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胆汁的产生与排出途径有哪些?

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胆汁的产生与排出途径有哪些?

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
临床上有好多患者来询问,切了胆囊是不是就没有胆汁了,胆汁不是胆囊分泌的,而是由肝的细胞分泌的,肝细胞分泌的胆汁。我再强调一遍,是肝细胞分泌的胆汁,然后经过毛细胆管逐渐的汇合,汇合到肝内的段的胆管,然后再汇合到叶的胆管。左肝管和右肝管汇合之后形成肝总管,肝总管和胆囊管汇合,形成了胆总管,排泄途径就是这样,肝细胞分泌了胆汁,分泌的胆汁进入到了胆管,进入到胆管之后,由于胆总管下端有一个叫奥狄氏括约肌的这么一个肌肉,它在正常情况下是关闭的,关闭之后分泌的胆汁就流进了胆囊,在胆囊内进行储存。进食之后,由于胆道力学发生了变化,压力增加,还有分泌的一些激素,比如胆囊收缩素,这些情况,使胆囊收缩,括约肌舒张,将胆汁挤进了肠道。所以说胆汁是肝细胞分泌的,即使切除了胆囊,照样有正常的胆汁。

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