于淑霞
山东省立医院
副主任医师
糖尿病患者出现尿液泡沫增多的情况，有时可能是正常的生理现象，但也不能排除病理性因素。生理性原因包括饮水量减少和饮食不当，而病理性原因则可能涉及糖尿病酮症酸中毒和高渗性脱水等严重问题。了解原因并及时应对至关重要。
1. 生理性因素
（1）饮水量减少
当人体喝水较少或出汗较多时，尿液会变得浓缩，尿中一些蛋白质或代谢产物浓度升高，导致泡沫增多。这种情况不需要特殊治疗，只需注意日常多喝水，保持身体水分充足即可缓解。
（2）饮食不当
长期食用高糖分食物，比如奶油蛋糕、巧克力等，会导致血糖升高，尿液中葡萄糖含量增加，从而引起泡沫尿的现象。对于糖尿病患者来说，控制血糖是核心，建议合理规划饮食结构，少吃高糖、高脂食物，同时适当增加运动，帮助稳定血糖水平。
2. 病理性因素
（1）糖尿病酮症酸中毒
糖尿病患者如果血糖控制不佳或未遵医嘱按时用药，可能诱发酮症酸中毒。此时，体内胰岛素不足，机体无法有效利用葡萄糖作为能量来源，脂肪大量分解，产生酮体（如丙酮、乙酰乙酸），这些物质随尿液排出，容易引发泡沫尿。还可能伴随食欲减退、恶心、呕吐等症状。
应对方法：一旦出现酮症酸中毒迹象，应立即前往医院进行治疗，补充水分、电解质，并在医生指导下使用降糖药物，如胰岛素注射剂等，控制病情发展。
（2）高渗性脱水
高渗性脱水常见于血糖过高或严重缺水的情况。当体内水分不足时，血浆渗透压上升，尿液浓缩，泡沫增多。还会伴随头晕、乏力、口渴等症状。
应对方法：对于轻度脱水，可以多喝温开水，补充水分；对于严重脱水者，需及时就医，通过静脉输液补充生理盐水，帮助纠正水分和电解质的平衡。
3. 其他可能因素
除了以上两类原因，尿液泡沫增多还可能与其他疾病有关，比如肾炎、蛋白尿等肾脏疾病。肾功能受损时，尿液中的蛋白质含量增加，会引起泡沫尿。
温馨提醒：如果泡沫尿持续时间较长，且伴有其他不适症状（如浮肿、疲劳），建议及时就医，进行血糖、尿常规和肾功能检查，明确病因，采取针对性治疗。
总结建议
对于糖尿病患者来说，尿液泡沫增多不可忽视，尤其是伴随其他症状时更需警惕。养成良好的生活习惯，合理饮食，控制血糖，适量运动，并定期监测血糖和尿液指标，可以有效预防并减少相关问题的发生。如果症状持续存在，及时寻求医生的帮助尤为重要。
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