曹广
北京安贞医院
主任医师
脾血管瘤多为海绵状血管瘤，少数为毛细血管瘤，是脾脏最常见的良性肿瘤，但远不如单血管瘤多见，分为结节型和弥漫型两种。结节性脾脏血管瘤诊断较容易，超声影像特征与肝血管瘤相似，可为单个或多个结节，边界清晰，边缘不规则大的回声强区。有的可见周围可出现血脉进入病灶的边缘裂隙现象，瘤体内回声一致，期间可见回声较低的圆点状或细管状结构，较大者表现为分布不均匀的回声，混合回声或瘤体内形成的不规则无回声。当有纤维化时，回声呈现不均匀性增高，弥漫性脾脏血管瘤容易与其他病变相混淆。不同程度肿大和外形改变，体内弥漫多发大小不等的结节，边界显示不清，超声显示肿块周边有绕行的动脉和门静脉血流，内部血流显示超声造影表示，多数病灶增强早期，均匀或不均匀性增强，晚期其消退，这与大部分肝脏血管瘤造影模式不同。
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