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子宫腺肌症需要检查什么能确诊

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子宫腺肌症需要检查什么能确诊

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
子宫腺肌症的确诊需要通过医学影像检查、临床症状评估和实验室检查综合判断。常用的检查方法包括超声检查、磁共振成像(MRI)和病理活检。
1、超声检查
超声检查是诊断子宫腺肌症的首选方法,尤其是经阴道超声(TVUS)。通过超声可以观察到子宫壁增厚、肌层回声不均匀以及腺肌症病灶的典型表现。超声检查无创、便捷,适合初步筛查。
2、磁共振成像(MRI)
MRI能够提供更清晰的子宫结构图像,尤其适用于复杂病例或超声检查结果不明确的情况。MRI可以准确显示腺肌症病灶的范围、位置以及与周围组织的关系,为手术或治疗方案提供重要参考。
3、病理活检
病理活检是确诊子宫腺肌症的“金标准”。通过手术或宫腔镜获取子宫组织样本,进行病理学检查,可以明确腺肌症的病理特征。但活检属于有创检查,通常在其他检查无法确诊时使用。
4、临床症状评估
医生会结合患者的临床症状进行综合判断,如痛经、月经量增多、性交疼痛等。这些症状虽然不是特异性的,但结合影像学检查结果,可以提高诊断的准确性。
5、实验室检查
虽然实验室检查不能直接诊断子宫腺肌症,但可以通过检测CA-125等肿瘤标志物辅助判断。CA-125水平升高可能与腺肌症相关,但需排除其他妇科疾病。
子宫腺肌症的确诊需要多学科协作,结合影像学、临床症状和实验室检查结果。如果怀疑患有子宫腺肌症,建议尽早就医,通过专业检查明确诊断,并根据病情制定个性化治疗方案。早期诊断和干预有助于改善症状,提高生活质量。

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