魏以桢
中国医学科学院阜外医院
副主任医师
无痛胃镜和普通胃镜各有优缺点，适合不同人群选择。无痛胃镜因为有麻醉操作，体验舒适，适合怕痛或对检查过程有心理压力的人；普通胃镜没有麻醉，费用较低，检查可迅速完成，适合有一定耐受度的人群。选择时应根据个人身体状况、经济条件和心理需求进行权衡，并在医生建议下决定。
1、无痛胃镜的特点及适用人群
无痛胃镜是在静脉注射短效麻醉药后进行的胃镜检查。患者会在全程不知觉的状态下完成，避免了胃镜进入体内可能引发的不适与反胃感，因此检查体验十分舒适。
适用人群：
对胃镜检查恐惧或心理压力过大的人群。
有过高反射、呕吐或检查失败经历的人。
需要做较长时间操作的患者，例如活检或息肉切除。
需要注意，由于无痛胃镜用到了麻醉药物，所以术后需要有家属陪同；部分老年人、孕妇以及心肺功能较差者需慎用或选择普通胃镜。
2、普通胃镜的特点及适用人群
普通胃镜不需要麻醉，直接通过咽喉插入胃镜进行检查。其优点是经济实惠、检查风险较低，患者清醒状态下可与医生及时互动，取得更精准的诊断结果。
适用人群：
能耐受喉咙不适和短暂反胃感的人。
不适合使用麻醉药物的患者。
对费用较为敏感的人；普通胃镜一般比无痛胃镜花费少20%-50%。
在检查前，医生通常会喷洒局部麻醉剂缓解喉咙不适感，同时教会患者如何配合深呼吸以保证检查流畅。
3、选择建议
选择哪种检查方式主要取决于个人的经济预算、身体状况和对检查的耐受度。如果既想舒适又能接受额外开销，无痛胃镜是一种理想选择；如果想降低经济负担或身体条件不适合麻醉，普通胃镜则更加合适。建议在决定前，与医生沟通个人状况，综合评估适合的检查方式。
无论选择哪种胃镜，在检查前都需遵循医生的指导，包括禁食6到8小时、保持情绪平静等，以保证检查顺利和结果准确。如果有基础疾病、对麻醉药物敏感或曾有特殊检验史，应提前告知
