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脚掌痛风是怎么回事

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脚掌痛风是怎么回事

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
脚掌痛风一般是由于患者的尿酸值增高,尿酸盐结晶沉积在脚掌处,诱发患者发生脚掌痛风。患者血尿酸值增高,一般是体内的嘌呤核苷酸代谢出现障碍,由于嘌呤核苷酸代谢最终产物是尿酸,患者代谢障碍会出现尿酸的堆积。脚掌痛风一般是由于尿酸盐结晶沉积在关节处,通常累及单侧的第一跖骨关节,也可以累及足背、踝关节、膝关节等部位,受累关节在X线拍摄下有可能会发现痛风石,同时伴有剧烈疼痛。因此,如果患者不注意饮食,摄入了含嘌呤较多的外源性食物,例如肉汤、虾、啤酒等,这类食物都会进一步增高尿酸值,容易诱发脚掌痛风的发作。

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脚背疼有可能是痛风。脚背痛是痛风比较常见的临床表现之一,主要是因为尿酸盐结晶沉积在足背引起的急性期炎症,表现为红肿热痛。如果出现不明原因的脚背痛,可以到医院风湿免疫科就诊,查一下肾功能或者单纯查血尿酸,如果是尿酸高于420μmoll的话,一般考虑痛风的可能性比较大。如果有条件的话可以做双能CT,如果能够发现尿酸盐结晶的话,就可以确诊痛风。

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