严重的肝肾疾病或心肌梗死以及其他全身严重疾病。

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