百岁老人粉碎性骨折，我院再次突破手术“禁区” 生命闯关成功
8月1日，我院创伤骨科为100岁的杨奶奶完成右股骨粗隆间骨折手术，再一次突破“超高龄骨折”的手术禁区。而这也是我院创伤骨科第3次为百岁老人实施手术。
)2天前，杨奶奶不慎摔倒，由于年事高、“骨头脆”，摔下去的瞬间杨奶奶就感觉右腿髋部剧烈疼痛、红肿、活动受限，怎么站都站不起来。儿子看到母亲摔倒吓坏了，立即带到我院创伤骨科就诊，孟乘飞主任诊断其为右股骨粗隆间粉碎性骨折。我院立刻开启“高龄骨折患者绿色通道”，以帮助杨奶奶尽快完成所有的检查，以免耽误病情。入院后，杨奶奶做了全面的体格检查和针对性的辅助检查，由于患者高龄且有基础疾病，保守治疗基本相当于“放弃治疗”，治愈率低、长期卧床并发症多发等问题将随之而来，将会严重损害老人的生活质量。但是同时，如果选择手术治疗，医生方面也将面临一定的挑战，例如年纪大的老人器官功能严重衰退，手术及麻醉的耐受力往往较差;基础疾病较多，围手术期发生意外可能性极大;术后恢复慢，容易出现各种并发症。
为了最大程度保证老人的生命健康和生活质量，经过全面评估并在患者家属理解和要求下，创伤骨科王望才主任、孟乘飞主任团队决定为杨奶奶进行手术。术前，联合麻醉科、老年病科、康复医学科共同会诊，评估杨奶奶的手术方案，最终决定为老人实施闭合复位髓内钉内固定术。粉碎性骨折在常规手术中，在常规术中牵引下往往会采用开放复位内固定的方法，然而孟主任利用其精湛的手法通过微创手段来为杨奶奶实行内固定术，创伤小、出血少，有利于患者的术后康复。手术过程顺利，时间大约40分钟，术中出血仅50毫升，杨奶奶术后状态良好。
我们常常把股骨粗隆间骨折称作“人生中最后一次骨折”，而它也是60岁以上人群常见骨折状况之一，多数因跌倒摔伤所致。骨折以后患者活动极为不便，并伴有严重的疼痛，长期卧床会出现坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成等并发症，严重时还有可能危及到生命。手术治疗的优点主要表现在以下几个方面，骨折固定之后，能有效消除疼痛;术后即可坐起、翻身，有利于心肺等重要器官恢复，减少并发症;有利于大小便和皮肤的护理，有效防止压疮;如果体力允许，术后早期即可在保护下下床站立、练习行走;经功能锻炼，在2~3个月能基本恢复到骨折前的活动状态。
专家提醒
创伤骨科孟乘飞主任在此提醒各位老年人在身体允许的情况下，若出现股骨粗隆部骨折，尽量采取手术治疗，以便患者能够快速恢复甚至下床活动，减轻痛苦，减少并发症的发生。同时，在家中老年人一定要预防摔倒，多晒太阳补充维生素D，进行合理锻炼，定期体检，对自己同时也对家人负责。
