竺平
江苏省中医院
副主任医师
心肌炎是一种心脏肌肉的炎症性疾病，其特征包括胸痛、心悸、疲劳和呼吸困难等。治疗心肌炎需要根据病因和症状采取药物、休息和生活方式调整等综合措施。
1、胸痛
心肌炎患者常感到胸痛，尤其是心脏区域。这种疼痛可能类似于心绞痛，但通常持续时间较长，且与体力活动无关。胸痛的原因是炎症导致心肌组织受损，影响心脏的正常功能。如果胸痛持续或加重，应及时就医。
2、心悸
心悸是心肌炎的常见症状之一，表现为心跳加快或不规则。这是由于炎症影响了心脏的电传导系统，导致心律失常。轻度心悸可以通过休息和避免刺激性饮料（如咖啡、浓茶）缓解，但严重的心悸需要医生评估并开具抗心律失常药物。
3、疲劳
心肌炎患者常感到极度疲劳，即使轻微活动也会感到力不从心。这是因为心脏功能受损，无法有效泵血，导致全身供氧不足。建议患者避免剧烈运动，保持充足的休息，必要时可补充维生素B族和铁剂以改善能量代谢。
4、呼吸困难
呼吸困难是心肌炎的典型症状之一，尤其在活动后更为明显。这是由于心脏泵血功能下降，导致肺部充血和氧气交换不足。患者应避免过度劳累，保持室内空气流通，必要时可使用氧气支持治疗。
5、其他症状
部分患者可能出现发热、关节痛或肌肉酸痛等全身症状。这些症状通常与病毒感染有关，是心肌炎的常见诱因。治疗上需针对原发感染进行抗病毒治疗，同时辅以退热药物和镇痛药。
心肌炎的治疗需要根据具体病因和症状制定个性化方案。药物治疗包括抗病毒药物、抗炎药物和心脏保护药物；生活方式调整包括避免剧烈运动、保持充足休息和健康饮食；严重病例可能需要住院治疗，甚至使用机械辅助装置支持心脏功能。如果出现上述症状，尤其是胸痛和呼吸困难，应及时就医，以免延误病情。
