病毒性出血热如何鉴定诊断

提问时间：2023-07-13 11:23 | 1人回答 | 36次阅读

病毒出血血热

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病毒性出血热如何鉴定诊断

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林燕山东第一医科大学附属皮肤病医院副主任医师回答时间：2023-07-13 11:37

病毒性出血热是指流行性出血热，也叫肾综合征出血热，是感染汉坦病毒导致的。流行性出血热发病分为五期：发热期、低血压、休克期少、尿期、多尿期和恢复期，每一期的症状都可能与其他疾病相鉴别。发热期应与上呼吸道感染鉴别，上呼吸道感染主要的症状为呼吸道症状，如咳嗽、鼻塞、流涕等，出血热主要为发热，伴有颜面部、颈部、前胸的潮红，头痛、腰痛、眼眶痛，也是常说的三痛酒醉容。少尿期以急性的肾炎相鉴别，急性的肾炎多是在链球菌感染后出现的血尿、蛋白尿和高血压，而流行性出血热的少尿期，常跟低血压休克期重叠出现，表现为血压低、少尿或者无尿重，症患者常伴发肺水肿。流性性出血热的病人，除了症状上的特点，实验室检查也有特征性的表现，血尿、蛋白尿、管型、血小板减少、肾功能损害等，出血热抗体IGM阳性是确定诊断的一个主要依据。

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如果单位体检发现有乙肝，应第一时间确认检查结果，并咨询专业医生判断是否属于乙肝病毒携带者或者乙肝活动期，随后根据病情进行科学应对，包括药物治疗、健康管理及日常生活调整，切勿恐慌或自行诊断。 1确认乙肝状况单位体检若发现乙肝问题，建议复查乙肝五项两对半以及肝功能、HBV-DNA病毒检测。乙肝检出可能表明是乙肝病毒携带者无症状或是病情活动期存在病毒复制及肝脏损伤。若病毒不活跃且肝功能正常，一般无需治疗，只需定期复查即可；反之需立即就医接受规范治疗。 2药物治疗方式若确诊为活动性乙肝，医生可能会根据病毒复制情况及肝功能损伤程度，选择以下治疗：抗病毒治疗：如恩替卡韦、替诺福韦等，可抑制病毒复制，保护肝脏。免疫调节药物治疗：如干扰素，可增强免疫力，帮助清除病毒。保肝护肝药物：如甘草酸制剂，用于减少肝脏负担，保护受损肝组织。具体用药需在医生指导下进行，切勿擅自购药使用。 3健康管理及生活调整科学管理日常生活也非常重要：饮食建议：避免饮酒及高脂肪、高糖饮食，多摄入富含维生素的水果蔬菜，如西蓝花、胡萝卜等，有助于增强肝功能。适度运动：选择散步、瑜伽等低强度锻炼，避免剧烈运动加重肝脏负担。避免过度劳累及精神压力，保证充足睡眠，提高免疫力。 4防护及预防建议如果确诊乙肝病毒携带者，应配合医生为家庭成员接种乙肝疫苗，避免通过母婴、血液或密切接触传播病毒。同时，在就诊、手术时，主动向医务人员告知乙肝感染状况以防交叉感染。如果单位体检发现乙肝，不必过于担忧，通过科学复查明确病情，配合医生进行治疗和健康管理，绝大多数乙肝病毒感染者都能正常生活。。同时，保持良好生活习惯及定期体检，有助于早发现早管理，保护肝脏健康。