夏长军
河南中医学院一附院
主任医师
等渗性脱水和高渗性脱水的区别如下：首先，病因不一样。等渗性脱水的病因是由于肠梗阻引起的大量呕吐、肠瘘或者大面积烧伤等，导致消化液或者体液大量丢失。而高渗性脱水是由于剧烈运动大量出汗，或者进食水分不足，而又丢失过多，或者昏迷患者、吞咽困难的患者不能进食所引起的。其次，丢失水和钠的比例不一样。等渗性脱水是水和钠呈比例的丢失。而高渗性脱水是丢失水多，丢失钠盐少。最后，临床表现也不一样。等渗性脱水一般不会口渴，但症状往往病情较重时才发现，比如尿少、食欲不振、无力、皮肤很干燥、松弛，严重的时候会出现血容量不足的症状，包括四肢湿冷、脉搏细弱，血压也随之下降。而高渗性脱水往往口干表现很明显，也有尿少，病情进展后会有意识障碍，开始烦躁不安，接着出现幻觉、谵妄，最后昏迷等。
