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脑干梗塞的预后怎样

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脑干梗塞的预后怎样

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
脑干梗塞因为病情重,并发症多,病死率高,所以预后很差。主要是椎-基底动脉及其分支粥样硬化,或者是动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而造成的循环障碍。常见于脑动脉硬化,常常会伴随有高血压和血脂异常,其他原因包括各种动脉炎、先天性动脉狭窄、真性红细胞增多症、血高凝状态。治疗方式有一般治疗和特殊治疗。一般治疗主要是包括维持生命体征和预防、治疗并发症,其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容。特殊治疗就是溶栓治疗、血管内介入治疗以及手术治疗等。

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脑供血不足一般跟高龄,高血压病,糖尿病,高脂血症等能够导致脑动脉粥样硬化的危险因素具有相关性,主要是造成慢性的大脑缺血,但是大部分患者没有临床症状。对于脑供血不足的患者要要注意以下两个方面。第一、脑供血不足的患者要注意积极的控制导致动脉粥样硬化的危险因素,包括戒烟限酒,减少高脂肪、高热量含量饮食的摄入,要积极的进行健康锻炼。第二、要将血压控制在正常的范围之内,有高血压的患者要低盐饮食。有糖尿病的患者要控制饮食的摄入,必要的时候降糖治疗。高胆固醇血症的患者要积极的对抗动脉硬化治疗。

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