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病毒性出血热如何鉴定诊断

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病毒性出血热如何鉴定诊断

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
病毒性出血热是指流行性出血热,也叫肾综合征出血热,是感染汉坦病毒导致的。流行性出血热发病分为五期:发热期、低血压、休克期少、尿期、多尿期和恢复期,每一期的症状都可能与其他疾病相鉴别。发热期应与上呼吸道感染鉴别,上呼吸道感染主要的症状为呼吸道症状,如咳嗽、鼻塞、流涕等,出血热主要为发热,伴有颜面部、颈部、前胸的潮红,头痛、腰痛、眼眶痛,也是常说的三痛酒醉容。少尿期以急性的肾炎相鉴别,急性的肾炎多是在链球菌感染后出现的血尿、蛋白尿和高血压,而流行性出血热的少尿期,常跟低血压休克期重叠出现,表现为血压低、少尿或者无尿重,症患者常伴发肺水肿。流性性出血热的病人,除了症状上的特点,实验室检查也有特征性的表现,血尿、蛋白尿、管型、血小板减少、肾功能损害等,出血热抗体IGM阳性是确定诊断的一个主要依据。

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