脸上总是起黑头，主要是由于脸上出现黑头粉刺，黑头粉刺一旦形成，容易继发局部的条件致病菌感染，比如出现痤疮丙酸杆菌感染形成炎症性的表现，这时主要是采用外用药膏控制黑头的发展，可以外涂水杨酸软膏或者维A酸乳膏等进行治疗。黑头粉刺又称为开放性粉刺，为明显扩大的毛孔中的小黑点，略高出于平面，阻塞了毛囊口部的脂栓，上端的黑色是表皮排出的黑色素所引起来的，所以比较容易挤出黄白色的脂栓，其临床治疗应该少吃含脂肪多的食物、糖类和刺激性的饮食，常用温热水清洗面部。对于较为严重的患者，可在医生指导下给予异维生A酸、抗生素、激素类等系统药物治疗。
