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胫骨平台骨折严重吗

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胫骨平台骨折严重吗

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
胫骨平台骨折是非常严重的。它涉及到关节面容易造成创伤性的关节炎,胫骨平台就是膝关节股骨最远端接触面为胫骨的平台,有两个微凹陷的凹面并有内外侧的半月板增强凹面,一旦受到直接或者间接的暴力引起损伤,例如高速坠落伤会使胫骨内外侧的平台塌陷骨折,如果骨折塌陷在一厘米以内,需要下肢石膏托外固定四到六周,然后就可以开始功能的锻炼,如果超过一厘米有膝关节的不稳定,需要切开、复位、内固定、翘起骨块,把关节面拼完整,在骨块下面趾骨然后石膏托外固定四到六周,有的预后不好,容易造成关节炎,因为是关节内的骨折,通常还是建议尽早的手术治疗,预后能非常好。

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脊柱侧弯分为先天性脊柱侧弯,特发性脊柱侧弯和退行性脊柱侧弯,一般来说,对于脊柱侧弯患者需要测量上下断椎之间的角度,也就是cobb角,对于cobb角小于40度的特发性肌柱侧弯和蜕变性脊柱侧弯患者,可以考虑支具治疗也就是脊柱矫形器治疗,对于先天性脊柱侧弯的患者,不建议使用脊柱矫形器治疗,一般来说,这种患者的侧弯程度会随着年龄的增长逐渐加重,大部分患者都是需要手术治疗来解决根本问题的,所以说,是否使用脊柱矫形器治疗脊柱侧弯也要看患者的脊柱侧弯类型来具体决定。

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