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胸腔积气是什么原因引起的

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胸腔积气是什么原因引起的

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张萌萌
张萌萌 山东省立医院 副主任医师
胸腔积气是由于空气进入胸膜腔,导致肺部受压而引发的一种病理状态,常见原因包括外伤、肺部疾病和医源性因素。治疗需根据病因选择观察、穿刺抽气或手术治疗。
1、外伤性原因。胸部受到外力撞击或穿刺伤可能导致胸壁破损,空气进入胸膜腔。例如车祸、跌倒或刀伤。处理外伤性胸腔积气时,需先稳定患者生命体征,必要时进行胸腔闭式引流或手术修复胸壁损伤。
2、肺部疾病。慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺气肿等疾病可能导致肺泡破裂,空气进入胸膜腔。针对肺部疾病引起的胸腔积气,需治疗原发病,同时根据积气量选择保守观察或穿刺抽气。
3、医源性因素。胸腔穿刺、机械通气等医疗操作可能导致胸腔积气。处理医源性胸腔积气时,需评估积气量,必要时进行胸腔闭式引流或调整医疗操作方案。
4、自发性气胸。无明显诱因下发生的胸腔积气,常见于瘦高体型的年轻男性。自发性气胸的治疗取决于积气量,少量积气可观察,大量积气需穿刺抽气或胸腔闭式引流。
5、其他原因。如月经性气胸、肺部肿瘤等也可能导致胸腔积气。针对这些特殊原因,需结合患者具体情况制定治疗方案。
胸腔积气的处理需根据病因和积气量选择合适的治疗方式。少量积气可观察,大量积气需穿刺抽气或胸腔闭式引流。对于反复发作或持续不愈的胸腔积气,可能需要进行手术治疗,如胸腔镜手术或开胸手术。及时就医、明确诊断和规范治疗是处理胸腔积气的关键。

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