范芸
北京医院
主任医师
抑郁症可能引起停经，主要与情绪波动、内分泌失调及神经递质异常有关。治疗需从心理干预、药物治疗及生活方式调整三方面入手。
1、情绪波动对内分泌的影响
抑郁症患者的情绪长期处于低落、焦虑或紧张状态，这种情绪波动会直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。下丘脑是调节月经周期的关键部位，情绪压力可能导致其功能紊乱，进而抑制卵巢激素的分泌，造成停经。
建议：通过心理治疗如认知行为疗法CBT或正念疗法，帮助患者缓解情绪压力，恢复内分泌平衡。
2、神经递质异常与激素失调
抑郁症与神经递质如5-羟色胺、多巴胺的异常有关，这些递质不仅影响情绪，还参与调节激素分泌。神经递质水平失衡可能导致促性腺激素释放激素GnRH分泌异常，影响月经周期。
建议：药物治疗可选择抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs，如氟西汀、舍曲林，或三环类抗抑郁药如阿米替林，帮助调节神经递质水平。
3、生活方式与营养摄入
抑郁症患者常伴有食欲减退、睡眠障碍等问题，这些因素可能导致营养不良或体重急剧变化，进而影响月经周期。
建议：调整饮食结构，增加富含维生素B6、镁、锌的食物如坚果、全谷物、绿叶蔬菜，同时保持规律作息，适度运动如瑜伽、散步，帮助改善整体健康状况。
抑郁症引起的停经需综合治疗，通过心理干预、药物调节及生活方式调整，帮助患者恢复正常的月经周期。若症状持续或加重，建议及时就医，进行全面的内分泌检查及治疗。
