孩子不说话可以挂儿童保健科或发育行为儿科，具体挂号视孩子的年龄及情况而定，也可求助神经内科或精神科进行排查。医生会根据情况开展评估，明确是发育迟缓、语言障碍还是心理因素等原因导致，并给予针对性的治疗或干预建议。
1、生理和发育迟缓因素
孩子语言发育迟缓可能与听力问题、脑神经发育异常等自身生理问题相关。需要通过听力筛查、脑部影像检查等手段确认是否存在听力障碍、脑瘫、智力发育障碍等情况。如果确诊，可根据病因开始治疗，如通过助听器、康复训练、药物干预如脑神经营养药物等来改善。
2、心理和环境因素的作用
部分孩子不说话可能是因为环境互动不足或心理压力过大。家长需要检查是否存在语言环境缺乏，比如电子产品使用过多、人际交流不足等。如果是心理层面的问题，如社交焦虑或自闭症倾向，则需辅以行为疗法和亲子互动训练。专业的心理医生或语言治疗师可以提供帮助，通过系统训练引导孩子逐步进行语言表达。
3、疾病特别是神经发育障碍
如自闭症谱系障碍ASD可能是引发孩子不说话的深层原因。对于疑似自闭症的孩子，可通过ADOS-2、DSM-5等量表进行评估，并在专业机构进行早期干预，例如ABA行为干预、言语治疗等，以缓解症状。
当孩子出现长期语言障碍时，应尽早就医明确原因，采取针对性的治疗措施，鼓励家长多与孩子互动，耐心观察其变化。
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