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胸口突然刺痛吸气就痛怎么回事

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胸口突然刺痛吸气就痛怎么回事

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
突然的胸部疼痛可以考虑自发性气胸。多见于青年人,尤其体型瘦高者,发生时胸膜破裂气体进入,牵扯胸壁神经引起疼痛,尤其是吸气时更加明显,而且多伴有胸闷、气促等症状。确诊本病需要行胸部X线片检查。同时,胸膜炎也可以引起吸气时胸部疼痛的症状,是由于炎性渗出物使得脏层胸膜和壁层胸膜粗糙,吸气时相互摩擦产生疼痛。如果是老年人出现胸口疼痛,要警惕是心脏疾病。需要及时就医进行检查,排除冠心病、心肌梗死等器质性疾病。

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第一个就是病人的感觉、病人的主诉,有的时候有有明确的原因的,如外伤、肿瘤、感染,病人能够说得很清楚。还有一些自发性的血胸,临床上首先X光片,病人来了后照个普通的胸片,就能够看出胸腔有没有血;第二个B超检查,病人来做B超,定位非常准确,不仅能够测出哪一侧有血胸,还能测出血的量,胸腔血液的量,而且血液的位置血液离胸壁有多远,甚至都能够指导临床治疗的穿刺定位;第三CT、核磁、化验都能应证了血胸的出现。CT、核磁非常明确血液里哪一层有血,有多少;化验能测出血色素降低、血液的浓缩。