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早期肝腹水能治愈吗

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早期肝腹水能治愈吗

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
当肝硬化出现腹水症状时,一般已经是肝硬化失代偿期,是不可逆的病理过程,只能延缓疾病进展,减少并发症的发生,除非进行肝移植,否则不能彻底治愈肝硬化。腹水是肝硬化进展到肝功能失代偿期,出现肝功能减退和门静脉高压共同作用的结果,也是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,约60%的患者在确诊肝硬化后10年内出现腹水。因此,虽然能引起腹水的病因很多,但肝硬化仍然是引起腹水最常见的病因,所以很多人也将腹水称为肝腹水。对于肝硬化失代偿期的病人,治疗的目标是改善肝功能,治疗并发症,延缓或减少对肝移植的需求为治疗目标。祛除或减轻病因,如抗肝炎病毒治疗、戒酒,以及针对其他的病因治疗,慎用损害肝脏的药物,维护肠内营养,在失代偿期彻底治愈的方法是进行肝移植。

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肝腹水患者在饮食上应控制脂肪摄入,因为饮食中脂肪过多,容易沉积在肝脏,导致肝功能不全。患者还应该限制水和钠的摄入,治疗肝腹水最重要措施就是要限制水和钠的摄入,也是预防肝腹水的措施之一。对于腹水多尿少的病人,可以吃无盐饮食。腹水量大的患者,除了主食、副食和水果中所含的水分外,不能再喝水,每天的总摄水量包括输液,输液量不应超过1500mL。病人还应该保证丰富的维生素供应,病人很容易引起各种维生素缺乏。因此,患者应经常多吃富含维生素的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。

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