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肺结核胸片CT怎么看

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肺结核胸片CT怎么看

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容柒雁
容柒雁 马鞍山市人民医院 副主任医师
肺结核的胸片和CT主要先观察肺结核病灶的发生部位,一般肺结核病灶发生在肺的上叶尖后段,下叶背段和后基底段。第二就是观察病灶的密度和形状,肺结核的病灶一般密度不均匀,但是边缘是较为清楚的,还有可能同时存在干酪样变,纤维钙化或者浸润。不仅仅是观察单次胸片或CT的情况,还要通过对比患者多次的复查结果来掌握疾病的发展。如果胸片和CT上已经出现了这类影像学表现,就要警惕患者可能患有肺结核,此时就一定要继续完善结核杆菌痰培养试验,PPD试验,血沉等检查。同时综合患者已经出现的临床症状来对肺结核进行确诊,在确诊后需要及时的进行抗结核药物治疗,大部分患者都可以得到治愈。

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活动性肺结核是指痰涂片阳性者,证明有结核分枝杆菌排出,病灶属于活动期,胸片上常有斑片状阴影或是结核空洞,或者播散病灶,说明结核分枝杆菌繁殖活跃,毒力强。建议按照早期,规律,全程,适量,联合的原则积极进行治疗,即使结核无活动性了,同时要坚持做完化疗疗程,因为钙化灶中的结核分枝杆菌并未死亡,不治好将可能成为潜伏病灶,导致复发。

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