高建军
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难的主要区别在于呼吸过程中的不同阶段受阻。吸气性呼吸困难通常由上呼吸道阻塞引起，而呼气性呼吸困难多与下呼吸道或肺部疾病相关。针对这两种情况，需根据具体病因采取相应的治疗措施。
1、吸气性呼吸困难的原因与治疗
吸气性呼吸困难主要表现为吸气时费力，常伴有喉鸣或喘鸣声。常见原因包括喉部水肿、声带麻痹、气管狭窄等上呼吸道阻塞性疾病。治疗需针对病因，如喉部水肿可使用抗组胺药物或糖皮质激素缓解；声带麻痹可通过声带注射或手术修复；气管狭窄可采用气管扩张术或支架植入。对于急性严重呼吸困难，需立即就医，必要时进行气管插管或气管切开。
2、呼气性呼吸困难的原因与治疗
呼气性呼吸困难主要表现为呼气时费力，常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD等。哮喘患者可使用支气管扩张剂如沙美特罗或吸入性糖皮质激素；COPD患者需长期使用长效支气管扩张剂如噻托溴铵。肺功能锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸有助于改善呼气困难。对于急性发作，需及时使用急救药物并就医。
3、综合管理与预防
无论吸气性还是呼气性呼吸困难，均需注重日常管理。保持室内空气流通，避免接触过敏原或刺激性气体。定期进行肺功能检查，监测病情变化。饮食上多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物，如柑橘类水果、绿叶蔬菜。适当进行有氧运动如散步、游泳，增强肺功能。
呼吸困难是多种疾病的共同表现，准确区分吸气性和呼气性呼吸困难有助于针对性治疗。出现持续或加重的呼吸困难，应及时就医，明确病因并接受规范治疗。通过综合管理，可以有效改善呼吸功能，提高生活质量。
