兰军良
临汾市人民医院
副主任医师
胃萎缩性糜烂是一种较为严重的胃部疾病，可能导致胃黏膜损伤、消化功能下降，甚至增加胃癌风险。其常见原因包括幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、不良饮食习惯等。治疗需结合病因，包括药物治疗、饮食调整和定期复查。
1、幽门螺杆菌感染是胃萎缩性糜烂的主要原因之一。这种细菌会破坏胃黏膜屏障，导致炎症和糜烂。治疗方法包括三联疗法或四联疗法，常用药物有阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等。根除幽门螺杆菌可有效缓解症状并预防复发。
2、长期使用非甾体抗炎药NSAIDs或激素类药物也可能引发胃萎缩性糜烂。这些药物会抑制胃黏膜保护因子的生成，增加胃酸对黏膜的侵蚀。建议在医生指导下调整用药方案，必要时使用胃黏膜保护剂如硫糖铝或米索前列醇。
3、不良饮食习惯如长期食用辛辣、油腻食物，或暴饮暴食，会加重胃部负担，诱发或加重糜烂。饮食上应选择清淡易消化的食物，如小米粥、蒸鱼、煮熟的蔬菜等，避免刺激性食物和酒精。
4、胃萎缩性糜烂患者需定期进行胃镜检查，监测病情变化。若发现癌前病变或早期胃癌，可及时采取内镜下治疗或手术切除，降低癌症风险。
胃萎缩性糜烂的严重性不容忽视，及时诊断和治疗是关键。通过规范用药、调整饮食和定期复查，可以有效控制病情，减少并发症的发生。若出现持续胃痛、消化不良或黑便等症状，应尽早就医，避免延误治疗。
