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如何区别筋痹和筋痿

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如何区别筋痹和筋痿

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尹慧
尹慧 河南省中医药研究院 主任医师
筋痹和筋痿是中医的两个疾病名称,均以行走不利为主症,看似相同,实则病因各异。筋痹是以筋的症状为主的痹症,表现为筋脉拘急、关节疼痛,而难以伸张不能行走,大多是因为风寒湿等邪气侵犯筋脉,聚集的关节所引起,具有”不活动时犹如常人,活动时则痛不可忍”的特征性表现。而筋痿属痿症的一个症型,多因肝气炽热、肝阴亏损或过度耗损肾精,使筋和筋膜失去滋养所致,可见口苦、筋急而痉挛、筋脉弛缓、软弱无力,不能随意运动或伴有肌肉萎缩的一种病症。两者的发病部位均以下肢为主。

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脚后跟骨刺的治疗包括减轻疼痛、缓解炎症和促进恢复的综合方法,如药物治疗、物理治疗、手术治疗以及生活习惯的调整,可根据病情严重程度选择适合的方法。 1、药物治疗: 骨刺引发的疼痛和炎症通常可以通过药物控制。例如: 口服非甾体抗炎药NSAIDs:如布洛芬、萘普生,能够有效缓解局部炎症和疼痛。 局部使用消炎镇痛药膏:如双氯芬酸凝胶,直接涂抹于脚后跟,减少局部不适感。 激素注射:如局部注射类固醇药物,用于严重炎症阶段,可快速缓解疼痛,但需谨慎控制用药次数。 2、物理治疗与生活习惯调整: 非侵入性方法通常是骨刺治疗的首选: 冰敷或热敷:每天局部冰敷15分钟,缓解疼痛;长期来看,热敷能促进血液循环,辅助恢复。 鞋垫或鞋跟缓冲垫:选择带减震功能的专业鞋垫,减轻脚后跟受力,对症状较轻者特别有效。 拉伸与康复运动:进行阿基里斯腱和足底肌肉的柔韧性训练,例如拉伸脚底筋膜、滚压足底等,有助于缓解韧带应力,从而减轻骨刺影响。 3、手术治疗: 当保守疗法无效,且骨刺严重影响生活时,可以考虑手术: 微创手术:切除增生的骨刺,创伤小、恢复快。 关节镜手术:通过内窥镜精确切除骨刺,同时解决相关病变。 矫形手术:对于伴随脚部畸形的个体,需矫正异常力学结构。 脚后跟骨刺的治疗需要因人而异,早期干预、减轻足部负担是关键。如果症状持续或恶化,一定要及时就医,选择科学的治疗方法以避免并发其他足部问题。