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肝癌消融术的优缺点有哪些

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肝癌消融术的优缺点有哪些

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师
肝癌的射频消融术是目前主要的局部治疗手段之一。它是通过高频电流在组织内传导时,离子发生摩擦产热而杀灭肿瘤。它可以经过皮肤、术中或者是腹腔镜进行。它的优点是操作简单,损伤小,需要治疗的次数少,肿瘤坏死得很完全。这种方法是目前除了手术和肝移植外,唯一可能使患者获得根治的治疗手段。它适用于不宜手术切除的肝癌。肿瘤的直径应该在5厘米以内,最佳的治疗大小在3厘米以内。更大的病灶也可以治疗。但是多针穿刺易残存肿瘤细胞,所以效果并不是很好。

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肝癌患者大多数合并有不同程度的疼痛,要控制肝癌患者的疼痛,首先需要对疼痛进行评估。如果是不影响睡眠的轻度疼痛,可以使用非甾体类的抗炎镇痛药控制疼痛;如果是影响睡眠的中度疼痛,可以使用弱阿片类镇痛药控制疼痛;如果是不能耐受的剧烈疼痛,为重度疼痛,则需要使用强阿片类镇痛药控制疼痛。多数的患者经过调整镇痛药之后,都可以把疼痛控制在轻度疼痛,不影响患者的睡眠。肝癌患者的疼痛会随着病情的发展而有所改变,需要根据患者的疼痛程度调整止痛药的剂量。

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