正确认识桥本氏甲状腺炎 四平治疗甲状腺哪家医院有名

2023-04-21 16:43:38
四平甲状腺医院
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正确认识桥本氏甲状腺炎

慢性淋巴性甲状腺炎,由日本桥本策博士首次报告而得名,故又称为桥本氏病。以往由于公众对其知之甚少,当医生给出该病诊断后,患者常常以为自己得了什么怪病。其实它是甲状腺炎中最常见的一种类型,约占甲状腺专科门诊量的1/4到1/3,患者大可不必紧张。

桥本氏病是典型的自身免疫性疾病,是由于多种原因导致机体免疫系统紊乱,机体产生了针对自身甲状腺的有毒物质-自身抗体,导致甲状腺细胞破坏,最终出现甲状腺功能减退。

桥本氏病多见于30-50岁之间的育龄女性,女性与男性之比为20:1。而且很多患者往往发现自己的妈妈、女儿、阿姨等近亲,尤其是同胞姐妹都会患病,可见该病有明显的遗传倾向。

疾病的早期一般只表现为甲状腺肿大,肿大的程度也很不一样,有的可以是轻微肿大不留意发觉不了,有的甲状腺肿大可达正常的2-4倍;肿大的甲状腺表面光滑,但触摸时感觉质地比较韧,就好像摸在橡皮上的那种感觉;有时也可触到多个小结节。患者一般不感到甲状腺部位有疼痛,也无压痛。这时如果检测甲状腺功能检查(如血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH测定,甲状腺吸131碘率测定等)也不会发现异常。

由于发病隐匿,不少病人是因甲状腺功能减退就诊才发现患了慢性淋巴性甲状腺炎。少数病人在某个阶段可能出现短暂的甲状腺功能亢进的症状,如果受摄碘量和甲状腺炎症与修复的影响时,还可以反复出现甲亢或甲亢与甲减交替出现。

日常饮食上可以适当减少碘的摄入。碘摄入量是影响桥本甲状腺炎发生发展的重要环境因素,随着碘摄入量增加,本病发病率显著增加。尤其是碘摄入量增加可以促进隐性的桥本甲状腺炎患者发展到临床甲减。富含碘的食物主要是海产品、紫菜、海带等,也可以将常规的碘盐换成无碘盐。

同时可以在医生的指导下适当补硒。硒元素是以希腊传说中的月亮女神(Selefie)而起名。硒是生物的一种必需微量元素。目前,它的生物作用正受到国内外学者的公认,研究证明体内适宜的硒营养状况有利于维持正常的免疫防御功能、甲状腺功能、生殖功能等。

食物中含硒丰富的有肉类,尤其是动物的肝、肾,还有海产品、谷物、蘑菇、洋葱、大蒜、芦笋等制品,蛋类、金枪鱼及牡蛎等含硒也很丰富。在满足营养需要的情况下,每日补充200微克硒为宜。

新生儿甲状腺功能减退症怎么治疗

新生儿甲状腺功能减退症治疗的目标是

(1)血清FT4:在参考值的50%的上限范围;

(2)血清TT4:l至2岁10-16μg/dl,大于2岁在参考值的50%的上限范围;

(3)血清TSH:

治疗药物及剂量

左旋甲状腺素的起始剂量是(10-15)微克×公斤体重/天,每日一次服用。

新生儿各种病因的左旋甲状腺素钠推荐剂量:

甲状腺发育缺如:15微克×公斤体重/天。

异位甲状腺:12微克×公斤体重/天。

甲状腺激素合成障碍:10微克×公斤体重/天。

定期监测血清TSH、TT4:治疗前6个月每2至4周一次,6个月至l岁每1至2个月一次,6个月至3岁每3至4个月一次,3岁至生长期结束每6个月一次。

左旋甲状腺素钠不要与其他食物混合服用,大豆蛋白、浓缩铁剂和钙剂都会影响药物的吸收。服药前最好空腹30至60分钟。

确诊甲减,应尽快开始选用左旋甲状腺素治疗,在1至2周之内使患儿血清甲状腺素恢复到正常水平。2至4周血清TSH恢复至正常水平。开始治疗的年龄与患儿的智力发育显著相关,出生2个月之内开始治疗者智商与普通儿童无显著差别;3个月开始治疗者智商可以达到89;3~6个月开始治疗者智商可以达到71;6个月以后开始治疗者智商可以达到54。一定要早发现、早诊断、早治疗。

评估甲减是否是永久性

如果初始甲状腺扫描提示甲状腺异位或缺如,则诊断为永久性甲减。

如果初始TSH

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选择治疗甲状腺疾病时,看医院的口碑也很重要。患者在选择治疗甲状腺疾病的医院时,要了解一下医院的口碑,一个有好口碑的医院,说明大家对医院很信任、放心,治疗效果好。

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