输液后发生过敏性休克需要立即停止输液并采取急救措施,包括保持呼吸道通畅、注射肾上腺素和补充液体等,尽快送医是挽救生命的关键。
1、停止输液并保持呼吸道通畅
立即停止输液是关键,迅速拔出输液管,静脉留置针可保留以便后续治疗。同时,应将患者置于平卧位,头部偏向一侧以防舌根后坠引起窒息,必要时清除口腔异物。如果患者出现舌肿或喉头水肿,可能需要紧急气道管理,如气管插管或环甲膜切开术。
2、紧急药物处理:主要使用肾上腺素
肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物,通常皮下或肌肉注射0.3-0.5毫克的1:1000肾上腺素溶液。如果症状持续加重,可每隔5-15分钟重复注射一次。同时根据病情补充抗组胺药如苯海拉明或氯雷他定以及糖皮质激素如氢化可的松或地塞米松,以帮助缓解过敏反应和稳定病情。
3、维持血液循环稳定性
过敏性休克会导致血压骤降,需要迅速补充液体以维持循环稳定。医学上通常会通过静脉输注生理盐水或乳酸林格氏液恢复血容量。在必要时,还可能使用升压药物如去甲肾上腺素提高血压和改善微循环。
4、送医急救并观察
即便症状短时间内有所缓解,也应立刻拨打120或送医。医院会进行包括血液检测、进一步药物干预和心电监护等专业处置。过敏性休克可能会出现延迟反应,因此需要至少24小时的住院观察。
过敏性休克是一种危及生命的急症,一旦出现必须立刻停止输液、注射肾上腺素并尽快送医,早期处置和专业救治可以有效降低死亡率,患者及其家属应了解相关急救知识。